骨膜

前書き

細胞の薄い層として、骨膜は軟骨で覆われた関節面の境界まで骨全体を囲みます。
骨膜は2つの層に分けることができます。そのタスクは、腱を骨の表面に固定することと、骨に栄養を与えて骨折を治癒することです。

骨膜は骨とは対照的に非常に神経支配されており、したがって敏感であるため、骨膜の損傷および炎症は、骨折または過負荷の状況で痛みを引き起こす可能性があります。

骨膜とは何ですか？

骨膜は、技術用語では骨膜と呼ばれます。
それは人体のすべての骨を取り囲む細胞の薄い層で構成されています。軟骨で覆われている関節面を除いて、骨全体が含まれています。骨膜には、骨に近い腱と靭帯の部分も含まれます。
外面の細胞層とは対照的に、骨の内面の細胞層は骨内膜と呼ばれます。
組織には血液が十分に供給されているため、酸素と栄養素が豊富です。これは、再生と栄養のために骨によって使用されます。

骨膜の解剖学

骨膜は2層の細胞で構成され、層ごとに数層の細胞があります。外層は、骨のどの点でも、常に内層よりも皮膚に近いです。細胞の外層は、技術用語では線維層とも呼ばれます。内層は骨形成層と呼ばれることもあります。

線維層の名前が示すように、細胞の外層は繊維の割合が高いです。これらの繊維は層を通り抜けます。
より正確には、これは線維層が多数のコラーゲン繊維を持っていることを意味し、それはこの細胞層に高レベルの安定性を与えます。
コラーゲン繊維は今でもシャーピー繊維と呼ばれ、歯にも見られます。
細胞の外層に加えて、Sharpey繊維は内側の骨形成層にも浸透し、骨物質に流れ込みます。
前述のコラーゲン線維を形成する組織または細胞は、結合組織に割り当てられます。
さらに、細胞を取り巻く液体は、この結合組織によって形成されます。

外層とは対照的に、内骨形成層は細胞が豊富で、幹細胞さえ含んでいます。
これらの幹細胞は、骨の継続的なリモデリングまたは骨の再生において、例えば骨折の状況において重要な役割を果たします。
これらの細胞に加えて、内側の細胞層には神経と血管もあります。これらは骨の栄養と再生に不可欠です。

あなたもこのトピックに興味があるかもしれません：骨の構造

骨膜の機能は何ですか？

外側の細胞層である線維層の機能は、コラーゲン線維またはシャーピー線維の位置と経路に密接に関連しています。
これらの繊維は引張強度が高く、一定の弾性もあります。
シャーピー繊維は細胞の内側の層を通って骨の硬い物質に流れ込むため、足場を表します。
これは、骨膜全体が線維層を介して骨の外面に固定されていることを意味します。

内側の細胞層である骨形成層の機能はより多様です。
一方では、幹細胞の発生は、体内の大部分の細胞とは対照的に、依然としていくつかの種類の組織に特化することができ、骨折の治癒に大きな影響を与える可能性があります。
内側の細胞層の神経は、中枢神経系に情報を伝達する働きをします。
とりわけ、痛みの刺激が処理されます。
骨形成層の血管は、主に骨膜と骨に栄養を与える働きをします。しかし、幹細胞のように、それらはまた、それに栄養素と細胞を提供することによって骨折治癒において重要な役割を果たすことができます。

私たちのトピックも読んでください： 骨折

骨膜を介した骨折の治癒

骨が折れると、主に骨膜の内側の細胞層が役割を果たします。
一方では、骨形成層の幹細胞は本質的に重要です。骨折が発生すると、これらの幹細胞は2つの娘細胞に分裂します。これらの細胞の1つは幹細胞の機能を保持し、それでも分裂してさまざまな種類の組織に変化することができます。もう一方の細胞は、分裂後の骨芽細胞と呼ばれます。
分裂後、骨芽細胞は骨物質の前身である類骨を形成することができ、したがって骨折ギャップを閉じることができます。以下では、細胞はそれ自体を類骨と完全に統合します。
この細胞は骨細胞と呼ばれます。骨細胞はこの物質を完成した骨物質に変換します。

一方、血管を介して骨や骨膜に到達する栄養素は、骨折の治癒にとって非常に重要です。
内側の細胞層が骨に近接しているため、栄養素は骨物質を構成する細胞に簡単に到達できます。拡散によって、栄養素は血管から骨芽細胞までの最後のストレッチを橋渡しします。

骨折した骨をホメオパシー的に治療する方法の詳細については、次のURLをご覧ください。 骨折のホメオパシー

骨膜にはどのような病気がありますか？

骨膜の炎症とその原因

骨膜炎は、脚の皮膚の炎症または骨膜炎とも呼ばれます。
骨膜には多数の神経線維が点在しているため、炎症はしばしば激しい痛みを引き起こします。
これは特にすねの領域で頻繁に発生します。さらに、水分含有量の増加により、ひどい腫れがあります。ただし、これは通常、皮膚に表面的には見えません。

診断は臨床的に行われ、身体検査に基づいています。疑わしい場合は、X線が撮影されます。
一般に、骨膜の炎症の原因として2つの原因が挙げられます。

ブドウ球菌などの細菌感染が原因の可能性があります。
細菌によって引き起こされた骨髄の炎症の後、感染はしばしば骨髄から骨膜に広がります。たとえば免疫抑制療法の文脈で弱められた免疫システムは、有益な効果をもたらします。
これは通常抗生物質で治療されます。

2番目に考えられる原因は、機械的過負荷の状況での骨膜の炎症です。
筋肉、靭帯、または腱が骨に付着する領域がほとんど影響を受けます。
この形の治療法は、体の患部を固定することから成ります。
必要に応じて、その領域を冷却し、抗炎症薬を服用することもできます。

このテーマの詳細については、次を参照してください。 すねの骨膜の炎症

骨膜の炎症

骨膜の炎症は、理論的には体のどこにでも発生する可能性があります。

しかし、この非常に痛みを伴う刺激は、すねまたは前腕の領域のアスリートで特に頻繁に発生します。
骨膜の炎症の原因は、毎日のトレーニングなどによる継続的な過負荷です。この問題は、たとえばスポーツ中のランニングスタイルの誤りなど、不適切な負荷が原因で発生することもあります。
身体はまだ新しい動きに慣れていないため、一連の動きの変化も刺激を引き起こす可能性があります。

骨膜の炎症は、激しい痛みによって顕著になります。ほとんどの場合、これらは運動中にのみ発生します。
安静時の痛みや圧痛はあまり一般的ではありません。激しい痛みのために、影響を受けた人はしばしばスポーツや単純な肉体労働でさえ厳しく制限されます。

治療は、体の患部を固定することで構成されています。痛みを和らげるためにその部分を冷やすことができます。さらに、痛みのための短期間の薬を服用することができます。ただし、これは定期的に行うべきではありません。
さらに、対象を絞ったトレーニング管理を検討する必要があります。テープとインソールを使用すると、スポーツ中のストレスを軽減したり、体全体に分散させたりすることもできます。

これらのトピックにも興味があるかもしれません：

• 骨膜の炎症はどのくらい続きますか？
• 膝の骨膜の炎症

骨膜損傷

骨膜には神経が大量に注入されているため、通常、怪我は激しい痛みにつながります。骨膜損傷は通常、骨または筋肉とその腱の損傷に関連して発生します。

骨膜は骨にしっかりと付着しているため、骨折は骨膜の損傷の原因となることが多く、さらに、打撃などの直接的な力によって骨膜が損傷する可能性があります。これはまた、骨を損傷する可能性があります。
さらに、骨膜は炎症または骨膜の炎症によって部分的に損傷する可能性があります。

診断は、臨床的外観と身体検査に基づいて行うことができます。疑わしい場合は、X線が撮影されます。

治療法は原因によって異なり、固定化や抗生物質などが含まれる場合があります。

また読む：抗生物質による治療

骨膜の痛みは何を示していますか？

骨膜の骨形成層は神経の割合が高いです。骨自体には神経線維がないため、骨膜は間接的に骨の痛みの知覚において重要な機能を果たします。
骨膜の神経線維を介して伝染する痛みには、単純な理由がありますが、深刻な病気を示している場合もあります。たとえば、過度の運動は痛みにつながります。
さらに、いわゆる成長痛は骨ではなく、骨膜の神経によって知覚されます。

白血病と呼ばれる血液がんのいくつかの形態は、骨膜を介して痛みを引き起こす可能性もあります。

この記事はあなたに興味があるかもしれません： 白血病の症状

骨膜のあざ

骨膜の打撲傷は通常、骨の領域での直接的な暴力の結果として発生します。
骨が皮膚の下に非常に表面的にあるすねのような領域は、特に危険にさらされています。多くの場合、これは運動中に発生します。
ただし、転倒や事故などによる原因も考えられます。骨膜は神経によって非常によく供給されるので、骨膜の打撲傷は通常痛みを伴います。
骨膜が打撲傷を負った場合、その上にある組織は通常影響を受け、打撲傷の典型的な兆候を示します。浮腫はこの組織と骨膜に形成され、血管から出血する可能性があります。

このテーマの詳細については、次を参照してください。 傷ついた骨

骨膜下の出血はいつ起こりますか？

骨膜下の出血は通常、骨形成層の血管からの身体への直接的な暴力の結果として発生します。
これは通常、骨膜の打撲傷を伴います。したがって、出血は、骨が皮膚の下に非常に表面的にある体の部分にも最も頻繁に局在します。
出血はしばしば骨膜の下の腫瘤につながるので、これはその後の伸展のために非常に痛みを伴います。出血の退行には数ヶ月かかり、数週間後でも痛みを引き起こす可能性があります。

疑わしい場合は、X線を撮ることで診断を除外することができます。

骨膜がんとは何ですか？

骨膜がんは、骨物質を構成する細胞が変性したときに発生し、骨肉腫と呼ばれます。
これらの元の細胞は骨芽細胞と呼ばれ、とりわけ骨膜の領域に見られます。
ただし、同じ種類のがんが骨内でも発生する可能性があります。
このタイプの癌は、特に骨膜において、過度の伸展による痛みにつながる可能性のある高い成長率を特徴としています。場所、サイズ、その他のさまざまな要因に応じて、化学療法と組み合わせた外科療法は高い成功率を達成することができます。

私たちの記事も読んでください：

• 骨肉腫
• 骨肉腫の治療