大腿の神経の炎症
前書き
多数の神経が太ももに沿って走っています。これらはさまざまな原因で炎症を起こす可能性があります。
症状は、冒された神経に応じて、主に神経支配領域の局在で異なって現れます。筋肉を刺激する神経と、特に皮膚の感受性に関与する神経は区別されます。
原因
大腿の神経の炎症の原因は、体の他の場所にある神経の炎症の原因と似ています。最も一般的な原因を以下に示します。
- ウイルスや細菌による神経の感染症。帯状疱疹、ボレリア症
- 自己免疫疾患などギランバレー症候群
- 機械的刺激や圧迫による神経の炎症神経鬱血症候群
- けがやトラウマ
- 薬物や毒素などアルコール
- 糖尿病における多発性神経障害などの代謝性疾患
さらに、脊椎の病気は大腿部に放射神経痛を引き起こし、同様の症状を引き起こす可能性があります。大腿の末梢神経に先行する中枢神経の炎症も可能です。言及すべき重要な疾患は、多発性硬化症と脊髄狭窄症や椎間板ヘルニアなどの変性脊椎疾患です。
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Meralgia paraesthetica
Meralgia paraestheticaは、大腿部の外側に大腿部の痛み、しびれ、またはうずきを引き起こす、大腿外側皮膚神経の神経鬱血症候群です。
通常、これは一時的なものであり、特定の態度や状況で好まれます。これらには、しゃがみ、ベルトまたはタイトなジーンズの着用、妊娠または太りすぎが含まれます。これらのすべての要因により、鼠径靭帯下の神経が圧迫または圧迫されます。
症状が自然に消えない場合、または姿勢を変えても症状が改善しない場合は、医師の診察を受けてください。
症状
神経炎症の症状は、主にそれぞれの神経支配領域の痛みです。この痛みは鈍い、燃える、または鋭いことができます。進行した段階では、多発性神経障害のように神経の機能が完全に失われると、痛みの欠如も典型的です。
皮膚のしびれやうずきは、大腿外側皮膚神経などの敏感な神経の炎症を示唆します。筋肉を供給する神経は、筋肉の麻痺または機能不全を引き起こす可能性があります。これは、脊髄疾患などのように、神経が個々の線維に分かれる前に脊髄に近い原因を示しています。椎間板ヘルニア。
帯状疱疹などの感染症は、通常、全身の疲労、発熱、この場合は典型的な皮膚の発疹などの他の症状を伴います。 MS（多発性硬化症）のコンテキストでは、視神経などの他の神経も影響を受けることが多く、視覚障害や複視に現れます。
糖尿病における多発性神経障害は、痛みがないことに加えて、感度の低下を引き起こし、頻尿、体重減少、またはパフォーマンス低下などの糖尿病の症状を伴う場合があります。多発性神経障害は糖尿病の経過中に発生する傾向があるため、通常はすでに診断および治療されています。
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痛み
神経の炎症に伴う痛みは神経痛です。彼らは焼けるような、刺すことから鈍い質の痛みまで及ぶことができます。
加えて、それらはしばしば神経の経路を下って放射するので、おそらく下肢に放射します。
ローカリゼーション
太ももの外側
大腿外側皮膚神経は主に大腿の外側にあります。したがって、メラルジアパレステキアが典型的です。
ただし、糖尿病、ウイルスや細菌による神経の炎症、または自己免疫疾患に関連する多発性神経障害も、大腿の外側に症状を引き起こす可能性があります。
後太もも
大腿後部は主に坐骨神経によって供給されます。
これは、筋肉の緊張に刺激されたり、骨の構造につまむこともあります。梨状筋症候群では、坐骨神経が股関節の梨状筋によって刺激されます。この痛みは太ももの後ろに広がることがあります。
スライディング椎骨または古典的な腰部坐骨神経痛および腰椎症候群は、神経痛または坐骨神経の神経炎症を引き起こし得る脊椎の疾患です。
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診断
診断は通常、症状に基づいています。原因として脊髄疾患が疑われる場合は、MRIなどの画像検査が必要になることがあります。
自己免疫過程の場合、血液検査を実施でき、特にギラン・バレー症候群の場合、最近の感染について調査することができます。 MSを診断するために、血液検査とMRIに加えて、CSF穿刺が行われます。
エレクトロニューログラフィーはまた、神経の炎症過程または機能障害についての情報を提供することができます。帯状疱疹は、冒された神経の皮膚節における小胞の形の古典的な発疹を伴う臨床症状に基づいて診断することができます。
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治療
病気の原因によって治療法は異なります。神経圧迫の場合、NSAIDまたはグルココルチコイドのグループの鎮痛剤は、腫れや炎症の軽減に役立ちます。
MSの場合、免疫抑制剤を含む特別な治療が開始されます。多発神経障害では、最適な血糖コントロールと糖尿病の治療に重点が置かれます。ギランバレー症候群は、とりわけ免疫グロブリンで治療されます。
理学療法、マッサージ、鍼治療は、補助的な手段として使用でき、特に筋骨格系の原因の治療に役立ちます。
手術は、脊椎の急性疾患または改善の欠如など、まれな場合にのみ行われます。痛覚麻痺などの神経圧迫に適応。
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これらの薬は助けることができます
薬物の投与は神経炎症の治療の大部分です。
NSAIDなどの鎮痛剤は、痛みの抑制に加えて抗炎症作用があるため、神経の炎症によく使用されます。グルココルチコイドはまた、炎症を起こした神経に対して抗炎症作用およびうっ血除去効果を持っています。
自己免疫疾患は、免疫系を免疫グロブリンまたは免疫抑制剤で調節することによって治療する必要があります。
家庭薬
家庭療法は、筋肉疾患の神経炎症の治療に特に適しています。ラップやチェリーストーンの枕を通して熱を加えると、緊張を和らげるのに特に役立ちます。マッサージや理学療法も役立ちます。
バランスの取れた食事と十分な運動も確保する必要があります。特にビタミンB12などのビタミンは神経代謝に不可欠です。赤身の肉、魚、卵、乳製品などの動物由来の食品のほとんどは、ビタミンB12を含んでいます。
イチョウ葉は、神経細胞をサポートするための家庭薬としても使用できます。錠剤が最も一般的に使用されますが、粉末などの他の剤形も利用できます。
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ホメオパシー
ホメオパシー療法は、効果が証明されていないため、治療のサポートとしてのみ使用してください。
Hypericum perforatum（セントジョンズワート）またはGnaphaliumは、神経の炎症に役立つはずです。アラネアディアデマまたはシュスラー塩No. 5カリウムリン酸も人気があります。
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期間
神経の炎症の持続時間は原因によって異なります。
痛風麻痺の場合、姿勢の変化だけで改善がもたらされ、数分から数時間続くことがあります。他の疾患の場合、投薬の助けを借りて短期的な緩和を達成することができますが、特に脊椎疾患では、神経の炎症が新たに発生することがよくあります。これらは定期的な理学療法の練習を通して防ぐことができます。
一方、多発ニューロパシーまたはMSは、症状の進行を防ぐために一生治療しなければならない慢性疾患です。
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予報
病気の期間と同様に、予後は誘発因子に依存します。
急性髄膜痛の場合、予後は非常に良好で、通常は完全な再生が達成されます。
しかしながら、慢性疾患の場合、特に生活の質は、頻繁な再発と痛みによって制限されます。 MSは再発を減らし、さらなる神経不全を防ぐために生涯にわたる治療を必要とします。多発性神経障害はまた、血糖値を適切に管理するという観点から治療されるべきであり、それにより、余命を短縮する糖尿病のさらなる合併症がなくなる。
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