貧血の原因と診断
貧血の原因
正常色素性正常赤血球性貧血の原因は次のとおりです。
- 急性損傷による急性失血(外傷)
または - 慢性出血
- 腫瘍
- 潰瘍
- 痔
または月経が重すぎるか、頻度が高すぎる場合。
貧血のもう1つの理由は、赤血球の生成の減少です。
貧血は区別されます
- 鉄欠乏症(鉄欠乏性貧血)による
- ビタミン欠乏症(高クロム性貧血)による
- エリスロポエチン欠乏症(= EPO、血液形成を刺激する腎臓と肝臓のタンパク質)
または - 感染毒性の原因による。
いわゆる鎌状赤血球貧血も貧血の原因となる可能性があります。その危険性とそれがどのように目立つかについては、 鎌状赤血球症。
さらに、赤血球の溶解(溶血)または赤血球の加速された分解によって引き起こされる貧血が言及されます。他の形態の貧血は、遺伝的欠陥によって引き起こされる可能性があります。
診断
既往症(患者への質問)と臨床検査では、症状の質問と決定に加えて、症状が突然発生したのか、それとも長期間にわたってゆっくりと発症したのかを明らかにする必要があります。
2番目のステップでは、 臨床検査 血液の組成血液の組成に関する情報。
それによって測定されます 実験室パラメーター どうやって:
- の数 赤血球
- 赤い血色素の濃度 ヘモグロビン
- 網状赤血球数(若い赤血球の割合)
- 赤血球の体積(MCV =平均赤血球体積)
- MCH =平均赤血球ヘモグロビン
- MCHC =平均血球ヘモグロビン濃度
- 血清鉄(輸送のために血液中のトランスフェリンに結合した鉄)、フェリチンまたはヘモシデリン(鉄の貯蔵タンパク質)、sTfR(血液中の可溶性トランスフェリン受容体)などの鉄代謝のパラメーター
- 血小板(血小板)および白血球(白血球)
顕微鏡下のスライドガラス上の血液塗抹標本は、赤血球の形状と染色性に関する情報を提供します。
貧血の種類を区別するために、さらなる診断が使用されます。穿刺は、骨髄での産生を評価するのに役立ちます。骨髄組織のサンプルを針から採取して検査すること。鉄代謝の評価と溶血(血液の溶解)の可能性も明らかにされなければなりません。