どのCTG値が正常ですか？

前書き

あ カーディオトコグラム、 短いCTGは、 子供の心臓活動 そしてその 母性労働。全体として、この手順は、 妊娠後期 または 誕生 自分を使いました。

胎児の心臓の活動は、 ドップラー超音波 心拍数として測定および記録されます。母親の労働はの助けを借りて行われます 圧力センサー 測定、収縮中のウエスト周囲の変化を記録します。
妊婦の体質によっては、圧力測定値が変化し、非常に正確な値が得られない場合があります。したがって、実際の測定に加えて、 主観的な気持ち 妊婦による分娩の知覚について重要です。

受診期間中は妊婦さんに最適 横に または 後ろに 横たわる。通常、腹部の壁にそれぞれの測定センサーを保持することになっている2つのベルトが彼女の胃の周りに配置されます。原則として、センサーは実際のデバイスに接続され、ケーブルを介して記録されます。そこに測定データを紙に印刷することができます。最新のデバイスを使用すると、無線でデータを送信することもできるので、検査中に女性が自由に動くことができます。

心電図は、心拍数を測定することにより、子供の心拍数についての声明を出すこともできます 胎児への酸素供給身体の発達に不可欠なもの。たとえば、心拍数が低下した場合、これは酸素供給不足の直接的な兆候と解釈され、胎児の健康を危険にさらさないようにできるだけ早く治療する必要があります。

標準値

子供の心臓活動は、毎分の心拍数として与えられます。通常それは間にあるべきです 110から150ストローク 毎分 （また：1分あたりのビート、要するに：bpm） 横たわる。納期に向けて、これは少しでも通常は最大 160 bpm。基本周波数はおおよそ成人の安静時心拍数に対応し、 ベースライン 専用。
値 110 bpm未満 ここに医学的に対応する 徐脈 (とても遅い心拍）、値 150-160 bpm以上 1 頻脈 (速すぎる心拍）。このような状態が長く続く場合は、原因をさらに明確にする必要があります。

CTG検査のさらに正常な値を決定するには、最初に子供のベースラインの個々の変化のより詳細な検査が必要です。
試験中、ベースライン自体に加えて、彼らの 変動 (振動）、それが長期間にわたって変化するかどうか（加速/減速).

心拍数は、胎児の場合でも常に一定であるとは限りませんが、約 15-20 bpm から 平均頻度 異なる。 CTG曲線では、この現象は小さなピークを持つ曲線として表されます。一方、心拍数が常に1つの値で一定である場合、直線になります。
このような振動は通常、特に子供の状況が変化したときに発生します。平均して、CTG記録の毎分は約 3〜5 このような振動を測定できます。

より長いもの 盛り上がる 基本周波数はCTGにあります。 加速度 参照、 速度を落とす しかし 減速。ベースラインの変化が15 bpmを超え、15秒より長く続くことが重要です。加速もその兆候です 活気 そして 健康的な活動 子供の。通常は約であるべきです CTG測定の30分あたり2つの加速 発生する。

減速度、つまり、心拍数の低下は、 ディップ 専用。無駄のサイズ、収縮との同時性、および減速の持続時間に応じて、異なるレベルが区別されます。それらのいくつかはではなく 無害 分類するために、しかし、他の人は、 供給不足 あります。

労働活動は 腹壁の緊張 測定され、通常は陣痛中の収縮中に変化します。ただし、母親の体格によっては、この測定が常に正確であるとは限らないため、女性の主観的知覚が評価にとって非常に重要です。 CTGの記録では、次のことができます。 サイズ, 規則性 そして 労働期間 さらに評価します。

心音

子供の心音の助けを借りて、胎児の心拍数を心電図で決定できますつまり、CTG）決定されます。これは技術的に、 ドップラー超音波、そこから信号が送信され、信号が子供の心臓から反射してセンサーに到達するまでの時間が測定されます。この期間から、それはどれくらい速く計算することができます 子供のような心臓活動 最新です。測定センサーは通常、特別なマイクであり、ドップラー超音波トランスデューサーとしても知られています。

この方法の利点は、確かに住む「完全な外部からの子供の監督 非侵襲的処置 行うことができます。ただし、間接測定の結果として、この方法は特に、子供や母親の動きなどの最小の外乱の影響を受けやすくなります。
したがって、少なくとも1つのCTG試験を受けることが重要です。 30分 意味のある概要を得ることができるように、長期間継続的に実行されます。理想的には、母親もできるだけ静かに横になってリラックスし、検査中はあまり動かないようにする必要があります。

CTG値はいつ決定する必要がありますか？

この試験は通常、 妊娠30週目 実施した。すべて 14日間 他に異常がない場合、通常は正常範囲内です 健康診断 実際の期日まで繰り返されます。デフォルトでは、この調査は 出産中 すべての女性で行われました。

原則として、CTGは彼らのためのものです モニタリング 高度な妊娠または出産プロセスは理にかなっています。のような母親の早産やリスク星座の場合 糖尿病, 高血圧, 感染症, 膣出血 または 子供の異常 超音波検査では、CTG検査は 妊娠25週目 それぞれ。

胎児が感染した場合、つまり計算された出産日以降も妊娠が続く場合は、CTG検査も 短い時間間隔 繰り返されます。

生まれる前に 日常的に 心電図（つまり、CTG）出産前の子供の状態をよりよく監視するため。特に、子供が労働にどの程度反応するか、差し迫った出産に適切に適応しているかどうかを測定します。通常、それは約の距離にあります 2時間 毎回30分のCTGが記録されました。
子供が子宮内で危険にさらされている兆候がある場合は、CTG検査をより長い期間、できれば出産まで継続的に実施することもできます。

トピックの詳細については、次をご覧ください。 労働レコーダー

労働中

それは母親の収縮と同期することができます 減速度 または ディップ 子供の心拍数が来る。物理的にこれは、収縮中につながるという事実によって説明できます 腹部の圧迫 母親は、血液供給、したがって子供の酸素供給が一時的に遮断されるように来ます。収縮が十分に激しい場合、収縮の開始時にCTGで子供の心拍数の減速が観察されます。これが事実である場合、これはむしろ いい反応 労働上の子供の。ただし、1 さらに差別化 ディップを行う必要があります。

ディップの可能性は高いですか 不規則、最後に ショート オン （30秒未満）そしてキック 独立して 収縮から、彼らは 完全に無害 分類する。労働の開始とほぼ同期して発生する減速も良い兆候と見なされ、子供が労働によく反応していることを示します。ベースラインは、収縮自体のピークを中心に最大のたわみに達し、収縮後の平均開始値付近に戻る必要があります。

一方、ディップの遅延または持続は、子供が十分な酸素を受けていないことを示している可能性があります。 労働の誘導 考慮すべきだ。