胃

広い意味での同義語

古代ギリシャ語： Stomachos
ギリシャ語： ゲスト
ラテン語： 砂嚢
英語： 胃

定義

正式な観点からは、胃は食道と腸の間にある消化管の膨らみであり、食物を貯蔵して混合する役割を果たします。この中空の筋肉器官は、胃酸（HCL）と酵素を形成し、食品の特定の成分を事前に消化（化学的に分解/分解）して、粥状液を小腸に少しずつ渡します。

ここでトピックについてもっと読む： 胃の仕事

胃の解剖学

ザ・ 胃 通常、横隔膜の真下の左上腹部と中央上腹部にあります。胃の位置、大きさ、形は人によって大きく異なり、年齢、充満レベル、体の位置によっても異なります。胃が適度に満たされている場合、胃の長さは平均25〜30 cmで、貯蔵容量は1.5リットル、極端な場合は最大2.5リットルです。

胃は靭帯で覆われていますが、靭帯はとりわけ靭帯で覆われています 肝臓 そして 脾臓 引っ張って腹腔に固定し、安定させます。胃は腹腔内の釣り針のように湾曲しており、その凸面で胃の大きな湾曲を形成します（大きな胃の湾曲/主要な曲率）そして凹面で胃の小さな湾曲（小彎/小彎).

胃はさまざまなセクションに分けることができます：

• 胃入口/噴門/心臓口：
  胃の上部の口は、食道が胃に結合する1〜2cmの領域です。これは、食道粘膜から 胃粘膜これは通常、内視鏡でよく見ることができます。
• 胃底/胃底：
  胃の入り口の上では、胃の基部が上向きに湾曲しています。これは、「ドーム」または脳弓（バルジ）胃としても知られています。胃の底は通常、食べている間に思わず飲み込まれた空気で満たされています。人が直立すると、胃の付け根が胃の最高点を形成するため、集められた空気は、X線画像で「胃の泡」として特に印象的に見ることができます。
• 胃体/胃体：
  胃の主要部分は胃の体で構成されています。ここには、粘膜の深い縦方向のひだがあります。これは、胃の入り口からゲートキーパーまで伸びており、「胃の道」とも呼ばれます。
• ポーターセクション/ pars pylorica：
  このセクションは、前庭水管拡大、ポーターの洞窟（幽門洞）で始まり、ポーターの運河（幽門）が続き、実際の胃のポーター（幽門）で終わります。これは、強力なリング状の筋肉層によって形成され、胃の下部の口（ピロリカム口）を閉じる胃括約筋（括約筋ピロリ筋）が位置する場所です。幽門は胃の出口を閉じ、定期的にいくつかの食物パルプ（粥状液）を 十二指腸 （十二指腸）起こる

解剖学的胃

1. 食道（ガレット）
2. 噴門
3. 体
4. 小さな曲率
5. 眼底
6. 大きな曲率
7. 十二指腸（十二指腸）
8. 幽門
9. Antrum

胃の位置

1. 喉/喉
2. 食道/食道
3. 横隔膜レベルの胃入口（横隔膜）
4. 胃（ガスター）

胃壁の層と構造

胃壁は顕微鏡下で特徴的な層構造を示しています。

• 胃壁の内側は粘膜（tunicamucosa）で裏打ちされています。胃の内壁は3つのサブレイヤーに分かれています。最上層は、胃粘膜を機械的、熱的、および酵素的損傷から保護する丈夫で中性の粘液を形成する被覆組織（上皮粘膜）を形成します。これに続いて、胃腺（Galandulaegasteraae）が埋め込まれているシフト層（Laminapropriamucosae）が続きます。最後に、それ自身の筋肉（粘膜筋板）の非常に狭い層があり、それは粘膜のレリーフを変えることができます。
• 胃粘膜の後には、結合組織からなり、血管とリンパ管の密なネットワークが走る緩いシフト層（tela submucosa）と、神経線維のネットワークである粘膜下神経叢（Meißnerplexus）が続きます。胃腺の活動（分泌）を制御します。この神経叢は中枢神経系（CNS）とは独立して機能しますが、自律神経系を介して影響を受ける可能性があります。
• これに続いて、胃の筋肉（粘膜筋板）の強い層があります。それは3つのサブレイヤーに分割され、その繊維は異なる方向に走っています：最初に小さな斜めの筋繊維の内層（fibrae obliquae）、次に円形の筋層（stratumcirculare）そして外側の縦方向筋層（縦層）。これらの筋肉は、胃の波のような動き（蠕動）を確実にします。これは、粥状液と胃液の絶え間ない混合の原因です。神経線維のネットワークである筋層間神経叢（Auerbach plexus）は、円形筋層と縦筋層の間を走り、筋肉の機能を制御します。粘膜下神経叢と同様に、この神経叢はほぼ独立して機能しますが、自律神経系の影響を定期的に受けます。
• 結合組織の別の層（Tela subserosa）が続きます。
• 結論は、すべての臓器を裏打ちする腹膜の覆いによって形成されます。このコーティングは、チュニカ漿膜とも呼ばれます。

フィギュアお腹

1. 食道- 食道
2. 胃の入り口の切開-
   噴門切痕
3. 胃の入り口-
   心臓口
4. 胃のドーム-
   胃底
5. 胃の体-
   コーパス胃
6. 胃の大きな湾曲-
   大彎
7. 十二指腸、
   水平部分-
   十二指腸、口蓋骨の水平線
8. 十二指腸、上部-
   十二指腸、優れたパー
9. 胃のゲートキーパー- 幽門
10. 胃の小さな湾曲-
    小彎
11. 胃のひだ- 胃のひだ

Dr-Gumpertのすべての画像の概要は次の場所にあります。 医療イラスト

胃腺

胃腺（胃腺）固有層粘膜にあり、胃底と胃の体に見られます。最大100個の腺が粘膜の表面の1mm2にあります。腺管の壁にはさまざまな細胞があります。

• 粘膜細胞：
  それらは表面カバー細胞と同じ中性粘液を生成します（上皮細胞).
  
• 隣接するセル：
  これらの細胞はかなり表面的に腺にあり、アルカリ性粘液を分泌します。 pH値 炭酸水素イオン（OHイオン）が含まれているため、高いです。このプロパティは、 pH値 胃の制御と、必要に応じて、それを調整します。粘液は胃の内壁を覆い、攻撃的な塩酸（HCl）と酵素（自己消化タンパク質）による自己消化から保護します。このタイプの細胞は、胃の噴門と胃底に特に頻繁に見られます。
  
• 主なセル：
  これらの細胞は、塩酸（HCl）によって放出された後、活性酵素ペプシンに変換され、タンパク質の消化に関与する不活性な前駆体酵素ペプシノーゲンを生成します。酵素は腺の表面で塩酸と接触するだけなので、酵素は腺が消化するのを防ぎます。このタイプの細胞は主に胃のコーパスに見られます。
  
• 壁細胞：
  これらの細胞は、胃のコーパスに豊富に見られ、塩酸（HCL）の形成に必要な水素イオン（H +イオン）を大量に形成します。塩酸のpHは0.9〜1.5と非常に低くなっています。さらに、壁細胞はいわゆる内因子を形成します。この物質は腸内でビタミンB12と複合体を形成し、小腸の壁を通過することができます。このビタミンは、血球の形成（赤血球生成）において特に重要であるため、胃を切除した患者は貧血を発症する可能性があります。
  
• G細胞：
  これらの細胞は主に胃の洞にあり、ホルモンのガストリンを生成することができます。このホルモンは壁細胞でのHClの生成を増加させます。

胃の機能

胃は摂取した食物の貯蔵庫として機能します。それは何時間も食物を蓄えることができるので、私たちがほんの数回のより大きな食事で私たちの毎日の栄養ニーズをカバーできることを保証します。蠕動運動のため、粥状液（粥状液）胃液と混合され、食品は化学的に粉砕され、部分的に消化され、次に部分的に 十二指腸（十二指腸）転送されます。

ここでトピックについてもっと読む： 胃の仕事

胃酸

ザ・ 胃液/胃酸 酸を含む（HCL）、粘液、電解質、内因性因子およびいくつかの酵素、主にペプシン。
塩酸は食物と一緒に摂取されたバクテリアを殺し、感染から守ります。
ペプシンはタンパク質を分解する酵素です。興味深いことに、塩酸とペプシンの両方が消化にとって非常に重要であり、これは、胃の外科的除去後も消化機能が依然として大部分保存されているという事実によっても示されています。ザ・ 内因子 しかし、この物質の欠如は深刻な問題を引き起こす可能性があるため、それは非常に重要であることが判明しました 貧血 （貧血）が発生する可能性があります。

のための酵素以来 脂肪の消化 (リパーゼ） そして 炭水化物消化（アミラーゼ）胃で生成されるのはごく少量であり、これらの食品成分は胃ではほとんど消化されず、腸でのみ消化されます。

胃粘膜は1日に2〜3リットルの胃液を生成します。空腹時と比較して、胃液の放出（胃液の分泌）は、食物を摂取すると100倍に増加する可能性があります。

消化にはさまざまな段階があり、神経信号とさまざまな段階があります ホルモン メディエーターは次の役割を果たします。

頭位/頭位（迷走神経）期:
一部の食品シグナル（嗅覚、味覚、外観）は、副交感神経を介して引き起こされます（迷走神経）、G細胞からのガストリン放出、したがって食べる前でさえ胃液産生の増加。

胃相/胃相：
ここで、食物摂取によるストレッチ刺激は、迷走神経を介して胃液産生を反射的に増加させる刺激です。タンパク質分解産物、アルコール、コーヒーなどのいくつかの化学的刺激は、ガストリンとヒスタミンの放出を増加させ、それが胃液の生成を増加させます。

腸相/腸相：
ここで最も重要な機能は、胃液の生成を抑制することです。強酸性の粥状液が十二指腸に入ると、腸粘膜に損傷を与えるリスクがあります。この刺激によりセクレチンホルモンが放出され、ガストリンの生成が抑制されます。ガストリンの減少は、胃酸産生の減少につながります。

詳細については、以下を参照してください。 胃酸

胃腸のインフルエンザ

胃腸のインフルエンザに関する一般的な情報

ザ・ 胃腸炎どの口語 腹部インフルエンザ または 下痢の嘔吐 は胃腸管の炎症性疾患であり、文字通り胃腸の炎症を意味します。胃腸インフルエンザの典型的な症状は次のとおりです。 嘔吐 そして 下痢。あなたは「本当のインフルエンザ」を持つべきではありません（インフルエンザ）交絡。胃腸炎は、子供と大人の嘔吐と下痢の主な原因です。嘔吐や下痢によって水分が失われすぎたため、子供にとっては致命的でした。今日、死亡者数は年間250万人から約2000人に制限されています。

胃腸のインフルエンザの原因

A 腹部インフルエンザ さまざまなものを含む病原性（病気の原因となる）病原体によって引き起こされる可能性があります ウイルス （下記参照）、 バクテリア そして 原生動物 属する。

最も一般的な 細菌性病原体 です サルモネラ、エルシニア、赤痢菌、カンピロバクター、 コレラ菌 クロストリジウム・ディフィシル。

ザ・ 原生動物 （原生動物）胃腸のインフルエンザを引き起こす可能性があるのは、例えばです。 アメーバ.

さまざまな病原体の根底にあるメカニズムは異なりますが、通常は1つの結果です 胃の内壁の損傷。その結果、食べ物は消化が悪くなり、液体になります 下痢と嘔吐。一部の細菌は毒素も生成します（毒素）増加につながる 水と塩の喪失 リードする。毒素は甘やかされて育った食品にも蓄積する可能性があるため、消費されると古典的になります 食中毒 リードする。

さらに、胃腸のインフルエンザの原因は、物理的な性質のものである可能性があります。そうすることができます 電離放射線たとえば、癌治療の文脈では、胃粘膜への損傷につながります。

トランスミッション

ザ・ 腹部インフルエンザ ほとんどの場合、糞口経路によるものです スミア感染 転送。

つまり、 手が適切に掃除されていない 病原体を食品や人間に感染させる可能性のある感染症患者。最終的に、汚染された食品は消費されます。

サルモネラ菌などの他の病原体は、肉製品など、十分に加熱されていない食品に蓄積します。ノロウイルスだけが非常に感染性が高いので、 飛沫感染 可能です。嘔吐すると、最高の感染性の飛沫が空気中に侵入し、親戚や病院のスタッフに感染する可能性があります。

症状と診断

まで 最初の症状の出現 感染の開始からできます 2日まで 亡くなる。

その後、胃腸のインフルエンザは、 食欲減少, 吐き気, 嘔吐 なので 下痢。下痢は血が混じることがあります。

胃の不快感と痛み 起こるかもしれない。それはまた一般的になります 倦怠感 そして めまい。不十分な水分補給は、嘔吐や下痢によって多くの水分が失われるため、脱水症状を引き起こします。

通常は臨床についてです 既往歴 それ以上の微生物学的診断は必要ありません。重度または特殊な病気のプロセスの場合、あなたはすることができます 便と血液サンプル さらなる治療法を明確にするために、病原体の種類に関する情報を提供します。

治療

治療が行われます 症状指向.

まず第一に、影響を受ける人々にとって重要です 脱水症状から身を守るために。これを行うために、彼らはブドウ糖と塩の混合物を含む溶液を与えられます（WHOの水分補給ソリューション）必須。これはいわゆる プロバイオティクス 拡張されます。これらは、自然の腸内細菌叢の一部であり、したがって腸の自然な機能をサポートすることができる細菌株です。このソリューションは、水分補給があまり成功していない子供や人々にも使用できます 点滴として 投与。

同行できます 投薬 助けて、 嘔吐を止める (制吐剤） またはその 下熱. 抗生物質 通常は処方されていません。

ちなみに、病気の初めにすべき 消化しやすい炭水化物だけが食べられます （例：バナナ、ラスク、白パン）胃と腸を保護します。

報告要件

ドイツでは、胃腸感染症を引き起こすいくつかの病原体のためのものがあります 報告要件.

これらには、腸チフス菌、コレラ菌、ノロウイルス、ロタウイルス、EHECが含まれます。

詳細については、以下を参照してください。 腹部インフルエンザ

胃腸ウイルス

一般

胃腸ウイルスのようなものはありません。むしろ、それは1つを行ういくつかの異なるウイルスです 胃腸炎 （胃腸インフルエンザ）。以下に、それぞれのウイルスの概要と簡単な説明を示します。

ロタウイルス

ザ・ ロタウイルス 最も一般的な病原体であるいわゆるRNAウイルスです 小児胃腸インフルエンザ です。また、診療所の小児科病棟における重要な院内（院内感染）病原体でもあります。

ロタウイルスは終わりました スミア感染症 (糞口） 送信され、スツールで検出できます。

あります 経口ワクチン接種 弱毒化（弱毒化）生ワクチンを使用します。これは生後6週目から推奨されます。最後の投与は26週齢の前に与えられるべきです。

それがなければ 予防接種 ほとんどすべての子供が5歳までのロタウイルスを発症します。

A 治療法があります 現在 ない。しかし、それは上にあるべきです 十分な水供給 尊重されます。いつもの 病気の期間 金額 6〜8日.

Rotaウイルスには法定要件があります 報告要件.

アデノウイルス

で アデノウイルス これらはエンベロープを持たないDNAウイルスであり、そのうち51の血清型（サブグループ）がヒトに病気を引き起こします。

あなたは意味します 飛沫感染 またはスミア感染（糞口） 転送。主に彼らは解決します 呼吸器感染症 でる。しかし、特に子供には血清型もあります 胃腸炎 （胃腸管の炎症）または 下痢 引き金。

ウイルスは、咽頭スワブのスワブまたは便サンプルで検出できます。

アデノウイルスの治療法はありません。したがって、人は扱います 症候性。ただし、これは病気の重症経過の場合にのみ必要です。 A 軽度の感染症は自然に治癒します.

ノロウイルス

ノロウイルス 非常に環境に耐性のあるRNAウイルスです。あなたはなれます 食物と一緒に摂取 そしてによって スミア感染 (糞口）転送。

あなたは 感染性が高い 経由で送信することもできます 飛沫感染 送信されます。噴出する嘔吐の場合、細かい液滴が空気中に放出され、健康な人がそれを吸い込みます。

古典的に、彼らは 食中毒 汚染された食品を食べるとき。ノロウイルスは、特に若者に非常によく見られます 胃腸炎 （胃腸管の炎症）嘔吐性下痢を伴う。

重度の胃腸インフルエンザは通常持続します 1〜3日 そして 自動的に停止します.

因果療法がないので、それだけ 症候性 扱われる。とりわけ、それは重要です 脱水 残高。非常に年配の患者や小さな子供たちの場合、体液バランスを制御するために短期間の入院が必要になる場合があります。これは、他の以前の病気や一般的な脱力感のある患者にも当てはまります。

ノロウイルスによる感染には法的要件があります 報告要件.

サポウイルス

サポウイルス また、非常に環境に耐性のある細菌です。主に彼らは通り抜けています スミア感染 転送。あなたは解決します 胃腸炎 子供たちと とスツールで検出されます。ここでも、1つだけが行われます 純粋な対症療法.

アストロウイルス

これらのウイルスは、電子顕微鏡では星型に見えるため、 アストロウイルス と呼ばれます。あなたもね 非常に環境に強い.

子供では、彼らは解決します 急性胃腸インフルエンザ 発熱、吐き気、嘔吐、腹痛、下痢を伴う。

それらはロタウイルスの後のものです 子供の胃腸炎の2番目の主要な原因.

それらは椅子で検出できます。

あなたの治療が行われます 症候性、胃腸のインフルエンザは数日後に自然に消えます。

詳細については、以下を参照してください。 胃腸ウイルス

胃のむかつき

「胃がむかつく」と口語で話す場合、それは通常1つです。 吐き気 そして 吐き気 意味した。これはからすることができます 胃痛 付き添う。その後、吐き気はしばしばにつながります 嘔吐 さまざまな原因が考えられます。

以下は、「」のさまざまな原因の概要です。胃の痛み“.

食中毒

ほとんどの場合、あなたが「あなたの胃を台無しにした」と話すとき、あなたは1つを意味します 食中毒。一見、中毒は生命を脅かす状況のように聞こえますが、ここで述べた場合はそうではありません。ほとんどの場合、それは 汚染された食品.

原因物質は主に 黄色ブドウ球菌、例えば肉屋が肉に移すことができる皮膚細菌。

その後、それは食物に蓄積し、そこで増殖します。特に食物が長い間立っていた後はそうです。

長時間の調理は細菌を殺します でも から、しかし、調理が不十分な食品を食べると中毒を引き起こす可能性があります。細菌によって形成された毒素のいくつかは、調理にも耐えることができます。

このような中毒を引き起こす可能性のある他の細菌は、クロストリジウム菌、カビ、桿菌です。症状は通常、食物を摂取した直後に現れ、非常に重篤です。

治療

まず、あなたはすべきです たくさん水を飲む嘔吐や下痢によって引き起こされる水分の喪失を打ち消すため。

持っていることをお勧めします 軽食 消化しやすい炭水化物で。これらには、例えば、白パン、ラスク、プレッツェルスティックが含まれます。

乳製品、アルコール、生野菜、コーヒーなどの鼓腸食品は避けてください。

それは1つを傷つけません 医者に診てもらうには不快感が非常にひどいとき。

主に そのような胃の病気ですか 自己制限 1〜3日後に停止します。

細菌感染症の場合たとえば、非常に重度の下痢を引き起こすサルモネラ菌やリステリア菌を介して、 抗生物質療法 インデックス付き。

のような苦情の場合 視力、嚥下、または発話の問題 発生する、 迅速にすべき a 救急車と呼ばれる になります。

それはの兆候である可能性があります ボトックス中毒 あります。ボツリヌス毒素またはショート ボトックス できる に 肥大化した食品缶 含まれます。すべきである 絶対に捨てる そしてもはや消費しません。

ボツリヌス毒素中毒は、 抗毒素 すぐに扱われます。

予報

この種の食中毒や感染症は、発熱がなく、下痢が血性でない場合、通常2〜3日で治まります。

ザ・ 苦情はそれ自体で聞こえます 自発 から と 治療 どちらかといえば、 症候性のみ 理にかなっています。

より複雑なプロセスの場合たとえば、サルモネラ菌によって引き起こされる、 抗生物質療法 インデックス付き。

どうすればお腹を落ち着かせることができますか？

胃腸のインフルエンザ、炎症、食中毒などの感染症によって胃が炎症を起こしている場合、これは影響を受ける人々にとって非常に不快なものになる可能性があります。

1つは吐き気に悩まされ、食欲不振や不快感を感じることがあります。しかし、逆の場合もあります。あなたは空腹ですが、そのような敏感な状況で胃が何を処理できるかを本当に知りません。胃を落ち着かせる方法は次のとおりです。

吐き気の場合

吐き気のいわゆる助け 制吐剤。これらは嘔吐を防ぐ薬です。

これらには、例えば 抗ヒスタミン薬 または ドーパミン拮抗薬。それらは脳幹の嘔吐中枢で働き、したがって嘔吐の衝動を抑制します。

しかし、 天然素材吐き気を和らげます。これらは カモミール, ショウガ, ペパーミント そして フェンネル。あなたはできる お茶として飲む そして彼の胃をよく落ち着かせます。

お茶の温かさは、けいれん性の痛みにも効果的です。

痛みの場合

胃痛 そして 腹痛 多くの場合、胃腸疾患、炎症、または多くのストレスの状況で発生します。

暖かさと安静 安心を提供することができます。

ここでも助けて 自然な手段 どうやって カモミール, キャラウェイシード または 亜麻仁イライラした胃を落ち着かせる。

さらに、1つはする必要があります アルコール、カフェイン、ニコチンなしで行う.

多くの場合、それはストレスにも役立ちます リラクゼーションエクササイズ 削減する。

酸性食品や早すぎる食事や急いで食べることは避けてください。それは胃に追加の負担をかけるだけです。

いわゆる 鎮痙薬、例えばのように ブスコパン、けいれんを和らげます。彼らはまた、胃の痛みを防ぐのに役立ちます。

過度の酸味と胸焼けを助けます 制酸剤胃酸を中和します。また、まだあります プロトンポンプ阻害剤胃酸の形成を抑制し、酸に関連する痛みを和らげます。