中足骨骨折
一般的な
中足骨（医学的に： 中足骨）足のつま先をいわゆる足根と接続します。したがって、各足には5つの中足骨があります。これらの骨の1つの骨折は、通常、足に直接または間接的に加えられた大きな力によって引き起こされます。足に落ちる物体に加えて、事故やスポーツの怪我は、中足骨骨折につながる可能性のある一般的な原因です。
中足骨骨折が疑われる場合は、診断を確認し、必要に応じて治療を開始できる医師に相談する必要があります。
骨折の重症度と、中足骨折でしばしば発生する付随する損傷に応じて、そのような損傷の予後は異なる方法で評価されます。主要な軟部組織の損傷のない単純な中足骨骨折は、約6か月後に正常に戻るはずです。ただし、個々のケースでは、治癒時間が遅れることがあります。
根本的な原因
のほとんど 足の骨折 懸念する 中足骨。事故で落下した物体や間接的な力は、足の他の構造物よりも速くこれらの骨を破壊するため、骨折の影響を受けることがよくあります。
ただし、注目すべきは 高力 彼らは持っているので、中足骨を壊すために必要です 強力な安定化 靭帯や筋肉がたくさんあります。中足骨が弱い強度で壊れる場合は、したがって、 テープ装置 骨密度だけでなく 休憩の原因となる可能性のある病気を除外するためにチェックする。
さらに、中足骨の構造に激しいストレスを加えるスポーツ選手は、統計的に中足骨の骨折の影響を受けることがよくあります。特に彼らはダンサーやよく走るアスリートです。
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どの治療法が長期的に最良の結果を達成するかは、すべての情報（検査、X線、超音波、MRIなど）評価される。
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- Lumedis-あなたの整形外科医
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私自身の詳細についてはDr.ニコラ・ガンパート
疲労骨折
疲労骨折または一般的に中足骨の骨折は、対応する骨の連続性の中断であると理解されています。骨が「疲れている」場合、骨は壊れるように、負荷に耐えるほど強くはありません。中足骨のストレス骨折は、ストレス骨折または行進骨折とも呼ばれます。
中足骨は疲労骨折の典型的な場所です。 2番目の中足骨が最も頻繁に影響を受けます。強力で長く続く機械的負荷または過負荷のため、中足骨は、負荷に対する反応としての生理学的順応プロセスにもはや追いつくことができません。これはそれが道を譲り、それが中断するという結果をもたらします。外傷性中足骨骨折と比較して、突然および予期せず疲労骨折は発生しません。むしろ、それは漸進的なプロセスです。それぞれの中足骨は、最初は骨に小さな亀裂などの疲労の兆候を伴う負荷に反応します。中足骨は持続的な重い負荷のために骨構造の小さな亀裂を修復できないため、回復力は時間とともに減少し続けます。ある時点で、中足骨は十分に強くなく、壊れます。
一般に、ランニングエリアの競技者や、中足骨に過度の負担をかけ、そのような負担に慣れない人は、特に危険にさらされます。兵士とハイカーは、いわゆる行進骨折、すなわち疲労による骨折を起こしやすい。
この件について詳しくは、次をご覧ください。 中足骨の疲労骨折
症状
中足骨骨折で発生する症状は、体のほとんどの骨折に典型的です。主な症状の1つは、激しい痛みです。これは、踏んだり、足に圧力を加えたりしたときに特に顕著です。さらに、通常は患部の足の腫れとあざがあります。これは、足の大部分を覆うことができます。
さらに、特定の症状は、軟部組織が損傷の影響を受けているかどうか、およびその数によって異なります。たとえば、神経が損傷すると、足の感覚障害が発生する可能性があります。
いわゆる開放骨折がある場合、骨の一部が皮膚の表面を貫通しています。この場合、傷が感染すると、発熱、皮膚の発赤、皮膚の過熱などの症状が現れます。
この件について詳しくは、次をご覧ください。 中足骨骨折の症状
痛みのない中足骨骨折はありますか？
中足骨骨折の典型的な症状は、あざのほかに、感覚障害や腫れ、痛みの可能性です。しかし、痛みは必ずしも影響を受けるすべての人で発生する必要はありません。だから、はい、中足骨骨折があり、痛みはありません。
中足骨折の症状は人によって異なり、とりわけ、外傷が急性の外傷事故によって引き起こされたものか、疲労骨折かによって異なります。後者は、最初に顕著な痛みを示さないことがよくあります。影響を受ける人は通常、骨折イベントの直後に中程度の痛みを感じます。したがって、中足骨骨折はしばしば認識されません。激しい痛みは通常、骨折にもかかわらず中足骨にストレスが加えられ続けた後にのみ発生します。遅くともこの時点で、中足骨骨折の診断を確認するためにX線検査を行うために医師に相談する必要があります。
しかし、中足骨骨折にもかかわらず、影響を受ける人々が数か月間完全に痛みがないという選択肢もあります。多くの場合、これらは、十分に発達した筋骨格体で損傷を補うことができる競争力のあるアスリートです。しかし、過負荷の場合、そのようなグループの人々でさえ、ある時点で中足骨骨折が痛みのないままではなくなるという点に到達します。
この件について詳しくは、次をご覧ください。 中足骨骨折の痛み
中足骨骨折をどのように認識できますか？
中足骨骨折は、損傷に関連する典型的な症状によって認識できます。中足骨骨折は通常、足に大きな力が加えられた後に発生します。力の作用後に足に痛みが発生した場合、それが発生したときと圧力が加えられたときに増加します。これは、中足骨骨折の最初の兆候として理解できます。
特に、痛みが足の大きな腫れとあざを伴う場合、中足骨骨折が存在する可能性は比較的高くなります。これは、医者を訪問することによってのみ確実に決定することができます。
画像技術を使用して、足の骨折がないか検査できます。骨は、X線装置またはコンピューター断層撮影で最も視覚化されます。 MRI装置を使用して足のMRIを作成すると、骨に加えて軟部組織も損傷していないかどうかに関する情報を提供できます。
治療
中足骨骨折の治療は、基本的に骨折の重症度と形状に依存します。原則として、破損により互いに異なる骨片は、 原形 持参する必要があります。これは 適切な機能 治癒後の足の。骨をまとめることができるように ワイヤー, プレート そして ねじ 利用される。
時には十分です 骨の固定 どんな手術もせずにワイヤーを通して。しかし、しばしば、中足骨骨折が必要です 開腹手術 骨片はプレートとネジで互いに結合されています。
は 骨片が互いにずれていない できる 保守的な治療 の助けを借りて 石膏ギプス 十分。の 石膏 通常後にすることができます 六週間 削除されました。
治療後でも、合併症が発生せず、完全な治癒が得られるように、担当医の推奨に厳密に従う必要があります。石膏をはずした後 推奨される演習 実行され、 可能な場合は激しい運動を避けてください 足が怪我の前に持っていた安定性と強さを得るように。
主治医と理学療法士は、必要に応じて、特別な演習と休憩時間を実施することにより、治癒過程がどのようにプラスの影響を受けるかについて、さらに詳しい情報を提供できます。
治す
骨は一般的に人体のゆっくりとした治癒構造の一部です。ゆっくりとした治癒に加えて、骨折した骨は、初期状態に戻ることができるように強力な固定を必要とします。
骨片の位置を変えて固定した後、足は通常石膏で固定され、骨の治癒が遅れたり、動きによって妨げられたりしないようにします。約6週間後、パリの石膏を取り除くことができ、通常は足に軽く荷重がかかります。
筋肉は、損傷した構造に過度の負担をかけることなく、足を対象とした動員運動を介して構築することができます。
治癒段階の個々の期間は、傷害の種類と個々の要因の数によって異なります。特に、中足骨骨折に関連する軟部組織の関与の程度が疾患の経過を決定します。足の治癒は、その後影響を受けた足に完全に負荷をかけることができ、通常は約6か月後にのみ達成されます。個々のケースでは、足への全負荷は1年後にのみ達成できます。
以下のテーマについて詳しくお読みください。 中足骨骨折の治癒
治癒期間
中足骨骨折につながる損傷から足の完全な治癒までの期間は、損傷と骨折の種類によって大きく異なります。さらに、影響を受ける人の個人の特徴と選択された治療法があり、個々のケースの治癒時間に影響を与える可能性があります。
影響を受けた足が通常完全に再びロードされるまでの時間は、6〜12か月の間で異なります。通常、ギプスを外してから6週間後に部分曝露が可能になります。複雑な治療手順や怪我の場合、完全に回復するまでの時間が大幅に遅れることがあります。
この件について詳しくは、次をご覧ください。 中足骨骨折の期間
いつ再び足に体重をかけることができますか？
中足骨骨折が個別に異なった後、いつ足をリロードするのが適切なタイミングか。タイミングは、骨折の重症度や周囲の組織（軟部組織）の関与などの要因によって異なります。また、骨折の治療方法にも依存します。これは、純粋で複雑でないストレス骨折か、複雑な外傷性骨折かによって異なります。
骨折が石膏で固定されている場合は、この間に足にストレスを加えてはいけません。通常パリのプラスターは約6-8週間置かれます。その後、慎重に、医師または理学療法士のアドバイスまたはガイダンスで足のリロードを開始できます。骨が骨構造の順応プロセスでストレスに反応するのに十分な時間を確保できるように、辛抱強く、患部の足に徐々に負荷をかけることが重要です。したがって、石膏を取り除いてから6週目から8週目までは、部分負荷をお勧めします。完全な負荷が発生するのは、その後のコースでのみです。
中足骨骨折の前と同様に完全な回復力のある完全な治癒は、ほとんどの場合、約6か月後にのみ可能です。
診断
の初めに 中足骨骨折の診断 医師と患者の会話があり、そこで医師は怪我の原因を尋ねます。この既往歴は、医師が足に作用する力と、足にどのような損傷が予想されるかを評価するのに役立ちます。
さらに、足を見て、影響を受けた人の身体検査は、医師に怪我のアイデアを与えるのに役立ちます。
X線検査を行った後、怪我の程度と中足骨骨折が存在するかどうかしか確認できません。 X線装置またはコンピューター断層撮影装置を使用して、骨の骨折とその現在の位置を明確に示す画像を作成できます。周囲の組織が損傷している程度を評価できるようにするために、MRI検査も個々のケースで行われます。
予報
の 予報 中足骨骨折は通常非常に良いです。治癒には比較的長い時間がかかりますが、影響を受ける人のほとんどは、治癒プロセスの完了後に症状のない結果を得ることができます。怪我、治療法の選択、影響を受ける人の年齢に応じて、 予測はかなり異なります.
特に重要な場合 損傷した軟部組織 になったか、それは 開放骨折 予想は不利に変更されます。
あ 医療勧告の遵守 予後を改善し、最適な治癒プロセスを達成するのに役立ちます。
子供の中足骨骨折
またで 子供達 中足骨は、事故や落下物によって破損する可能性があります。小児期に起こる骨折についての特別なことは、大人とは対照的に、まだ完全に発達していないということです 子供のようなスケルトン.
小児の中足骨の骨折は、成人に比べて一般的ではありません。子供でも、足の骨の構造は 強い靭帯装置 サポートされ、それは 強い力 中足骨の骨折に必要です。
骨ができるだけ早く戻ってくることが重要です 開始位置 もたらされます。多くの場合、これは 操作を行わずに 可能。外から挿入される特別なワイヤーは骨片を安定させます。
個々のケースで 開腹手術 フラグメントを使用して実行できますプレートで接続できます。パリの石膏、どれ 足の固定 必要な場合にのみ作成して、 筋肉の衰弱 この段階では、最小限に抑えられます。
一般的に、骨は子供の治癒 かなり良い 大人の場合よりも、それが理由です 予報 子供の中足骨骨折後 とても良い です。
