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B型肝炎ワクチン接種

B型肝炎の予防接種

B型肝炎に対するワクチン接種は、1995年以来、ドイツの常設ワクチン接種委員会（STIKO）により推奨されています。 B型肝炎は、B型肝炎ウイルス（HBV）によって引き起こされる肝臓の炎症性疾患です。ウイルスは体液（非経口）、特に血液を通してだけでなく、膣分泌物および精液または母乳を通しても。

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B型肝炎に感染している場合にのみD型肝炎ウイルスに感染する可能性があるため、このワクチン接種はD型肝炎ウイルスからも保護します。

誰がワクチン接種に役立ちますか？

ワクチン接種は乳児に特に有用であり、生後2ヶ月目から開始できます。ワクチン接種は、免疫力が著しく低下している人にもお勧めです。これらは、例えば、腎不全に罹患し、透析されなければならない人々、既存の肝疾患を有する患者またはHIV患者である。感染のリスクが高い人、たとえばウイルスによる高レベルの感染が証明されている国に旅行する人、または性的接触が頻繁に変化している人、または家族や仕事に関連する理由で慢性B型肝炎に感染した人と定期的に接触している。これらは、B型肝炎患者と密接に接触している人々である可能性がありますが、とりわけ血液と接触する可能性がより高い人々、例えば、

医療分野
看護師
警察官
麻薬中毒者
透析患者
輸血依存患者または
大手術前の患者

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子供には何を考慮すべきですか？

予防接種は子供たちが感染症から身を守るために非常に重要であるため、常設予防接種委員会が推奨するすべての予防接種は適切な時期に実施されるべきです。病気にかかったことは予防接種よりも優れた保護であるという信念は誤解を招くものです。予防接種を受けた子供が病原体と接触すると、体は望ましい防御反応を開始します。しかし、彼は予防接種を通してそれのために準備されているので、体は意図的に反応することができ、子供は病気になりません。ワクチン接種するときは、子供がワクチン接種時に健康であり、ワクチンのどの成分にもアレルギーがないことを確認する必要があります。子供は通常、痛みに対してより敏感であり、皮膚の下の脂肪組織の薄い層を持っています。したがって、予防接種は幼児の大腿部の前で行われます。乳児期の肝炎ワクチン接種の特徴は、予防接種が成功することを保証するために血中の抗体の存在を証明するために検査を行う必要がないことです。

トピックの詳細については、次を参照してください。 赤ちゃんに予防接種をしてもらえますか？

そのような予防接種はどこで受けられますか？

一般に、どの医者でも予防接種を受けることができます。子供のためのB型肝炎ワクチン接種は通常小児科医によって行われます。成人がワクチン接種を望んでいる場合、かかりつけの医師はこれを行うか、専門医に紹介することができます。予防接種の理由が海外旅行である場合、熱帯研究所も適切な連絡先となります。職業上の理由によるワクチン接種の場合、通常、会社の医師が責任を負います。

予防接種はいつ利用できますか？

B型肝炎ワクチン接種後にワクチン接種保護が存在するときから、それぞれのレシピエントの免疫系の防御反応に大きく依存します。一部の人々では、これは非常に速く、十分な数の抗体がワクチン接種のわずか4〜6週間後に血中に存在します。ただし、この数が3回目のワクチン接種なしで一生持続できるかどうかは不明であるため、3回のワクチン接種はすべて実施する必要があります。適切な予防接種を確実にするために、血液中の抗体の数は、最後の予防接種の4〜8週間後にチェックされます。

どのくらいの頻度で予防接種をしなければなりませんか？

幼児の場合、ワクチン接種は通常他のワクチン、例えば百日咳に対するワクチンと一緒に行われます。これは2か月目から始まります。合計4回の予防接種が行われます。最初の3回の予防接種は毎月行われ、最後の予防接種は約1年後に行われます。 B型肝炎の予防接種のみを行う場合は、2回目の予防接種を省略できます。成人はB型肝炎に対して3回ワクチン接種されます。

予防接種の間隔は？

成人には、安全な予防接種を確保するために3つの予防接種が与えられます。 2回目のワクチン接種は、1回目のワクチン接種の1か月後に行われます。 3回目の予防接種は、さらに5か月後に実施されます。

いつ更新する必要がありますか？

B型肝炎ワクチン接種をすべて受けた場合は、4〜8週間後に血液サンプルを使用してワクチン接種の成功をテストします。これにより、B型肝炎ウイルスを防御するのに十分な数（1リットルあたり少なくとも100国際単位）の抗体が形成されたかどうかがわかります。これが確認された場合、一般的に生涯にわたるワクチン接種の保護があり、追加免疫の必要はありません。ただし、このテストは、たとえば毎年行われる、病気のために免疫力が低下している。感染症のリスクが高い人。医療分野で仕事をすることにより、10年ごとにテストする必要があります。血中の抗体が急激に低下した場合は、これらの人々のグループに追加ワクチン接種が推奨されます。

病原体との接触後、身体を保護するための対策を講じることにより、病気の発生を回避することも可能です。詳細については、次の記事を参照してください。暴露後の予防-救い？

ワクチン接種の費用はいくらですか？

B型肝炎ワクチン接種の費用は、それが実施されている医師または病院によって異なります。平均して、それは予防接種あたりおよそ60ユーロです。 3回の予防接種が必要なので、予防接種には合計180ユーロかかります。 A型肝炎ワクチン接種との併用は、通常、少し費用がかかり、ワクチン接種1回あたり約80ユーロになります。場合によっては、別途相談料がかかる場合があります。

B型肝炎ワクチンの費用は誰が支払うのですか？

一般に、常設予防接種委員会（STIKO）が推奨する予防接種の費用は、健康保険会社が負担します。したがって、B型肝炎ワクチン接種は子供と青年に採用されています。成人の場合、予防接種が支払われるか、または助成されるかは健康保険会社に依存します。仕事のために感染のリスクが高まる人々は、雇用主からB型肝炎ワクチンの接種を求められることがよくあります。ただし、この場合、費用は通常雇用主自身が負担します。

このトピックの詳細については、次を参照してください。 B型肝炎ワクチン接種

Twinrix

Twinrix®は、A型肝炎およびB型肝炎の感染を防ぐための混合ワクチンです。ワクチンには、もはや危険ではないA型肝炎およびB型肝炎ウイルスの不活化成分が含まれています。殺されたウイルス成分は体内で免疫反応を引き起こします。身体はA型およびB型肝炎ウイルスの成分に対する抗体を形成します。これらはウイルスのマーキングに関与し、免疫系によって認識および殺害されます。このようにして、起こり得る感染を効果的に戦うことができます。これらの抗体はワクチン接種後も持続します。予防接種を受けた人がA型肝炎またはB型肝炎に感染した場合、ウイルスは体に危害を加えて病気になる前にすばやく殺されます。 Twinrixワクチンは16歳から使用できます。

Twinrix®は、子供用と成人用の両方の用量で利用できます。

以下のテーマについてもっと読む：Twinrix®

予防接種にはどのような副作用がありますか？

B型肝炎ワクチン接種は、注射部位のわずかな刺激、うつ病および頭痛を副作用として患者10人に約1人に引き起こします。わずかに少ない患者では、穿刺部位が腫れ、赤くかゆみます。さらに、気分が悪くなり、胃腸に不快感を感じる人もいます。これは通常下痢で、時には嘔吐します。ワクチン接種の目的は、ワクチンに対する免疫系の防御反応を活性化することです。これは、感染に対する身体の防御と同じように機能します。これは、B型肝炎ワクチン接種の副作用として、発熱、喉の痛み、リンパ節の腫れ、手足の痛みなどの同様の症状を引き起こす可能性があります。まれに、皮膚の異常やかゆみが体のさまざまな部分で発生します。さらに、ワクチン接種後に血液、脳または神経系の疾患が発症した個々の症例が観察されています。しかし、現在の研究では、ワクチン接種が病気の原因ではなく、たまたまそれに関連しているだけであることが一部証明されています。

多くの医師は、ワクチン接種後の短期間の猶予を推奨しています。つまり、数日間激しい運動をしないようにしています。

このトピックの詳細については、次を参照してください。 予防接種後にスポーツはできますか？

副作用の詳細については、：赤ちゃんの予防接種による副作用

ワクチン接種後の痛み

ワクチン接種後、特に注射部位の領域に痛みがあるかもしれません。免疫系からの痛みを伴う反応である発赤と腫れがあるかもしれません。ただし、この痛みと不快感はワクチン接種の数日後に消えるはずです。そうしないと、再度医師の診察を受ける必要があります。さらに、まれなケースでは、ワクチンに対する身体の防御反応が、手足の痛みに関連する疲労につながる可能性があります。

このトピックの詳細については、次を参照してください。 ワクチン接種後の痛み-これはあなたが知っておくべきことです

予防接種はMSを引き起こすことができますか？

過去には、B型肝炎ワクチン接種後、多発性硬化症（MS）を発症したり、既存のMS疾患が再発したりする人もいました。体の免疫系は予防接種の影響を受けます。免疫系の特性はMS疾患の発症にも関連しているため、B型肝炎ワクチン接種がMSを引き起こす可能性があると疑われていました。しかし、これは最近の研究によって反駁されています。したがって、個々のケースは、互いに独立して発生したランダムに連続したイベントであったと想定されます。

この件について詳しくは、次をご覧ください。 多発性硬化症

いつワクチン接種が許可されないのですか？

ワクチンの成分にアレルギーがあることがわかっている場合、またはすでに実施されているワクチン接種による深刻な合併症があった場合は、B型肝炎ワクチン接種を実施してはなりません。予防接種の予定時刻に存在し、発熱（体温が38.5°C以上）に関連する感染症であっても、予防接種は許可されていません。ただし、軽微な病気については医師と相談する必要があります。これは、既存の妊娠にも当てはまります。

妊娠中にワクチン接種できますか？

原則として、生ワクチンでない限り、妊娠中にワクチン接種を行うことができます。これはB型肝炎ワクチン接種の場合ではないので、ワクチン接種は妊娠中に行うこともできます。ただし、妊娠または妊娠の疑いがある場合は医師に報告する必要があります。このようにして、状況に応じて、ワクチン接種が可能であるか、あるいは推奨さえされているかについて決定を下すことができます。

このトピックに関するさらに興味深い情報は、次の場所にあります。 妊娠中の予防接種

予防接種後にアルコールを飲むことはできますか？

アルコールの消費とワクチン自体の両方が体を忙しくしています。アルコールの分解と抗体の産生につながる免疫系の防御反応は、エネルギーを消費します。これは努力の増加を伴いますが、ワクチン接種の成功を弱めることはありません。したがって、アルコールは予防接種後に飲むことができます。ただし、体を弱体化させないために、ごく少量に制限する必要があります。

それは生ワクチンですか？

B型肝炎ワクチンは生ワクチンではありません。増殖できないウイルスのコンポーネントのみが注入されます。したがって、ワクチン接種によってB型肝炎に感染することはなく、他の人に感染させることもできません。それにもかかわらず、体はウイルスに対する防御反応を開始します。そうすることで、免疫系による分解についてウイルスをマークする抗体を形成します。これらは体内に持続し、将来的にB型肝炎に感染するのを防ぎます。

この件について詳しくは、次をご覧ください。 生ワクチン

B型肝炎に対して受動的にワクチン接種することもできます。受動的ワクチン接種では、B型肝炎ウイルスに対する抗体が直接注射されます。身体は抗体自体を産生する必要がないため、より迅速に入手できますが、防御は永続的ではありません。学んだ「抗体自体を作成しました。このため、B型肝炎に感染した物質に接触した場合は、受動的ワクチン接種が使用されます（特に医療分野では、これを暴露後予防と呼びます）。通常、積極的なワクチン接種と組み合わせて行われます。

母親がB型肝炎に陽性の場合、生まれて最初の12時間以内の新生児にも受動的ワクチン接種が行われます。それにもかかわらず、これらの子供たちはSTIKOスキームに従って定期的にアクティブな予防接種を受けます。

ワクチン接種が効かない-レスポンダー

血液中のB型肝炎に対する抗体の数は、最後のワクチン接種から4〜8週間後に測定されます。ワクチン接種の保護を確実にするために、リットルあたり100国際単位（IU / L）の値が利用可能である必要があります。結果が10 IU / Lを下回る場合は、無応答者と言えます。したがって、免疫システムが反応せず、十分な抗体が産生されなかったため、ワクチン接種は機能しませんでした。そのような結果では、すでにB型肝炎感染があるかどうかを確認する必要があります。そうでない場合は、さらに3回までのワクチン接種が行われ、抗体のテストは、これらの各ワクチン接種の4〜8週間後に繰り返されます。十分な抗体があるとすぐにワクチン接種する必要はありません。 3回の追加ワクチン接種後もこれが当てはまらない場合、最初は何も行われません。 B型肝炎ウイルスに感染した場合、ウイルスに対する抗体を直接注射する受動的ワクチン接種を行うことができます。

Hbsとは何ですか？

HbsはB型肝炎表面の略で、肝炎ウイルスの一部である構造を表します。抗体が認識できる構造を抗原と呼びます。 HBs抗原は、肝炎ウイルスの一部であり、身体自身の抗体によって認識されます。これらはウイルスに印を付け、免疫系による破壊を開始します。このメカニズムは予防接種で使用されます。増殖できないウイルスの小さな構造であるHBs抗原のみがワクチン接種されるためです。次に、体はHBs抗原に対する抗体を形成します。これは、将来のウイルスと戦うためにも使用できます。