ブドウ球菌感染症

ブドウ球菌感染症とは何ですか？

ブドウ球菌感染は、細菌の定着とそれに続く細菌数の増加を伴う、細菌へのブドウ球菌細菌の侵入を表します。細菌はさまざまなアクセス経路を介して生物に感染します。
多くの場合、感染は創傷を介して発生します。
感染は、例えば、留置静脈カニューレまたは中心静脈カテーテル（CVC）によっても可能です。これらは、病院で患者から血液を採取したり、薬剤を投与するためによく使用されます。
Staphylococcus属の細菌による感染は、Staphylococcus aureusやStaphylococcus epidermidisなどの異なる種または亜種を介して発生する可能性があります。

これらは、ブドウ球菌感染症がある場合にわかる症状です

ブドウ球菌はさまざまな病気を引き起こす可能性があるため、症状にもさまざまな種類があります。

すべての症状がブドウ球菌感染に固有であるとは限らないが、他の原因もある可能性があることも覚えておく必要があります。ブドウ球菌の信頼できる検出は、微生物培養によってのみ達成できます。

例えば、煮傷、カーバンクルまたは膿瘍などのブドウ球菌感染症の一部としての膿の形成の場合、痛みおよびおそらく不快感もしばしば発生する。位置によっては、影響を受けた組織によって引き起こされる追加の二次症状がある場合があります。
創傷感染は通常、過熱、腫れ、痛み、発赤、機能不全の典型的な兆候を示します。
痰を伴う敗血症が発症した場合、症状は動悸、呼吸数の増加、発熱、悪寒にもなります。
尿路感染症の可能性は、排尿時に灼熱感の症状を示し、頻繁に排尿する必要があります。
心内膜炎はしばしば多くの異なる症状を持っています。これらには、発熱、悪寒、急速な心拍、パフォーマンスの低下、寝汗、貧血、そして極端な場合には、意識障害と腎臓の関与が含まれます。
ブドウ球菌性熱傷性皮膚症候群（SSSS）は、最初に高熱を伴い、それに伴って発疹、皮膚発疹を伴います。その後、中耳炎と咽頭炎（喉の炎症）が現れます。これにより、非常に簡単に破裂する粘膜を除いて、皮膚全体に水疱が形成されます。

ブドウ球菌感染症はどの程度伝染性ですか？

特に感染者と密接に接触している場合、感染は比較的一般的です。ただし、一定の安全距離を維持したり、防護服を着用したりするなどの予防策を講じれば、さらに感染することは非常にまれです。それにもかかわらず、ブドウ球菌は、耐性によっては殺すのが非常に難しいため、感染のリスクが高くなります。
ブドウ球菌は主に塗抹感染の一部として直接接触を介して伝染します。まれに、ブドウ球菌が空気を介してさらに感染症を引き起こすこともあります。

ブドウ球菌によって引き起こされる病気は何ですか？

ブドウ球菌によって引き起こされる可能性のある病気は多様です。これらの病気は種や亜種によっても引き起こされます。

黄色ブドウ球菌の感染により、さまざまな病気が起こります。通常、膿の形成に関連する症状が発生します。
皮膚に沸騰、カーバンクル、膿瘍ができる。
化膿性脳膿瘍も発症する可能性があります。
さらに、心内膜炎、特別な形の膿の形成に対応する心臓の内層の炎症がしばしば発生します。
さらに、肺炎、または肺炎が発症する可能性があります。
創傷の黄色ブドウ球菌感染も一般的です。膿の形成や創傷感染の場合、細菌が全身の血液中に発生し、敗血症と呼ばれる生命にかかわる多臓器不全を引き起こす可能性があります。

あまり一般的でない病気は、「ブドウ球菌熱傷性皮膚症候群」（SSSS）、「有毒ショック症候群」（TSS）、または細菌の毒素による食中毒です。

正常な皮膚細菌である免疫抑制と同時に細菌Staphylococcus epidermidisに感染すると、敗血症は非常に一般的です。この感染経路は、院内感染の最も一般的な経路です。

Staphylococcus saprophyticusなどの他のブドウ球菌種も、尿路感染症の原因になることがよくあります。

ブドウ球菌によって引き起こされる扁桃炎

扁桃炎は、さまざまな原因に加えて、ブドウ球菌の感染によっても引き起こされます。この感染症は、鋭利な物体による粘膜の損傷などの口や喉への軽傷の後に発生する可能性があります。

多くの場合、罹患した人は、鼻粘膜および副鼻腔粘膜の炎症だけでなく、気管支などの上気道の炎症も患っています。

扁桃炎の主な症状は

• 扁桃腺の腫れと発赤
• 喉の痛み
• 嚥下困難
• 体の痛み
• おそらく発熱
• 食欲減少。

扁桃炎は、発熱を下げるなどの対症療法で治療され、重症の場合は抗生物質の投与で治療されます。

の原因、症状、治療オプションの詳細をご覧ください 扁桃腺炎。

ブドウ球菌感染による膿瘍形成

ブドウ球菌による膿瘍形成は、黄色ブドウ球菌による感染でのみ発生します。

この理由は、この種では、他の種または亜種と比較して、膿瘍形成、膿瘍形成の前提条件であるいくつかの酵素が存在するためです。
これらの酵素には、影響を受けた生物の組織を積極的に破壊し、組織の奥深くまで浸透する酵素が含まれます。これらの酵素の例は、コラゲナーゼ、リパーゼおよびヒアルロニダーゼである。これらの酵素は主に結合組織の分解を引き起こし、壊死した、すなわち死んだ細胞が優勢な領域を作り出します。
顆粒球に強く依存している免疫反応の開始に関連して、膿が発生します。
この化膿した領域の周囲にフィブリンの壁が形成され、細菌を保護し、細菌の数を大幅に増やすことができます。同時に、細菌はフィブリン壁を開くことができる酵素、フィブリノライシンを持っています。これにより、細菌は増殖した後、周囲の無傷の組織と血流に大量に浸透することができます。これは生命にかかわる敗血症を引き起こす可能性があり、そのため医師は通常膿瘍を受診する必要があります。

あなたは 膿瘍？ それについて何ができるかを学びましょう。

にきびの原因としてのブドウ球菌

ニキビは、皮膚の炎症による変化です。この変化は、皮膚の毛穴が詰まったときに発生します。これは、さまざまな物質によって引き起こされる可能性があります。
とりわけ、汗や皮脂は閉塞を引き起こし、ブドウ球菌などの病原菌による定着のための良い条件を作り出します。

にきびは、常に病気の価値がある一次皮疹の皮膚変化の1つです。原則として、ニキビが現れても合併症はありません。
しかし、極端な場合、にきびは、沸騰、カーバンクル、または膿瘍に広がり、敗血症を発症するリスクがあります。

ブドウ球菌性敗血症

ブドウ球菌性敗血症は、血中の細菌数が大幅に増加すると発生し、強い免疫反応を引き起こしますが、致命的な多臓器不全のリスクも伴います。

ブドウ球菌の入り口は、さまざまな方法でローカライズできます。
一方、膿瘍の形成後、ブドウ球菌は周囲の無傷の組織に浸潤することにより、供給血管に浸潤することができます。
一方、皮膚の傷はバクテリアが血管に浸潤するための良い条件を持っています。
さらに、留置静脈カニューレと中心静脈カテーテル（CVC）はブドウ球菌性敗血症の発症に特にリスクをもたらします。

ブドウ球菌属の特徴は、細菌を増殖させ、細菌が留置カニューレとCVCに沿って血管に移動できるようにする、それらを保護するバイオフィルムの形成です。

ブドウ球菌性敗血症の発症にはさまざまな種が関与している可能性があります。主にStaphylococcus aureusとStaphylococcus epidermidisが問題になります。
これらの種は、バクテリアの産物であるスーパー抗原を生成する可能性があり、免疫系からの大規模な応答を引き起こします。これは通常、潜在的に致命的な結果を伴う多臓器不全につながります。

ブドウ球菌性敗血症は、月経中にタンポンを使用する女性でより頻繁に発生します。これは、細菌が増殖するための良好な状態を作り出すためです。ここからは、細菌ではなく、血流に入り、その効果を広げるスーパー抗原です。

ブドウ球菌によって引き起こされる皮膚感染症

皮膚のブドウ球菌属の細​​菌のすべての検出が疾患の価値があるわけではありません。
Staphylococcus epidermidisなどの多くの種のブドウ球菌は、正常な皮膚菌叢の一部です。
さらに、免疫系が感染すると、ブドウ球菌による皮膚への感染は、免疫系が身体に侵入したときに効果的に戦うことができるため、通常、問題はありません。

しかしながら、免疫不全の場合、これらの細菌は、例えば、創傷を被った場合に感染のリスクがあるため、健康上のリスクをもたらすことがある。
問題のないブドウ球菌種に加えて、何人かの人々はまた、環境に脅威をもたらす病原性ブドウ球菌種を持っています。これらは、他の人々の感染源として機能したり、血流に入った場合、その人の健康に重大な損害を与えたりする可能性があります。
これは、特別なブドウ球菌種が致命的な結果を伴う病院感染の頻繁な原因である病院で特に問題です。

骨のブドウ球菌感染症

ブドウ球菌感染症も骨に影響を与える可能性があります。この状態は骨髄炎と呼ばれます。骨髄炎は、骨物質と骨髄の両方に影響を与えます。

骨髄炎には多くの原因がありますが、細菌はしばしば重要な役割を果たします。特に、ブドウ球菌などの多剤耐性菌は、術後に感染を引き起こす可能性があります。

骨髄炎は、腫れや発赤などの炎症の典型的な兆候を通して目立ちます。さらに、痛みや膿が発生する可能性があります。

骨髄炎の治療は通常、炎症と膿のそれぞれの焦点を取り除く外科的処置、または抗生物質の静脈内投与からなります。嫌気性菌の場合、酸素の導入で作業することも可能です。極端なケースでは、体の患部の切断が必要です。

膝のブドウ球菌感染症

ブドウ球菌感染症は、膝などの関節に​​も影響を及ぼします。この蔓延は、関節症（化膿性膝関節滲出液）と呼ばれます。

膝のブドウ球菌感染症の典型的な兆候は、炎症の発赤、腫れ、痛み、過熱および機能障害の典型的な兆候です。

発見は関節穿刺によってのみ確認できます。

膝などの関節の感染が確認されれば、常に緊急の整形外科手術の兆候となり、炎症を起こした組織が除去されます。進行した損傷の場合、膝の人工関節の使用が必要になる場合があります。

目のブドウ球菌感染症

ブドウ球菌は、眼や眼に関連する組織にも感染します。

これには、とりわけ涙嚢が含まれます。
涙嚢の炎症である涙嚢炎の基礎は、涙嚢からの涙液の流出の減少です。これにより、真菌やブドウ球菌などのバクテリアが定着するのに適した条件が作成されます。
典型的な兆候は、片側の外観、涙液の分泌の増加、発赤、腫れ、痛みです。
治療は通常複雑で、いくつかの要因に依存するため、医師に相談する必要があります。

ブドウ球菌によって引き起こされる別の眼疾患は、麦粒腫の形成です。
蓋の内側の皮脂腺または汗腺が閉じた後、細菌による感染が発生します。
これは赤み、腫れ、痛み、膿の分泌につながります。
治療は、熱の使用と、必要に応じて、抗生物質を含む眼軟膏または点眼薬の投与で構成されます。

MRSAとは何ですか？

MRSAはもともとメチシリン耐性黄色ブドウ球菌の略で、メチシリンや他の抗生物質に対してさまざまな耐性を発達させた黄色ブドウ球菌種の細菌を意味します。
現在、MRSAという用語は通常、多剤耐性黄色ブドウ球菌と解釈されていますが、これは正しくありませんが、これらの細菌株は抗生物質に対して多数の耐性があるため、よく使用されます。

MRSAは、ここでより頻繁に発生し、致命的な感染を含む多数の病院感染の原因となるため、典型的な病院細菌と呼ばれます。
一方では、細菌は適切に洗浄されていない多くの表面で発生します。一方、細菌は多数の患者や病院の従業員に定着し、感染源にもなります。

MRSAによる感染は高い健康リスクをもたらすため、入院前にリスクグループがスクリーニングされ、感染した患者は病院で隔離されます。 MRSA感染症は、バンコマイシンやリネゾリドなどの特殊な抗生物質で治療されます。病気ではないMRSAキャリアをリハビリする場合は、全身消毒浴が推奨されます。

MRSAについてもっと知りたいですか？ MRSAと多剤耐性病院細菌に関する記事を読んでください。

ブドウ球菌感染症の治療

ブドウ球菌感染症が疑われ、証明された場合、必ずしも治療されるとは限りません。
一部のブドウ球菌種は正常な皮膚菌叢に属しているため、さらに区別する必要があります。
体に大きな損傷を与える可能性のある黄色ブドウ球菌でさえ、皮膚で検出された場合、必ずしも治療されるとは限りません。

しかし、それが血液培養の状況で検出された場合、またはブドウ球菌による感染と互換性のある症状が見つかった場合は、抗生物質療法が使用されます。種やいくつかの抗生物質に対する細菌の耐性に応じて、さまざまな有効成分が使用されます。
グラム陽性菌として、ブドウ球菌は一般にペニシリンなどのベータラクタム抗生物質に感受性があります。
ただし、耐性やアレルギーのため、クリンダマイシン、エリスロマイシン、リファンピシンなどの他の抗生物質がよく使用されます。
メチシリン耐性黄色ブドウ球菌（MRSA）は、バンコマイシンまたはテイコプラニンが予備抗生物質として使用される特殊なケースです。

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