黒下痢

前書き

下痢の変色は、見た目が異なり、さまざまな原因から生じます。変色は、多くの場合、食事、つまり特定の食品や栄養補助食品の摂取によって引き起こされます。

さらに、胃や小腸の粘膜からの出血により、便が黒くなり、下痢を引き起こすことがあります。したがって、黒下痢を伴う長期的で再発する症状を明らかにする必要があります。

黒下痢の原因

• 鉄錠剤の過剰摂取

• 非鉄食品の消費（ほうれん草...）

• 濃い色の食品（赤ワイン、ビートルートなど）の消費

• 上部消化管の粘膜の出血：

  • 食道
  • 胃
  • 十二指腸

• 暗い食用着色料を食べる

• 子宮内膜症（例：毎月の周期で蓄積および低下する腸内の子宮内膜の組織）

原因としての食品着色

食品着色料の分子成分は、ほとんどが体で使用されず、排泄されます。したがって、食品着色料の過剰摂取も黒下痢を引き起こす可能性があります。これには、特に濃い未希釈の染料が適しています。

黒い下痢が食品着色料の消費に起因することが明確にできない場合は、出血などの他の原因を明確に除外する必要があります。食品着色料を消費した後、下痢が数日間続く場合も同じことが当てはまります。

鉄の錠剤を服用

過剰な鉄は胃腸管を通って体から排泄されます。したがって、鉄の錠剤を高すぎる量で服用した場合、または準備からの鉄が腸から簡単に吸収されない場合は、いわば、便で鉄を「取り除く」ことになります。下痢は黒くなり、血液との区別が難しくなります。

したがって、鉄の錠剤の摂取が黒い下痢の原因である可能性がある場合は、準備を中止するか、より少ない用量を使用することを検討してください。

抗生物質を服用する

抗生物質は実際に下痢を引き起こす可能性があります：これは経口摂取すると腸粘膜の自然な細菌叢を攻撃する可能性があるという事実によるものです。便中に排泄された細菌の残留物は下痢を変色させる可能性がありますが、色が黒になることはめったにありません。

完全に黒い下痢は、最も一般的には、上部消化管の出血によって引き起こされますが、抗生物質は通常原因ではありません。ただし、抗生物質を服用しても下痢が続く場合は、医師の診察を受けてください。

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赤ワインの消費

食物と一緒に摂取された暗い着色剤も、便の変色を引き起こす可能性があります。そのような食品には赤ワインが含まれ、色をより強く見せるために追加の着色料が追加されることがあります。

したがって、黒下痢が発生する前に赤ワインが消費されたことを確認する必要があります。これがトリガーになる可能性があるためです。

原因としての消化管出血

黒い下痢は、消化管の内壁の出血によって引き起こされる可能性があります。出血の局在は胃腸管の上部に見つかる可能性が非常に高い。これらの2つの要因のため、タールの便について話しています。

通常、診断には胃と十二指腸上部の反射が含まれます。

ここでトピックのすべてを見つけてください： 胃腸出血。

原因としての錠剤の使用

避妊薬は女性のホルモン周期に介入して妊娠を防ぎます。準備とそれに含まれるホルモンに応じて、排卵または子宮内膜の形成が抑制されます。ただし、ホルモンのバランスは、消化管を含む体の他の臓器にも影響を与えます。したがって、既存の過敏性腸症候群（つまり、再発性下痢と便秘）は、ピルを服用することによって悪化する可能性があります。

しかし、これらの下痢は通常黒ではありません。下痢の色が便の他の色と異なる場合は、他の原因を探す必要があります。

このトピックの詳細は、次の場所にあります。 錠剤からの下痢。

鎮痛薬の服用

特定の鎮痛剤も黒下痢の原因となる可能性があります。ジクロフェナクやアスピリン®などのいわゆる非ステロイド系抗炎症薬は、胃の内壁を損傷し、便を黒くする出血、つまりタール状便を引き起こす可能性があります。これは、胃の粘液の保護層を構築する原因となる特定の酵素の阻害を介して起こります。

この機能的な保護層がないと、攻撃的な胃酸が粘膜の表面に到達して組織を損傷する可能性があります。このため、そのような薬物を長期間定期的に服用する場合は、プロトンポンプ阻害剤、たとえばオメプラゾールやパントプラゾールを投与する必要があります。これらにより、胃酸の攻撃性が低下し、粘膜の欠損の危険性が減少します。

付随する症状

原則として、黒色変色の2つの原因を区別する必要があります。一方で、変色は、消費された食物を通じて体内に蓄積する大量の染料または鉄の排泄に起因する可能性があります。これらの物質は腸で吸収されないため、腸粘膜の両側の濃度のバランスをとるために、より多くの水分子を腸に引き付けます。したがって、より多くの水分が便の量に追加され、黒い下痢が発症します。
このタイプの黒い下痢は確かに不快ですが、病的ではなく、必ずしも治療する必要はありません。すべてのタイプの下痢と同様に、十分な水分を飲むようにしてください。必要に応じて、ロペラミドなどの便濃縮剤も服用できます。

典型的には黒い下痢を引き起こす別の主な原因は、上部消化管の出血です。これはまた、少量の血液が滲み出るわずかな出血である可能性もあります。この血液は腸を通過する途中で凝固し、便を暗くします。凝固した血液はまた、腸により多くの水を引き込み、便の粘り気を柔らかくまたはどろどろにします。症状が長期間続く場合は、この黒い下痢の原因を明確にして除外する必要があります。 1〜2週間を超える苦情については、栄養補助食品や染料による苦情なしに、より長い期間が与えられます。

症状としての鼓腸

下痢を引き起こす便の硬さの変化により、鼓腸はこれらの不満に伴う典型的な症候群でもあります。基本的に、これらは便から残りの栄養素を利用するときに、結腸に自然に存在する細菌によって放出されるガスです。

しかし、鼓腸は健康な状態でも一部の人に発生します-したがって、それは病気の価値のない非常に非特異的な症状です。したがって、鼓腸が黒下痢で発生するかどうかは、他の付随する症状や症状の時間経過ほど重要ではありません。

症状としての腹痛

腹痛は下痢を伴うことが多い症状です。痛みは、深く圧迫されたり、窮屈に感じたり、不快感を覚えたりします。腸は多くの神​​経細胞によって支配されているため、腹痛は典型的な症状です。痛みは懸念の直接的な原因である必要はありません。ただし、時間経過が長い日数にわたって増加する場合は、必ず医師の診察を受けてください。

トピックの詳細については、こちらをご覧ください。 胃が痛い。

症状としての便秘

便秘と下痢が交互になることも起こり得ます。これは、過敏性腸症候群として知られているものの兆候である可能性があります。通常、何年もの間症状を引き起こす一般的な疾患です。女性は男性よりもこの状態によく悩まされます。これはおそらく、過敏性腸症候群を悪化させるホルモンの影響によるものです。

過敏性腸症候群では、しかし、黒い便は非定型です。下痢を伴う便秘感も結腸の腫瘤を示している可能性があります。しかし、大腸の腫瘍は通常、便を黒くしません。これらの症状が一緒に発生する場合、原因のより詳細な分析が必要です。

このトピックの詳細については、以下をご覧ください。 便秘。

診断

出血とそれに伴う消化管粘膜の欠損が原因である可能性があるため、どのような場合でも持続性の黒い下痢を明らかにする必要があります。出血した血液は、排泄される前に凝固するのに十分な時間しかないため、消化管の上部でこの出血が疑われます。上部の消化管からの出血と下部の消化管からの出血は区別されます。下部のほうが、血のように赤い血のような色をしている可能性が高いからです。したがって、診断には通常、この領域、特に食道、胃、および隣接する十二指腸の反射が含まれます。これらすべてを一緒に行うことができるため、複数の反射を行う必要はありません。

さらに、消費された食品、特に黒色下痢を引き起こす可能性のある食品、および栄養補助食品や薬物の使用について、詳細な調査を実施する必要があります。

便中の血？ このトピックの詳細については、こちらをご覧ください。

どの黒下痢に治療が必要ですか？

下痢は、色に関係なくさまざまな原因が考えられ、そのすべてが治療を必要とするわけではありません。原則として、下痢が3日以上続く場合、または他の深刻な症状が液体と電解質の損失によって引き起こされる場合は、下痢を治療する必要があります。このような症状には、めまいや循環障害などがあります。

便や下痢の黒色は、これがたまにしか気づかなければ、必ずしも治療を必要としない。ただし、黒色が数週間変わらない場合は、さらに診断と適切な治療を開始する必要があります。

それは癌の兆候でしょうか？

黒下痢は、便中の血液によって引き起こされます。たとえば、血液は消化管の内層からの出血を示している可能性があります。このような出血は腫瘍によって引き起こされる可能性があります。

腫瘍の成長にはさまざまな種類があり、すべての種類が出血を引き起こすわけではありません。しかし、腸に粘膜の欠損を引き起こす腫瘍があり、そこから血液が漏れることがあります。いずれの場合も、黒下痢が再発する場合は、腫瘍を除外するためにさらに診断を行う必要があります。

トピックの詳細については、こちらをご覧ください。 結腸がん。

期間と予測

黒下痢の期間と予後は原因によって異なります。食品や栄養補助食品によって引き起こされる不快感は、過剰な物質が体から排泄されてから2〜3日後に収まります。

一方、数週間または数か月続く症状は、体内の出血の原因を示します。これらは上部消化管の小さな傷である可能性があり、子宮内膜症も女性で考えられます。子宮内膜症とは、子宮内膜の分散した組織を指します。これは、たとえば、腸内に位置し、ホルモンのサイクルに従って蓄積および分解します。

黒下痢の持続期間はまた、関係者に症状の治療の必要性の指標を与えます。次の経験則が適用されます。症状が遅くとも1〜2週間続く場合は、医師の診察を受けてください。

赤ちゃんの黒い下痢

赤ちゃんは腸の通過が短く、便の量が少ないため、食物とともに摂取される染料の量はより重要です。これは、便の変色がより早く発生する可能性があることを意味します。赤ちゃんは自然に多くの排便があるため、下痢の定義は年長の子供や大人の定義とは異なることにも注意してください。赤ちゃんは下痢について5つの液体便から話すだけです。

下痢の黒色は、常に消化管内の出血によって引き起こされます。赤ん坊が初めて黒下痢になった場合、または明らかな理由がない場合でも、医学的アドバイスを求める必要があります。

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子供の黒い下痢

子供たち-赤ちゃんと同様に-腸の通過は大人よりもさらに短いです。したがって、子供たちの体は、染料や鉄の錠剤などの栄養補助食品で過負荷に速く反応します。したがって、子供の黒下痢は根本的に病的ではなく、治療を必要としません。

しかし、どの年齢でもこのような苦情があるように、子供が黒下痢をしている場合は、医学的アドバイスを求め、胃腸管での出血を排除する必要があります。これは、これらの症状が数日から1週間以上続く場合に特に当てはまります。

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