双子の妊娠-あなたが知っておくべきこと！

双子妊娠とは何ですか？

双子妊娠とは、1人の子供ではなく、2人の子供が同時に子宮で成熟する妊娠のことです。双子は羊膜と胎盤を共有することも、自分で両方を発達させることもできます。これは、子供が同一であるか二卵性であるか、つまり、同じ卵細胞に由来するかどうかに依存します。

双子の妊娠は、赤ちゃんが1人だけの妊娠よりも一般的ではありません。一部のリスクは双子の妊娠中にわずかに増加します。そのため、リスクの高い妊娠であることがよくあります。

ハイリスク妊娠の詳細については、以下をご覧ください。 高リスクの妊娠

双子の妊娠はいつ起こりますか？

双子の妊娠にはいくつかの原因があります。
最初の原因は、いつものように片側だけではなく、誤って両方の卵巣で卵細胞が成熟することです。その後、両方の卵細胞を受精させ、自分で成熟させて子供にすることができます。
2番目の理由は、分裂の初期段階で細胞が離れ、2つの子供が1つの卵細胞から成長するためです。
双子または複数の妊娠のもう1つの考えられる原因は、人工授精です。妊娠成功の可能性を高めるために常にいくつかの卵細胞が使用されるためです。
非常にまれなケースとして、女性には2つの子宮があり、2人の子供が同時に成長することがあります。

双子妊娠の確率

自然は実際に人間の独身の子供たちとの妊娠を予測しているので、双子は比較的まれです。約80分の1の妊娠は双子であり、それらの双子の約3分の1は同一の子供を産みます。多くの胚は妊娠の最初の数週間で死亡し、1人の子供だけが成熟するため、双子の妊娠における報告されていない症例の数は比較的多くなります。双子の出産の頻度は、女性が妊娠を遅らせ、ホルモンサポートをより頻繁に受けるようになるにつれて増加しています。

一卵性双生児

妊娠の初めに、受精卵細胞は数回分裂するため、細胞数は2倍になります。
この分裂によって、細胞はすべて非常に変化しやすく、理論的にはそれぞれが子供に成長する可能性があります。これらの初期段階で細胞の塊が離れすぎてドリフトすると、2人の子供が現れます。
この分割の時点に応じて、子供たちは羊膜嚢または胎盤を共有したり、自分で訓練したりできます。これらの双子は同じ卵細胞と同じ精子で構成されているため、同一の遺伝情報を持っています。一卵性双生児は常に同性であり、後で非常に似ています。
すべての双子のペアの約30％は一卵性双生児です。区別は妊娠の第8週と第12週の間の妊娠中に特によく調べることができます。合併症の発生率が高いため、一卵性双生児は妊娠中に注意深く監視する必要があります。
ただし、遺伝情報は遺伝性疾患もコードします。したがって、子供が罹患している場合、兄弟にも病気が発生します。
非常にまれなケースですが、双子が分離するのが遅いため、完全に分離することはできませんが、シャム双生児のようにどこかでつながっています。

二卵性双生児

通常、女性では1つの卵細胞がすべてのサイクル、つまり28日ごとに成熟します。これは受精し、子供に成長することができます。しかし、いくつかのケースでは、卵細胞は両方の卵巣で成熟し、二重排卵が起こります。各卵細胞は異なる精子によって受精され、2人の子供が生まれます。
子供は異なる遺伝子を持っており、異なる年齢の兄弟と同じようにありません。すべての子供は自分の羊膜と自分の母親のケーキを持っています。これにより、子供たちは特定の合併症を起こしにくくなります。この例は、子供の供給が互いに独立しているため、1人の子供が他の子供から栄養素を引き出すことができないことです。
子供が重病になっても、兄弟姉妹は影響を受けません。双子の妊娠の約3分の2は、双子双生児です。双子がジジゴティであるかどうかを判断する最良の方法は、妊娠16週目以前です。性別の異なる子供たちの場合でも、妊娠後期には双子は二卵性双生児であると確実に言えます。

これらは双子の妊娠の兆候です

特に妊娠初期では、双子の妊娠は一人の子供との妊娠と変わりません。
多くの場合、この発見は、妊娠中の最初の予防的検査の1つにおける偶然の発見です。妊娠後期になって初めて腹部が大きくなるなど、いくつかの違いが生じます。双子の妊娠の手がかりは、家族の双子の出産が多いこと、または妊娠が人工授精に基づいていることです。

これは双子の妊娠で腹がどのように変わるかです

妊娠中、母親の体は多くの変化を経ます。
妊娠初期の双子の母親の腹は、子供が1人しかいない女性の腹と同じです。 16週目頃から、子供たちは子宮が伸びるサイズになり、妊娠中の腹が見えてきます。双子は腹部にスペースを必要とするため、母親の臓器を移動する必要があります。これは、他の妊娠よりも双子の方が少し早く、大きな程度で起こります。
妊娠24週目から、赤ちゃんのこぶは隠れることができなくなります。これは、1人の子供を期待している母親よりも約4週間早くなります。 2人の子供は1人の子供よりも多くのスペースを必要とするため、赤ちゃんの隆起はより強く、より速く成長します。これはストレッチマークの増加と母親の膀胱への圧力の増加につながります。組織が大幅に引き伸ばされるため、出産後の退行は、単一の出産後よりも少し長くかかることがあります。

主に双子の妊娠ではストレッチマークが発生する可能性があります。次のページもご覧ください。

• ストレッチマークを防ぐ
• ストレッチマークを外してもらえますか？

関連するリスク

基本的に、妊娠は病気ではなく自然発生です。ただし、妊娠は合併症と関連している可能性があり、合併症は双子の妊娠でより一般的です。
たとえば、双子は1人の子供よりも早産のリスクが高くなります。ここでは数週間は重要ではありませんが、双子では非常に早い出産も一般的です。これらの子供たちは、未熟な肺や他の発達障害に苦しむ可能性があります。
双子輸血症候群は、双子の妊娠でも起こります。子供のサイクルはリンクされており、一方の子供がドナーになり、もう一方の子供がレシピエントになります。その結果、子どもたちの供給が異なり、成長が不均一になります。これは、奉仕されていない子供の死につながる可能性があります。
原則として、母親が2人の子供に栄養素を提供する必要があるため、双子でも成長遅延が発生する可能性があります。
子どもたちは母親の子宮内で個々の子どもとは異なる立場をとるため、出産時に追加のリスクが生じる可能性もあります。つまり、双生児は帝王切開よりも頻繁に行われます。他のすべてのリスクは、個々の子供たちのリスクと同様であり、頻度の増加のみです。

合併症の詳細については、以下を参照してください。 妊娠合併症-このトピックに関するすべて！

妊娠中に子供が死亡するとどうなりますか？

今日、双子の妊娠は非常に早期に診断することができます。これは祝福と呪いの可能性があります。多くの双子の妊娠では、妊娠の最初の週に1つの胚が死亡し、1人の子供しか成長しないため、母親は両方の子供が生き残ることができないという事実に備える必要があります。
この早い段階で死ぬ双子は、母親や生きている双子のリスクが高いという意味ではありません。
ただし、子供が妊娠の後半に死亡した場合：これはリスクをもたらします。通常、亡くなった双子を連れ出さなければならないか、母親が自分で子供を失うことになります。羊膜嚢が分かれている場合、これは妊娠の継続と両立しますが、分割された羊膜嚢は、多くの場合、2番目の子供が早産しなければなりません。

このトピックの詳細は、次の場所にあります。 流産

双子の妊娠期間

通常の妊娠は、最後の月経期間の最初の日から40週間続きます。子供が成長するのにかかる時間は変わらないので、これは双子の妊娠でも同じです。 37週間未満続く妊娠は早産を意味します。
母親の子宮内のスペースが単純に限られていて、出産がより早く始まるため、双子は早産する可能性がはるかに高くなります。ただし、ほとんどの場合、妊娠期間はわずか3〜4週間短縮されます。これは、重要な臓器の成熟がすでに行われているため、子供にとっては重要ではありません。

双子妊娠の場合の雇用禁止

家族と仕事、ひいては妊娠と仕事の両立性は高まっていますが、妊娠中の女性が追跡できず、追跡が許可されていない職業もあります。
双子の妊娠はリスクの高い妊娠として実行されることが多いため、ここでの制限はさらに大きくなります。
それが正常な妊娠であるかハイリスク妊娠であるかに関係なく、雇用の一般的な禁止は、出産保護法に定められています。これには、妊娠中の母親が5キログラムを超えて持ち上げることができず、妊娠後期に4時間を超えて立つことができないという事実が含まれます。実験室などでの職業性感染症の形での母子への危険も防止する必要があります。
部分的な専門家の禁止は、女性が特定の活動を行うことだけが許可されていないことを述べています。双子の妊娠は、個人での就職禁止の理由になり得ます。双子は時期尚早に生まれる可能性が高く、母親は自分自身の世話をする必要があるため、多くの妊娠中の双子の母親は、雇用の絶対的な禁止の前であっても、妊娠の終わりに仕事から離れなければなりません。個人での雇用の禁止には診断書が必要であり、助産師からの証明書では不十分です。

このトピックの詳細については、以下を参照してください。 妊娠中の雇用禁止