デュピュイトラン病の原因

デュピュイトラン病とは何ですか？

デュピュイトラン病では、コラーゲン形成の増加という形で、手のひらの結合組織腱板（いわゆる手掌腱膜）に変化があります。

手のひらの硬化した結節のような変化としても感じることができる組織の再構築により、影響を受けた人の指の可動性が低下します。より正確には、特に小指の伸展能力は、屈曲拘縮のために制限されます。

正確な原因が明確に解明されておらず、他の疾患との関連または併存症のみが知られているため、医学はデュピュイトラン病の特発性の起源について語っています。

デュピュイトラン病は主に白人集団で発生し、男性よりも女性の方が罹患する頻度が高いことは事実が明らかです。発症の典型的な年齢は40から60歳です。

デュピュイトラン病の臨床像に関する一般的な情報も重要です。これらは次の記事にあります。 デュピュイトラン病

デュピュイトラン病の一般的な原因

デュピュイトラン病につながる正確な原因はまだ決定的に解明されていません。

遺伝的構成要素、すなわち家族性クラスターのみが比較的確実であると考えられています。

デュピュイトラン病に関連する他のすべての危険因子または疾患については、それらが発症に影響を与えることが完全に確実に証明されているわけではありません。危険因子には、一方ではアルコールやニコチンなどの高級食品が含まれ、他方では手のひらに開いた外傷や手の骨や前腕の骨折が含まれます。繰り返されるストレスと機械的ストレスもデュピュイトラン病を引き起こす可能性があります。

男性の性別は、素因としても見られます：比率は約5：1です。

肝臓と膵臓に影響を与える器質的疾患も役割を果たします。したがって、デュピュイトラン病は真性糖尿病および肝硬変と関連している。

その他の病気には、てんかん、高脂血症、および既存のHIV感染症があります。現在の知識の状況によれば、デュピュイトラン病は、リウマチ群の形態の疾患または自己免疫疾患と組み合わせてより頻繁に発生することも想定されています。

重要な鑑別診断は、いわゆるカンプトダキトリです。これは小指の先天性変化、すなわちデュピュイトラン病のような屈曲拘縮です。まれに、薬指も影響を受けることがあります。一方、Kamptodakytlieは、誕生以来存在しており、したがって遺伝的に事前に終了されています。デュピュイトラン病には遺伝的要素もありますが、他の多くの危険因子や器質的疾患がデュピュイトラン拘縮の発症と重症度に影響を与えます。

デュピュイトラン病に加えて、他の手の病気も存在する可能性があります。この記事では、これらの概要を説明します。 手の病気

デュピュイトラン病の原因としての遺伝

デュピュイトラン病の原因の説明では、家族内での疾患の発症の増加が観察される可能性があるため、遺伝的要素も議論されています。

現在の科学的知識によれば、いわゆる「WNT信号パス」がここで役割を果たすはずです。これは、発がんと胚発生の両方に関連する体内の一連の反応です。

簡単に言えば、変更された信号経路は、とりわけ、手のひらの手掌腱膜の結合組織細胞の再構築をもたらし、コラーゲンと筋線維芽細胞の形成を増加させます。これにより、最終的には指の可動性が低下し、デュピュイトラン病の典型的な外観の原因である屈曲拘縮が発生します。

デュピュイトラン病の原因としての肝硬変

肝硬変は、一方では、疲労、かゆみ、上腹部の圧迫感、腹部周囲の増加または黄疸（黄疸）などの非特異的な一般症状を伴って現れます。

一方、いわゆる肝臓の皮膚の兆候は、体のいくつかの部分に発生する可能性があります。これらは頭、胴体、四肢に現れます。後者の場所では、肝硬変の状況でデュピュイトラン拘縮が発症する可能性があります。

肝硬変がデュピュイトラン病を引き起こす理由の正確な説明は、最終的に解明されていません。しかし、デュピュイトラン拘縮の場合、常に肝臓の病気を明確にするか除外する必要があります。

デュピュイトラン病は肝硬変を示すこともあるため、肝疾患の症状として現れます。肝硬変をできるだけ早く認識することができるようにするために、次のことにも対処する必要があります。 肝硬変の症状

デュピュイトラン病の原因としての糖尿病

糖尿病はデュピュイトラン病に関連して発生する病気の一つです。それにもかかわらず、ほとんどの糖尿病患者はデュピュイトラン病を発症しません。平均して、デュピュイトラン拘縮に苦しんでいる糖尿病患者の約20％だけであり、1型糖尿病でも2型糖尿病でも違いはありません。

さらに、糖尿病が存在する場合、非糖尿病患者より拘縮の程度は低くなります。非糖尿病患者と比較して、デュピュイトラン病は若い年齢で発症し、両方の性別でほぼ同じように発生しますが、それ以外の場合、男性の性別はより頻繁に影響を受けます。

正確な関係や2つの疾患がお互いに及ぼす影響はまだ明らかにされていませんが、現在の研究トピックを表しています。

糖尿病の影響は深刻です。デュピュイトラン拘縮に加えて、体は他の多くの症状を示します。これらの症状の詳細は、次の場所にあります。

• 糖尿病の症状
• どうすれば糖尿病を認識できますか？

デュピュイトラン病の原因としてのてんかん

糖尿病と同様に、てんかんはデュピュイトラン病の関連疾患の1つです。 2つの疾患の相関関係は1940年代に初めて認識され、それ以来研究の一部となっています。てんかんにおけるデュピュイトラン拘縮の新規症例の割合は、最大57％になる可能性があります。

それぞれの重大度に関しては関連がありません。それはまた、それがどんな種類のてんかんであるかについても違いはありません。抗けいれん薬などのてんかん治療薬によるデュピュイトラン拘縮の発症への影響についても議論されています。

加えて、てんかんはしばしば、足の下、すなわち足底筋膜上に足首パッドまたは線維性結節を発症することが知られている。これらはデュピュイトラン病の特殊な形態であるため、てんかんに関しては、結合組織が線維化組織に再構築される一般的な傾向が疑われます。

「てんかん」の主題に関連するすべてのものを以下に示します。

• てんかん-注意すべきこと
• てんかんのための薬-効果と副作用

デュピュイトラン病の原因としてのアルコール

デュピュイトラン病の発症に対するアルコール消費の影響についての正確な説明は明らかにされていません。議論されているいくつかのメカニズムがあります。

とりわけ、手のアルコール摂取は、血液循環を変化させ、脂肪と結合組織に損傷を与えると考えられています。さらに、肝硬変は、デュピュイトラン病に関連することが知られているアルコールの長期にわたる大量消費によって発症する可能性があります。さらに、肝硬変の患者では、デュピュイトラン拘縮の発症の大部分はアルコール消費によるものと考えられています。

一般に、アルコール消費は、単独で、または肝硬変との関連で、デュピュイトラン病を発症するリスクを高めます。

詳細については、このセクションに付随する説明をお読みください。 アルコールの影響

デュピュイトラン病の原因としての高脂血症

高脂血症は、トリグリセリドやコレステロールなどの血中脂肪レベルの上昇を意味すると理解されています。増加した脂肪成分の分布に応じて、異なるタイプの高脂血症を区別することができます。

高脂血症とデュピュイトラン病との関連は、高脂血症を引き起こす疾患に関連しています。糖尿病とアルコール消費の増加の両方が、血中脂質レベルの増加につながります。これら2つの要因自体は、デュピュイトラン拘縮の発症に関して危険因子または関連疾患と見なされているため、高脂血症もデュピュイトラン病の原因です。

デュピュイトラン病の臨床像に関連して高脂血症の原因に頼ることができるためには、まず高脂血症の原因に対処することが重要です。これについての詳細をご覧ください：高脂血症-それはその背後にあるものです

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