解剖学、語彙

リンパ節

リンパ節の同義語

リンパ腺
医療= リンパ節結節、リンパ節結節
英語= リンパ節

定義

リンパ節は、体のリンパ系のフィルターステーションで、血管から放出された液体を組織の血流に戻します。リンパ節はこの体液であるリンパをきれいにし、また細菌から身を守る役割も果たします。
それらはリンパ系の一部です。

リンパ節の解剖学

リンパ節は2 mmから2 cmのサイズの腎臓形の臓器であり、体のいたるところに見られます。たとえば、首、鼠径部、脇の下、首などです。

リンパ節は結合組織包に囲まれ、そこからいくつかの求心性リンパ管（求心性血管）が入ります。いわゆる肺門では、リンパ管（vas efferens）が臓器を離れ、血管（動脈と静脈）が出入りします。

局所リンパ節と集団リンパ節は区別されます。所属リンパ節は体の一部（首など）からリンパを収集します。集団リンパ節はこれらの下流に接続され、いくつかの所属リンパ節から既に浄化されたリンパをろ過します。

リンパ節とリンパ管の図

A-リンパ節の構造

求心性リンパ管
逆流に対するフラップ
皮質ゾーン（副皮質）
発芽センター
（BおよびTリンパ球領域）
バー
外カプセル（オルガンシェル）
組織液（リンパ液）
下剤リンパ管
流域
（頸部リンパ節と腋窩リンパ節の間
そしておへその上））

B-リンパ節の集水域
a-首に
b-脇の下
c-鼠径部
Dr-Gumpertのすべての画像の概要は、医療画像の下にあります。

リンパ系

頭のリンパ節-
ノディリンフォイデイキャピティス
頸部リンパ節-
ノディリンフォイデイ頚部
乳管口
左腕頭静脈-
胸管
左腕頭静脈
右メインの口
右のリンパ管
腕頭静脈-
デクスターリンパ管
腕ブラキオセファリカデクストラ
上大静脈 -
上大静脈
腋窩リンパ節 -
ノディリンフォイデイ腋窩
乳房乳管 -
胸管
リンパ管 -
ヴァーサリンパティカ
腹部リンパ節 -
ノディリンフォイデイアブドミニス
骨盤リンパ節 -
骨盤リンパ系
鼠径リンパ節 -
ノディリンフォイデイインギナレス
下顎リンパ節 -
Nodiリンパ様下顎骨
前頸部リンパ節 -
ノディリンフォイデイ頚部前部
表在側頸部リンパ節 -
ノディリンフォイデイ頚部
側表面
深部頸部リンパ節 -
ノディリンフォイデイ頚部
側底
乳様突起リンパ節 -
ノディリンフォイデイマストイデイ
後頭リンパ節 -
ノディリンフォイデイ後頭筋
顔面リンパ節 -
ノディリンフォイデイフェイシャル
耳下腺リンパ節 -
ノディリンフォイデイパロティディ

Dr-Gumpertのすべての画像の概要は、医療画像の下にあります。

組織学/リンパ節の組織

リンパ節の微視的構造は3つの層を持ち、外側の皮質、中間の副皮質帯（副皮質）、および内側の骨髄に分けられます。

全体は結合組織嚢に囲まれており、そこから枝（小柱）がリンパ節の内部に伸びています。

リンパ節の層は、リンパ洞が貫通しています。これらは、リンパ節が再びリンパ節から離れるまで、リンパ節内でリンパが進む空間です。

位置に応じて、カプセルの真下に位置する辺縁洞、皮質および副皮質を通る中間洞、および髄質に位置する髄洞が区別されます。供給しているリンパ管が辺縁洞に流れ込み、外被が延髄洞から出てきます。

さらに、層に応じて、リンパ節組織に異なる細胞が見られます。皮質には、白血球の一種であるBリンパ球が丸みを帯びたクラスター（卵胞）にあります。
Tリンパ球と呼ばれる別のタイプの白血球は、副皮質帯にあります。最後に、活性化されたBリンパ球と体の食細胞、いわゆるマクロファージが骨髄で見つかります。

リンパ節の機能

リンパ節はいくつかの機能を果たします。一方では、防御細胞であるBリンパ球とTリンパ球を活性化、増殖、保存する働きをします。

さらに、含まれる細胞は、リンパに含まれる細菌による活性化後に抗体を産生し、病原体と戦うために血流に放出されます。

リンパ節はリンパ液のフィルターとしても機能します。つまり、リンパ節からリンパ液を解放します。

病原菌
異物（すす粒子など）または
腫瘍細胞。

このトピックについて詳しく読む：

Bリンパ球とは何ですか？
リンパ系

リンパ節の病気

リンパ節は、炎症があると集水域で変化する可能性があります。時々彼らは痛みを伴い腫れ、外から皮膚を通して感じることができます。
そのような炎症性変化の例は 呼吸器感染症頸部リンパ節が拡大する可能性がある場所。に感染した後でも HIV（エイズ） またはEBVウイルス（腺状ファイファー熱発症時の最初の症状の1つは単核球症です）、リンパ節が腫れることがあります。

リンパ節に影響を与える腫瘍疾患もあります。多くの場合、リンパを介してそこから洗い流されたがん細胞を排除できないが、定着して増殖すると、体内で別の腫瘍の娘腫瘍（転移）が見つかります。

まれに、がんがリンパ節に直接発生することもあります。そのような場合、人は リンパ腫、その中で ホジキンリンパ腫 から 非ホジキンリンパ腫 区別することができます。

リンパ節の腫れ

リンパ節はさまざまな理由で腫れる可能性があります-体には一般的に防御反応があります。侵入する病原体を体が撃退しなければならない場合、免疫系が活性化されます。リンパ節の外に移動できる体の重要なフィルターステーションと免疫細胞は、リンパ節にあります。リンパ液では、汚染物質と病原体がリンパ節に流れ込み、防御反応が開始されます。この状況では、リンパ節が腫れます。急性感染症の場合、リンパ節が非常に短時間で著しく拡大する可能性があるため、これは非常に痛みを伴う可能性があります。医学的に、リンパ節腫脹はリンパ節腫脹またはリンパ節炎としても知られています。しかし、リンパ節は他の疾患、例えば悪性疾患で腫れることもあります。リンパ節のサイズの増加は、多くの場合、リンパ節への変性細胞の移動によるものです。そこで悪性細胞は分裂を続け、原発腫瘍のリンパ節転移を形成します。たとえば、乳がんの場合、腫瘍が拡大すると脇の下のリンパ節が腫れます。

トピックの詳細を読む：

乳がんにおけるリンパ節の関与
リンパ節の腫れ

リンパ節の痛み

痛みを伴うリンパ節は一般に良い兆候であり、1つを示す可能性が高くなります 良性の原因 リンパ節の拡大。感染すると、リンパ節は病原体に反応して拡大します。周囲の組織は急速な拡大に慣れていないため、神経線維や他の周囲の構造が伸ばされ、痛み引き起こす可能性があります。時々、急速に腫れたリンパ節も皮膚の発赤を示します。対照的に、悪性リンパ節の腫大はゆっくりと長期間にわたって成長することが多いため、周囲の組織に十分な時間を確保し、ゆっくりと伸ばすだけです。このため、悪性リンパ節は良性リンパ節よりも痛みが少ないです。

リンパ節がん

がんはリンパ節に転移することがあります。病気の初期段階では、外接領域のみが影響を受けます。しかし、がんが成長し続けるにつれて、それはリンパ管や周囲の構造につながる可能性があります。それは隣接する器官に成長することができますが、リンパ節にも影響を与える可能性があります。腫瘍細胞は、リンパ系を介してリンパ節に洗い流すことができます。体の領域からリンパ液を受け取る最初のリンパ節は、センチネルリンパ節とも呼ばれます。がんと診断された場合は、センチネルリンパ節を対象とした検索が行われます。これに腫瘍がない場合、他のリンパ節にも腫瘍細胞が含まれていないと考えられます。ただし、センチネルリンパ節がすでに腫瘍の影響を受けている場合は、治療コンセプトに応じて、対応する身体領域の他のリンパ節と一緒に切除または照射する必要があります。リンパ節における腫瘍の定着は、リンパ節転移としても知られています。影響を受けたリンパ節は拡大し続け、しばしばでこぼこで、不規則で、荒れた感じになります。多くの場合、それらは環境と融合しているため、通常のように、もはや組織内で移動することはできません。通常、悪性リンパ節への圧力は痛みを引き起こしません。しかし、炎症によって引き起こされたリンパ節の腫大の場合、これらのリンパ節への圧力は通常、痛みを引き起こします。

詳細については、以下のトピックをご覧ください。 センチネルリンパ節

リンパ節領域

鼠径部のリンパ節

人間のリンパ節は全身に広がっています。鼠径部にも重要なリンパ節ステーションがあります。鼠径部リンパ節はリンパ液を下肢そしてその 骨盤の臓器 オン。したがって、これらは重要なドレナージステーションです。鼠径部のリンパ節を感じる最良の方法は、鼠径部の脈を探すことです。 大腿動脈 （Arteria femoralis）、これは鼠径部でも感じることができます。通常、動脈の周囲にリンパ節のグループがあります。鼠径部リンパ節は他のリンパ節よりも大きいことが多いため、ほとんどの成人で触知できます。小児期の転倒、膝の開口部、その他の外傷から下肢にかけて、リンパ節はしばしば小児期からストレスを受けます。頻繁な活性化は、リンパ節の結合組織の増加につながります。そのため、病理学的な意味を持たずに、リンパ節がわずかに拡大し、触知可能なままになります。

もちろん、鼠径部のリンパ節は悪性疾患、例えば男性の前立腺癌、女性の子宮癌または卵巣癌、または癌細胞がリンパ節に広がっている結腸癌でも拡大する可能性があります。その他の悪性疾患は、進行した段階でリンパ節に転移し、鼠径リンパ節にも影響を与える可能性があります。鼠径部のリンパ節の良性の腫れは、腫れとして表現されますが、柔らかくて動きやすいしこりが圧迫感に圧迫されることがあります。の一部として感染ただし、リンパ節の腫大は通常、数週間以内に腫れます。したがって、鼠径部のリンパ節のサイズが絶えず増加することは、悪性所見の疑いがあります。

首のリンパ節

人体のリンパ節のほとんどは、 首の領域。それらは特に次の文脈で一般的です風邪腫れてその後頻繁に準備する痛み。首のリンパ節は異なる線で配置されます。ラインが走る首（頸部リンパ節）、前に始まります耳（耳介前リンパ節）、大きな首の筋肉の前端から鎖骨に向かって伸び、耳の後ろから始まり、首の筋肉の後端から鎖骨に向かって伸びます（耳介後部のリンパ節）。リンパ節もあります ジョー角 また、下顎からあごまでの軟組織（顎下リンパ節および顎下リンパ節）にも存在します。風邪では、これらのリンパ節は腫れやすく、圧痛を伴う傾向があります。喉の冷えや痛みがなくなると、リンパ節が急速に腫れます。それが非常に頻繁に起こった場合炎症ただし、頸部リンパ節は長期にわたってわずかに拡大したままになることがあります。悪性疾患の状況では、問題のがんがリンパ節に転移している場合、頸部リンパ節も拡大することがあります。その後、リンパ節はより不規則に不規則に感じられ、環境と固まります。リンパ節はめったに痛くない。頭頸部の悪性疾患の場合、解剖学的に近接しているため、頸部リンパ節が特に影響を受けることがよくあります。これは例えばケースである場合もあります 喉頭、舌、扁桃腺、唾液腺または食道腫瘍 事実である。ただし、他のがんもリンパ節に定着する可能性があります。リンパ節に直接発生する腫瘍はホジキンリンパ腫です。それが頸部または腋窩リンパ節に現れることは珍しくなく、通常は化学療法で治療されます。