副鼻腔炎のための薬

前書き

副鼻腔炎（副鼻腔炎）には2つの形態があります： 急性 そしてその 慢性型。急性型は限られた期間に発生しますが、慢性型は約2〜3か月後に発生します。この細分化は、使用される治療にも関連しています。

副鼻腔感染症は伝染性ですか？詳細については、 副鼻腔感染症の伝染性

どの薬を使用していますか？

• コルチゾン
  塩水を含むスプレーに加えて、コルチゾンを含む鼻スプレーは鼻腔スプレーとしてよく使用されます。鼻スプレーは炎症を抑制し、副鼻腔粘膜の腫れを引き起こす可能性があります。コルチゾンの効果は数日後に遅れますが、効果が発現しない患者もいます。いくつかのケースでは、頭痛や鼻血などの副作用が発生します。コルチゾンスプレーとは対照的に、うっ血除去鼻スプレー（塩水スプレー）はすぐに有効になります。
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• 鎮痛剤
  アスピリン、イブプロフェン、パラセタモールなどの一般的な鎮痛剤は、付随する痛みの治療に使用できます。たとえば、コルチゾンとは異なり、これらは炎症の実際の原因と闘うのではなく、症状を緩和するだけなので、病気の期間が短縮されることはありません。

• 充血除去薬点鼻薬
  充血除去薬の点鼻薬は、治療を行う医師から推奨されることがよくあります。それらは、作用の迅速な開始により粘膜の腫れを減らし、その結果、より良い鼻呼吸が可能になり、夜はよりよく眠ることができます。ただし、これらの点鼻薬はコルチゾンスプレーのような抗炎症効果がないため、短期的な効果しかありません。頻繁に使用すると、いわゆる「リバウンド効果"、効果が治まった直後に鼻粘膜が腫れる。スプレーを頻繁に使用するほど、このリバウンド効果は強くなります。このため、これらの鬱血性鼻スプレーを最大7〜10日間より長く使用しないでください。適用します。
  その結果、中毒が発症するリスクがあり、これらのスプレーなしでは鼻粘膜は腫れなくなります。それから、人は鼻炎薬物または萎縮性鼻炎について話します。有効成分は、いわゆるアルファ交感神経刺激薬の1つです。これらは、交感神経系の作用を模倣して、 血管収縮性 効果があります。つまり、鼻の粘膜の血管が狭くなり、粘膜が腫れます。うっ血除去鼻スプレーで最も一般的な成分はキシロメタゾリンであり、オキシメタゾリンとトラマゾリンも一般的な成分です。これらのうっ血除去スプレーは薬局からのみ入手可能ですが、処方箋は必要ありません。鼻づまり剤スプレーの副作用として頭痛とめまいが発生することがあります。
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• 漢方薬のSinupret®forteまたはSinupret®ドロップによる治療のオプションもあります。

副鼻腔感染症に対する抗生物質療法

抗生物質 抗生物質は、 バクテリア 仕事と副鼻腔感染症 ウイルス どの抗生物質に影響を与えません。たとえ細菌性病原体が原因であることが証明されたとしても、ほとんどの場合、副鼻腔感染は医学的介入なしに治癒するため、抗生物質はほとんど役に立ちません。ただし、症状が長期間続く場合、医師は抗生物質の再服用を検討することがあります。

全体として、他の病気と同様に、抗生物質は、病原体が耐性を発達させるのを防ぐために、不必要に、または軽度の病気で使用すべきではありません。しかし、深刻な経過が明らかになった場合、抗生物質の使用は、以下のようなさらなる合併症を防ぐために不可欠です。 髄膜炎、 守ること。厳しいコースの兆候が高い 熱、目の周りの腫れ、激しい顔の痛み、光に対する過敏性、炎症性皮膚の発赤 斜頸.

私たちのトピックの下の広範な情報を読んでください： 副鼻腔感染症の抗生物質による治療

選択する抗生物質は何ですか？

急性副鼻腔炎では、最初の選択肢は抗生物質アモキシシリンです。これは通常、1日3回500mgの用量で5〜10日間処方されます。アモキシシリンは、急性副鼻腔感染症の一般的な病原体に対して有効であり、忍容性も良好です。アレルギー反応、吐き気、嘔吐、下痢などの副作用が発生する可能性があります。

あるいは、アジスロマイシンを同じ投与量で処方することもできます。たとえば、最初の2つの抗生物質に不耐性がある場合の別の選択肢はセフロキシムで、1日2回250 mgの用量で処方されます。第一選択の抗生物質に加えて、第二選択薬もあります。これらは、最初に選択した抗生物質が許容されないか、うまく機能しない場合に使用できます。第二選択抗生物質は、例えば、マクロライド、ドキシシリンまたはアモキシシリン+クラブラン酸です。どの抗生物質が最も適しているかは、さまざまな基準に基づいて決定されます。これらには、例えば、耐性、患者の全身状態、および局所的に知られている病原体に対する耐性が含まれる。慢性副鼻腔炎では、抗生物質の利点は非常に物議を醸しています。個々のケースでは、抗生物質ロキシスロマイシンを1日あたり150 mgの用量で、またはセフロキシム/アモキシシリン+クラブラン酸を使用して数週間続く治療を検討することができます。

副鼻腔感染症の自然療法

必ずしも薬を服用する必要はなく、天然物もよく使用されます。副鼻腔感染症で最も一般的なのはこれです マートルの精油 医師からの推奨。抗炎症作用があり、薬局からカプセルの形で入手できます。のルーツ カウスリップ。成分は分泌物を液化し、かくして喀出を促進します。根はお茶の形で摂取できます。付属のスチームバスもよく使用されます タイム, カモミール そして ラベンダー 移動します。

3つのハーブにはそれぞれ独自の効果があります。タイムは細菌抑制と去痰薬ですが、カモミールは抗炎症作用があり、バクテリアの成長を制限します。ラベンダーはまた、血液循環を促進します。スチームバスの場合、ハーブを最初に沸騰させます。またの抽出物 ケープペラルゴニウムの根 (ウムカアロボ）一般的に呼吸器感染症に使用できます。 Umckaloaboには抗菌効果があり、全体的に体の防御を強化します。エッセンシャルオイルを使用するときは、子供に特に注意する必要があります。 メントール または幼児の呼吸不全につながる可能性のある同様の物質が含まれています。 2歳未満の子供はエッセンシャルオイルに触れないようにしてください。一方、年長の子供も使用に注意する必要があります。

Aは治癒を促進することもできます 照射 赤色光に繰り返しさらされると炎症が含まれるため、赤外線ランプの上に赤色光を当ててください。

副鼻腔感染症の治療に抗生物質はいつ処方されますか？

ほとんどの場合、副鼻腔感染症はウイルスによって引き起こされます。ウイルスによって引き起こされる病気は抗生物質に反応しません。抗生物質は細菌に対してのみ有効です。したがって、副鼻腔感染症に対する抗生物質の一般的な投与は意味がありません。その結果、治癒プロセスを加速することはできず、抗生物質の不注意な消費は、細菌が耐性になり、薬物療法にあまり反応しないという事実を促進するだけです。したがって、副鼻腔感染症の処方では抗生物質は非常に慎重です。ただし、抗生物質が完全に有効な場合もあります。

副鼻腔感染症はまれに細菌によって引き起こされます。しかし、ほとんどの場合、それはいわゆる二次感染です。これは、ウイルスが最初に炎症を引き起こしたことを意味します。次に、細菌性病原体が付着し、二次的な細菌感染が起こります。ただし、実際には、細菌感染とウイルス感染を区別するのは必ずしも簡単ではありません。したがって、抗生物質は38.5°C以上の高熱と血中の高レベルの炎症を伴う非常に激しい痛みにのみ処方されます。 10 mg / lの値から高いと評価されるCRP値と沈降速度（男性> 10 mm / h、女性> 20 mm / h）が測定されます。抗生物質療法のもう1つの理由は、膿瘍や静脈血栓症などの差し迫った合併症です。最終的に、特定の細菌（肺炎球菌、Moraxella catarrhalis、Haemophilus influenza）が鼻腔スワブで確実に検出される場合、抗生物質が有用であると考えるべきです。免疫不全の人では、これらの基準が満たされていない場合でも、抗生物質の使用を検討する必要があります。慢性副鼻腔炎の場合、抗生物質が有用かどうかは非常に物議を醸しています。いくつかのケースでは、数週間続く治療が考えられます。これは個別に決定されます。

慢性副鼻腔感染症

ありますか 慢性副鼻腔感染症 以前は、主治医に常に相談して原因を明らかにする必要がありました。こちらにもあります 鼻洗浄 そして 吸入 塩水で副鼻腔内の粘液を緩めるためにそれらのアプリケーション。多くの場合、医師は依然として局所的に効果的であると処方します コルチゾンサプリメント炎症に対するものです。一部では、副鼻腔感染症は、 アレルギー 挑発され、この場合、人は来る 減感 考慮に入れます。特定の解剖学的状態が曲がった感染などの副鼻腔感染の発生を促進するため、慢性副鼻腔炎は通常外科的に治療する必要があります 鼻中隔、副鼻腔の細い出口ダクトまたは 鼻ポリープ削除する必要があります。