腹直筋離開
定義-直腸拡張とは何ですか?
直腸拡張症は、ほとんどの場合獲得される腹壁の弱点です。まっすぐな腹筋が発散します(んん。腹直筋)。これらの腹筋は、白線と呼ばれる結合組織の層によって接続されています。筋肉が離れるにつれ、白線も広がり、明白なギャップが生まれます。
直腸拡張症は、腹部の圧力の上昇に起因することがよくあります。妊娠中またはあなたが非常に太りすぎの場合。
乳児では、直腸腹筋間の距離が成人よりも長いため、直腸拡張は生理的です。座っているとき、腹部の領域に膨らみがあるかもしれません。これは無害であり、通常、子供が立ち始めると消えます。
原因
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妊娠:腹部の圧力上昇
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肥満:腹壁が引き伸ばされ、腹筋がより簡単に離れる
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新生児の生理的直腸直腸
妊娠後
妊娠中、腹部の成長によりまっすぐな腹部の筋肉が分岐し、子供のための十分なスペースができます。さらに、次のような妊娠ホルモン組織を柔らかくするリラキシン。したがって、妊娠中および妊娠後の直腸拡張は正常です。
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妊娠後、腹部は退行し、腹部の筋肉は緊張を取り戻します。ここでは、助産師または理学療法士による制御された方法でゆっくりと腹部の筋肉を強化するために、対象を絞った運動を行うことが重要です。
この件について詳しくは、次をご覧ください。 産後の運動
赤ちゃんの直腸拡張症
赤ちゃんの直腸拡張症は、人生の最初の年の生理学的状態です。これは、幼児のまっすぐな腹筋がまだ比較的離れているためです。座ると腹部が少し膨らむことがあります。これは心配する必要はありません。子供たちが立って歩き始めるとすぐに、ほとんどの場合、直腸拡張板は自然に閉じます。
診断
直腸拡張症を診断するために、医師はまず会話でいくつかの妊娠がすでに存在しているかどうかを尋ねます。
直腸拡張は、おへその上の医師が比較的簡単に感じることができます。これを行うには、患者は仰向けに寝て頭を少し持ち上げます。腹筋が緊張していてギャップが感じられます。起き上がったり咳をしたりすると、通常この時点で胃の膨らみが見られます。
超音波検査で直腸直筋を視覚化することも可能です。ただし、ほとんどの場合、これは必要ありません。
自分で直腸閉塞を感じることができますか?
医者のように、あなたは自分自身で直腸拡張を感じることができます。これを行うには、仰向けに寝て頭を少し持ち上げ、お腹を緊張させます。さて、へそのすぐ上にある腹筋のギャップを感じることができます。
妊婦では、しかし、ギャップは出産後にのみ感じることができます。
これらは、直腸拡張症がある場合にわかる症状です
通常、直腸拡張は問題を引き起こしません。それは感じることができ、腹部が緊張すると、この領域の膨らみを引き起こす可能性があります。ただし、これは完全に無害です。
妊娠後期には、直腸拡張症は次のような症状を引き起こす可能性があります腰または腰の痛み。これは、背中の姿勢筋と腹筋培養の不均衡によるものです。
この件について詳しくは、次をご覧ください。 腰痛
直腸休息による痛み
特に妊娠後期の妊婦は直腸離隔により腰や腰に痛みを感じる傾向があります。痛みは主に運動中に発生します。痛みは、背中と腹部の筋肉の不均衡が原因です。直腸拡張は腹部の筋肉を弱め、背中の筋肉はよりストレスを受けます。これは痛みにつながる可能性があります。
この件について詳しくは、次をご覧ください。 妊娠中の腰痛 そして 妊娠中の股関節痛
腸の問題
直腸拡張症では、腹壁ヘルニアまたは臍ヘルニアのリスクが高まります。この場合、腸の一部が腹壁を通って外向きになります。
腸の一部が閉じ込められて、激しい痛みや吐き気や嘔吐などの胃腸の不調を引き起こすリスクがあります。治療が迅速に行われない場合、血液供給の遮断により、腸の脱出した部分が死亡する可能性があります。
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選択した治療法は、早期に提示された場合、ヘルニア嚢を外科的に腹腔内に再配置し、プラスチックメッシュインレーで骨折部位を閉鎖することです。
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処理
直腸拡張症の治療には以下の方法があります:
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腹筋エクササイズ
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妊娠後の出産後の運動
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太りすぎのときの減量
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特別なコルセットを着用
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まれに外科的閉鎖
これらの演習は役立ちます
最も重要な運動は、腹筋を強化することです。妊娠後はゆっくり始めることが大切です。演習の例を以下に示します。
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制御された呼吸:腹部の筋肉は、補助呼吸筋でもあります。したがって、対象を絞った呼吸もこれを強化することができます。これを行うには、仰向けになって、足を上げて、鼻から吸い込み、口から吸い込みます。呼気の終わりに、へそは意図的に脊椎に向かって引き寄せられます。
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上記の練習が行われます。頭が少し上がります。
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最初の練習が再び行われます。また、両手を片方の太ももに乗せ、この方向を見ています。これは主に腹部の斜めの筋肉を強化します。
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四足歩行:背筋を伸ばし、手を肩の下に、膝を腰の下にして、四足歩行で立ちます。さて、へそは後ろに引っ張られ、そこで少しの間保持され、再びリラックスします。
どうやって直腸直腸をテーピングできますか?
直腸休息をテーピングすることは、治癒に役立ちます。それにもかかわらず、強化演習を伴うトレーニングが必要です。
テープを貼ると血行が促進され、腹部の筋肉がやさしく刺激されます。それは常にテーピングの経験がある医師または理学療法士によって適用されるべきです。
この件について詳しくは、次をご覧ください。 キネシオテープ
どの医師が直腸休息を治療しますか?
原則として、直腸拡張症の治療は必要ありません。理学療法士と、または妊娠後に助産師と腹筋を強化するための運動について話し合い、それらを定期的に実行することで十分です。
閉塞が望ましい場合や医学的に必要な場合は、形成外科医がこの手術を行うことができます。
いつ手術が必要ですか?
通常、手術は必要ありません。直腸離隔は美容上不快であると認識される可能性が高く、したがって、医学的に必要でない場合の手術は法定健康保険の対象外です。
ただし、腸の一部が閉じ込められるリスクを伴う追加の臍ヘルニアが発生した場合は、手術が必要になることがあります。このために、外科医は縫合糸で腹筋を固定します。必要に応じて、プラスチックメッシュも使用されます。
術後、ウエストベルトは約6週間着用する必要があります。この期間中、重量物を持ち上げたりスポーツをしたりすることは禁止されています。
予報
特にターゲットを絞ったトレーニングでは、回帰はかなり可能です。ただし、これには時間がかかる場合があり、練習は定期的かつ誠実に行う必要があります。直腸の非常に小さな止血でも、自然治癒することができます。
手術は直腸閉塞を治すこともできます。しかしながら、再発のリスク、すなわち直腸直腸の再形成は、手術後でも比較的高い。
妊娠後の直腸拡張の期間
特に腹部の筋肉は腹部の強い成長によりストレスを受けているため、多くの妊婦は妊娠の終わりと出産後に直腸拡張症に苦しんでいます。直腸の小さな止血は、数週間から数か月以内に治癒します。治癒プロセスには、最大1年かかる場合があります。
助産師または理学療法士の指導の下で腹部の筋肉を定期的に出産後のトレーニングとエクササイズを行うと、このプロセスをスピードアップできます。大きく持ち上げたり、腹筋の運動をしないようにすることが重要です。腹筋を起こします。これにより、直腸離反が悪化することがあります。
直腸拡張後はいつ運動できますか?
直腸閉鎖直後に正確に「通常の」トレーニングを再開できる場合、それは一般的な言葉で言うことはできません。これは、直腸拡張の大きさと、退行がどのように発生するかによって異なります。妊娠後、出産後1年間はホルモンが原因で組織がまだ非常に柔らかくなっていると考えられます。慎重な出産後のエクササイズはここで行うべきですが、腹部の激しい筋力トレーニングは行わないでください。
直腸拡張が存在する場合、トレーニングは常に医師、助産師または理学療法士と個別に話し合う必要があります。彼らは個々のケースで何が最善かを最もよく評価できるからです。
直腸休息でジョギングできますか?
直腸の大きな止血の場合、ジョギングは当面避けなければなりません。妊娠後の直腸走行がある場合は、出産後1年間はジョギングをしないことをお勧めします。まず第一に、腹直筋は、直腸直腸の治癒をサポートし、背中や骨盤の筋肉に過度の負担をかけないように強化する必要があります。
医師、助産師、理学療法士などの専門家は、いつジョギングを始めるかについて個別に発言する必要があります。これについての一般的な説明はありません。
直腸閉塞をどのように防ぐことができますか?
妊娠中または妊娠後の直腸拡張は非常に正常で、子供に十分なスペースを提供するために必要です。ここでは、直腸拡張のサイズに影響を与えることができます。一般に、妊娠前によく訓練された腹筋が効果的です。
妊娠中は、仰臥位から立ち上がるときは常に最初に横向きになるように注意する必要があります。したがって、腹部の筋肉は節約されます。さらに、まっすぐな腹筋に負担をかけるような運動は行わないでください。特に妊娠の後半では、持ち上げることは難しくありません。
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直腸閉塞が臍ヘルニアによく見られるのはなぜですか?
まっすぐな腹筋が離れると、結合組織層が拡張します(リネアアルバ)またオフ。この結合組織の層は、腹壁の弱点を表しています。重い物を持ち上げると、いわゆるヘルニア嚢の腸の一部がこの点から外側に突出することがあります。
この件について詳しくは、次をご覧ください。 臍ヘルニアの症状
これは通常無害です。ただし、脱出した腸のループが閉じ込められ、血液の供給が遮断される可能性があります。これは激しい腹痛を引き起こし、治療が行われない場合、腸の部分が死ぬことがあります。臍ヘルニアは通常、外科的に閉鎖されます。
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