橈骨動脈
解剖学コース
それは前腕の下の前のスポーク(半径)に沿って走ります 腕屈筋。その過程でそれはの表面的な枝によってサポートされています 橈骨神経 同行。中心窩にあります( スナフボックス)感じやすい。これは、長母指伸筋の腱および下肢伸筋伸筋の腱によって制限されます。
その過程で、橈骨動脈は次の分岐を放ちます:
- の 橈骨動脈 は逆行性の船であり、 肘.
- の Ramus carpalis Palmaris 手根骨の血管網と
- ラムスパルマリス表層 親指を引っ張る。
- の ラムス・カーパリス・ドルセール 手の外に供給します。
- 別のブランチは親指を供給します(Arteria princeps pollicis)と人差し指(橈骨動脈インデックス)。手で彼女は手のひらに入る(Arcus palmaris profundus)、中手骨の基部にあり、手のひらに酸素を含んだ血液を供給します。
- いくつかの小さな枝 Arteriae metacarpales palmares 表面の手のひらのアーチの血管の枝で中手骨と吻合の間を走ります。
コース
肘の曲がり目で割れる 上腕動脈 他の2つの動脈: 橈骨動脈 そしてその A.ウルナリス。とう骨動脈は M. pronator teres との間 橈側手根屈筋 そしてその M.ブラキオラディアリス。の M.ブラキオラディアリス のリード構造でもあります 橈骨動脈。最初は筋肉の腹の下を走り、次にその腱の横を走ります。の 橈骨動脈 それは2つの静脈を伴います Vv。Radiales、またリンパ管。の分野で スナフボックス (手根)の頭を通して橈骨動脈を引っ張る M. interosseus dorsalis I. 手のひらで成功します。ここでは、 A. princeps pollicis (親指用)。
の 橈骨動脈 その後、一緒に形成します A.ウルナリス の Arcus palmaris profundus 手のひらに供給します。の前に 伸筋支帯 (手首の後ろ)割れ目 ラムスカーパリス背側 から ああ。 metacarpales dorsales 発生します。これらの小さな動脈が細い動脈を構成しています ああ。デジタル背売り そしてそれによって指の後ろを供給します。
直径
橈骨動脈の直径はほぼ 2〜3mm.
臨床的重要性
で 手首 彼はできますか 脈動 橈骨動脈は感じ、よく測定できるので、ここでしばしば 検査のために採取した動脈血 意志、または 侵襲的な血圧測定 作成できます。
に 透析-患者 放射状動脈も通常使用されます チミノシャント を置くために。
橈骨動脈の脈を触診する
橈骨動脈は、周囲の医学で好ましい場所です 脈を感じる。放射状パルスを見つける最も簡単な方法は、前腕の下側、手首の近くにあります。橈骨動脈は、側の前腕に沿って実行されます Os半径 (話した)、つまり、親指と同じ側。動脈は腱の近くを走ります 橈側手根屈筋 そしてdes M. palmaris longus。手首を曲げると、両方の筋肉の腱が特に顕著になります。
脈を感じることができるようにするには、指(できれば人差し指と中指)を使用する必要がありますが、 決して親指)上記の腱のすぐ隣の親指側、親指の球の下にある約1本または2本の交差指。その後、脈を感じて指先で数えることができます。脈が消えた場合は、圧力を少し下げるか、指を少し高くしたり低くしたりしてください。
ラジアルパルスを感じることができるもう1つの場所は、 スナフボックス。タバコの箱は前腕の親指の下にあります。このうつ病は、親指が離れているときに特に簡単に見つかります。腕の下側の脈拍測定と同様に、このくぼみで指を軽く押して脈拍を測定するだけです。
橈骨動脈の除去(何、どのように機能しますか?)
橈骨動脈は、 バイパス手術 実行されます。バイパス操作は、 冠状動脈の狭窄。冠状動脈が十分な血液を通過できなくなった場合は、心筋の供給不足が発生している可能性があります。これを防ぐには、動脈または静脈をブリッジとして使用します。たとえば、動脈は狭窄の前後に配置されるため、血液はこの分流を通じて流れ続けることができます。
詳細については、こちらをご覧ください。 冠状動脈性心臓病
とう骨動脈を切除します 低侵襲、それはほんの数カットで意味します。次に、外科医は内視鏡で結び、動脈を2か所で切断します。出血を防ぐため、両端は閉じています。さまざまな側副路または吻合により、橈骨動脈の供給領域に血液が供給され続けます( A.ウルナリス のタスクを引き継ぎます 橈骨動脈)。供給の解剖学的変形のため、尺骨動脈を介した血流をテストする必要があります。
除去すると、前腕に2〜3 cmの長さの瘢痕が残ります。とう骨動脈の除去の別の理由は、例えば、 プラスチック/再建手術 それぞれ。皮膚の失われた部分を修復するには、血液供給を含む皮膚の一部を体の別の部分から寄付する必要があります。この文脈では、橈骨動脈を有する前腕の皮膚を考慮することができます。
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橈骨動脈および心臓カテーテル
で 心臓カテーテル これは、血管を介してアクセスする、左または右の心臓の侵襲的(ただし外科的ではない)検査です。これには、鼠径部または腕に血管を使用できます。静脈アクセスは右心を検査するために使用され、動脈アクセスは左心を検査するために使用されます。あ 左心カテーテル検査 たとえば、 橈骨動脈 それぞれ。ここで、カテーテルが橈骨動脈に挿入され、X線制御下で心臓に押し出されます。カテーテルが左心に到達すると、1回の検査など、さまざまな検査を行うことができます。 圧力測定 左心室または造影剤を使用した左心室の表現の。
このカテーテルを使用して、冠状動脈性心疾患に関して冠状血管を評価するか、または介入ステップを開始することも可能です。たとえば、 バルーン拡張 ステントを再度開いて移植します。検査の終わりに、カテーテルが引き抜かれ、創傷が閉じられます。再出血を防ぐために、しばしば圧力包帯が適用されます。