頸動脈の痛み
一般的な
の 頚動脈 （医療： 総頸動脈）は体内で2回発生する血管であり、 酸素化された血液 心から頭まで、話しなさい 脳 そして 面、昇進。これらの血管は心臓からのもので、首を左右に走り、次に2つの主要な枝に分かれます。関連する静脈、 頸静脈解剖学的に言えば、頸動脈は表在性であり、脱酸素化された血液を頭部から心臓に輸送します。
首の領域のさまざまな血管に加えて、この領域にはいくつかの筋肉と多くの神経路があります。
首の痛みにはさまざまな背景があり、この領域のさまざまな構造に関連している可能性があります。
原因
頸部の頸動脈の痛みにはさまざまな原因があります。
おそらくこの領域の痛みの最も一般的な原因は筋肉です。不快な横になったり、動きをしたり、首の筋肉を過度に動かしたりすると、痛みを引き起こし、頸動脈の痛みと誤解されやすくなります。筋肉は頸動脈に非常に近いため、個人が原因を区別することは困難です。特定の検査で原因を特定できる医師を訪問すると、明確になります。
ただし、喉の痛みを引き起こし、頸動脈の疾患から直接始まる危険な原因もあります。これには、いわゆる頸動脈郭清術が含まれます。若い人にも影響を与える可能性のあるこの病気は、頸動脈の血管壁の小さな出血が原因です。この出血の結果として血栓が容易に形成され、脳卒中を引き起こす可能性があるため、これは危険です。現在の頸動脈解離を有するすべての人々の約半分は首の領域の痛みを訴え、病気を患っている患者の3分の2でも頭の後ろの痛みを訴えています。
頸動脈の別の疾患は、いわゆる頸動脈の狭窄である。頸動脈の動脈瘤（動脈硬化）は血管を狭めて血流を妨げます。このような狭窄は、患部の痛みによって感じることができますが、この症状はほとんどの場合に見られません。
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頸動脈の痛みを図
頸動脈の痛み
（頸動脈）
- 浅側頭動脈-
浅側頭動脈 - 顔面動脈-
顔面動脈 - 内頭動脈-
内頸動脈 - 外頭動脈-
外頸動脈 - 頸静脈 -
頸静脈 - 頸動脈（頸動脈）-
総頸動脈 - 鎖骨動脈-
鎖骨下動脈 - 健康な動脈-
正常な血流 - 動脈硬化
（血管石灰化）-
脂肪の沈着、
血栓形成、血流
非常に限られた
症状：
頭痛
B-耳の痛み
C-顎の痛み
D-首の痛み
すべてのDr-Gumpert画像の概要は、次の場所にあります。 医療イラスト
症状
顎の痛み
痛み 顎の原因はさまざまです。多くの他に ジョイント そして 筋肉の不快感 も行うことができます 頚動脈 そこに痛みを引き起こします。頸動脈に 膨らみ スペースを占有する列車は、近くを走ることがあります 神経根 切断されます。涙を通して動脈壁に入ることができる血液は一種の内部を作成します あざ。通常は来る 頸動脈郭清 事故や打撃によって引き起こされた。の いらいらさせる首を好きな人と あご 頸動脈近くの供給パスであり、 解剖 したがって、動脈壁内にあざによってはねられる危険があります。そのような神経根が圧迫されると、通常は一次的な痛みは感じられませんが、影響を受ける人はそれを感じます しびれ 挟まれた神経によって供給される領域に。このような顎の痛みの原因は非常にまれであるため、特定することは困難です。より一般的な理由は 顎の筋肉の緊張 沿って ストレス。しかし、解剖ははるかに危険な原因です。膨らみのポイントで優先的に発生します 血の塊最悪の場合は 脳 酸素の供給不足のためにそこに行きます 脳卒中 トリガーできます。したがって、解剖と単純な筋肉の緊張を区別することは非常に重要です。
耳の痛み
頸動脈は首の側面に沿って走り、最初に分割します 下顎 2つの主要な枝に。 1つのブランチ（「外頸動脈「）次に、舌、顔、頭の後ろ、耳に、頭の外側の酸素化された血液を供給します。頸動脈に発生する痛みは、狭窄、隆起、または 血管壁の炎症 来る。影響を受ける人は、くびれや膨らみがある箇所で必ずしも直接痛みがあるとは限りません。また、この痛みが続き、症状として耳の部分に痛みがある場合もあります。多くの被害者はそれを「痛みの放射線「肩からあごを越えて頭まで引っ張ることができるもの。ここでも、医師がこの痛みの放射線の理由を判断することは非常に困難です。したがって、患者は他の症状に注意する必要があります 頸動脈の狭窄 示す。例えば めまい と 優しさ 動脈の上にいる。
頭痛
頭痛 は、さまざまな疾患で最も一般的な症状の1つであるため、症状として直接疾患に割り当てることは常に困難です。ただし、頸動脈の痛みを訴える人の大多数で発生します。疑いがある場合にここに来る 狭める または 膨らみ 頸動脈では、他の考えられる原因、特に 首の筋肉の緊張 テストされます。これは テンション そして ストレス 1つのはるかに一般的な理由 頭痛の種。しかしまた 頸動脈狭窄または解剖 頸動脈の2つの主な枝のうちの1つ（外頸動脈）この領域を提供します。
頸動脈の緊張痛
頸動脈の領域の圧痛は通常1つあります 筋肉の 根本的な原因。血管の石灰化や狭窄（頸動脈狭窄）などの血管の変化は通常、痛みでは目立ちません。
この地域の圧痛は主に 首の筋肉の緊張 または頸椎または頸部の筋肉の不適切な緊張。胸鎖乳突筋は頸動脈のすぐ近くにあります スターノクレイド 呼ばれた。これは、例えば、炎症を起こしたり、不適切にストレスをかけたりする可能性があるため、筋肉や動脈への圧力が痛みを引き起こします。
頸動脈領域の痛みの別の考えられる原因は 腫れた頸部リンパ節。これらは頸動脈に非常に近いため、拡大した丸い痛みを伴う結節をここで感じることができます。これは、例えばウイルス感染の場合、またはウイルス感染の一部として ファイファーの腺熱 ケース。
疑いがある場合は、 セルフテスト 頸動脈の痛みに：
痛み右/左
頸動脈に痛みがあるかもしれません 異なる場所 そして体の最も多様な領域に放射します。頸動脈は心臓からつながっています 首の左右 向けた酸素化血液 脳.
首ではまだ分割されます 2つの主要な枝 上の、その ブランチ表面的 滞在し、 提供される顔の領域 そして他のブランチ 頭蓋骨の中 引っ張ると 供給される脳の個々の部分.
このようにある場合 くびれに置く （頸動脈狭窄）または1つ 膨らみ （頸動脈解離）冒された人はしばしばこれを感じます 喉の痛み.
くびれがあるかどうか、それがあるかどうかを確認するには ローカライズされた右または左 テストがありますか。関係者はこれを行うべきです わずかな圧力 頸動脈の片側で最初の運動。一度もここにあります めまい 来るはず すぐに止まった なる。
めまいは、頸動脈が反対側であることを示しています おそらく狭窄 これは、この頸動脈が圧力によって閉じられた他の頸動脈であるためです 十分に交換しないでください できる。関係者もそうすることができます 事前にテスト狭窄があるかどうか どのページ 影響を受けた。
診断
頸動脈の領域に持続的および/または激しい痛みがある場合は、症状を正確に診断する医師に相談する必要があります。こちらが 患者の病歴 診断の重要な部分。他の痛みが体の他の部分で発生するかどうか、痛みが特定の活動や動きに依存するかどうかを言及することは特に重要です。いわゆる痛みへの痛みの分割 痛みのスケール また、主治医が問題の疾患を関係者に割り当てるのを助けます。特定の薬物の使用、以前の病気、この領域で以前に痛みが発生したかどうかなど、その他の情報は控えるべきではありません。
患者さんの話の後に 身体検査必要に応じて、特に筋肉の原因を除外できます。しかし、痛みが頭の特定の動きと明らかに相関している場合、ほとんどの場合、筋肉の問題が想定されます。
の画像検査法 超音波検査（超音波）、頸動脈狭窄が存在する場合、診断を確認できます。この方法は、動脈壁の厚さを決定し、その領域の血流を視覚化するために使用できます。
現代の方法 磁気共鳴トポグラフィー（MRI）、 または 磁気共鳴血管造影（MRA）は、現在の頸動脈郭清の診断に特に役立ちます。磁気共鳴血管造影法では、損傷した壁を造影剤を使用して高解像度で視覚化できます。
脳卒中の証拠
ストロークは通過することができます くびれ 頸動脈で発生します。しかし、頸動脈のすべての狭窄ではありません（頸動脈狭窄）も治療が必要で危険です。ただし、症状を引き起こす頸動脈の狭窄は治療されます。
最も一般的な症状は、めまい、失神、一時的な視覚障害です。頸動脈狭窄は通常痛みを引き起こさないため、頸動脈の領域に痛みが見られます ない 脳卒中の指標として。
治療
診断に応じて、頸動脈の痛みに対するさまざまな治療オプションが可能です。問題が主に筋肉である場合は、 理学療法 そして マッサージ 患部の緊張が解放され、痛みが緩和されます。
頸動脈の狭窄の場合には、 心臓病の危険因子を回避する （喫煙、座りがちな生活、血中脂質）、いわゆるの手順 頸動脈血栓内膜剥離術 適用されました。患部の動脈壁は手術により剥離され、血液の直径を緩和し、長期的には血栓のリスクを軽減します。別の手順では、狭窄領域の頸動脈の患部を拡張し、血管を使用して、 ステント、長期間開いたままにします。
頸動脈解離の治療では、 血が薄くなる フォアグラウンドでは、血栓の形成に至り、その後、 脳卒中 防止につながる。個々のケースでは、患部の血管はステントを使用して修復できます。
吸入時の頸動脈の痛み
頸動脈の領域の痛み、特に呼吸したときの痛みは、頸動脈の緊張を示している可能性があります 頸椎 （頸椎）。頸椎の閉塞もこのタイプの不快感の原因となります。頸動脈解離も同様の症状を引き起こす可能性がありますが、ここでは他の症状に焦点を当てています。患者は下顎または側頭領域の痛みを報告し、麻痺の症状を示し、さらに視覚障害を示します。
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