頭の脂肪腫
定義
脂肪腫はしばしば脂肪性腫瘍と呼ばれます。それは脂肪組織細胞の良性腫瘍です（脂肪細胞）そして、間葉系組織から発生する最も一般的なタイプの腫瘍です。
脂肪腫は、皮下組織の一種のしこりとして見え、脂肪組織で構成され、結合組織で作られたカプセルに封入されています。脂肪腫は無害な皮膚の現象であり、一部の患者は美的な理由だけで厄介と感じています。
彼らはほとんど無害です（良性）軟部組織腫瘍。まれなケースでのみ、脂肪腫は変性して悪性になり、問題になります。
それらは非常に頻繁に皮下、すなわち皮膚の真下にあります。頭では、このタイプは首の領域でよく発生します。
対照的に、頭のほとんどの脂肪腫は筋膜下脂肪腫です。これは、脂肪の塊が依然として各筋肉を個別に囲む筋膜の下にあることを意味します。このタイプの脂肪腫は通常、額が生え際と出会う場所で成長し、取り除くのが少し難しくなります。
ここでは、顔と額の脂肪腫に関する詳細情報を見つけることができます。
脂肪腫も発生します 約20％ 頭の上にあるので、頭はそれらの発生のための最も一般的な嗜好です。頭の脂肪腫を含む良性腫瘍はゆっくりと非侵襲的に成長します。つまり、転移しません。脂肪腫は無症状であることが多く、皮膚の下にしこりが目立つ場合にのみ問題になります。時々圧痛が発生することがあります。
変性する脂肪腫はごくわずかですが、皮膚科医（皮膚科医）組織学的解明のために相談されるべきである。皮膚科医は通常、生検を行い、除去した組織を評価のために研究室に送ります。頭部の脂肪腫は、個別に発生することも、大量に発生することもあります。
原因
現状の科学によれば、なぜ脂肪腫が頭に発生するのか 知られていない.
原因として のような代謝性疾患 糖尿病 または 高尿酸血症 (体内の高レベルの尿酸）議論された。遺伝的素因もまた、家族内での遺伝が可能であるように、発達において役割を果たすことができます。
の中に 神経線維腫症 神経線維腫に加えて、脂肪腫も患者の体に現れます。神経線維腫症は 遺伝性疾患 つまり、遺伝性疾患の理論は、たとえそれがまだ証明されていなくても、それほどばかげていません。
それも 多能性間葉系細胞それも実際 脂肪細胞 区別する必要があります、退化、議論のためです。誰もが多能性幹細胞を持っており、それは体内で見つかる多くの異なる個々の細胞に成長します。胚期のこの開発中にすべてが計画された道を進むわけではない場合、研究者は疑っています、 脂肪細胞を発達させる (脂肪細胞）、体から適切な信号を受け取らなくても、分裂と増殖を続けます。分離されたセル 制御不能に成長する これが脂肪腫の発生です。
診断
通常、頭の脂肪腫の診断は簡単です。
最初に、患者はしばしば皮膚の下に小さなゴム状の隆起に気づきます。バンプやしこりは医師に提示して、悪性腫瘍を除外できるようにする必要があります。
脂肪腫は明確に境界が定められ、容易に移動できる腫瘍です。最初は、皮膚の下の硬い領域を感じることができ、それがしこりや隆起に成長します。
頭の脂肪腫は成長が非常に遅く、最終的なサイズが特徴です 5センチ未満。この最終的なサイズは、事前に何の対策も講じられていない場合、数十年後に初めて達成されます。結局、そのような頭の隆起はあまりよく見えません。もちろん、例外はルールを確認し、より大きな脂肪腫の症例もありました。直径から 5センチの 巨大な脂肪腫について話します。
脂肪腫は、ほとんどが皮膚の下の表面的なものです。
より明確にするために、医師は超音波またはX線を行います。どちらの方法でも、シストや筋腫などの他の新生物を最初から除外することができます。場合によっては、コンピュータ断層撮影または磁気共鳴断層撮影も注文されます。 50％まで 場合によっては、脂肪腫と周囲の組織の間に薄い中隔が見られることがあります。中隔だけで診断を確認できますが、これは眼症状です。これは、これが見られるとすぐに、診断が確認されたと見なされることを意味します。
経験豊富な医師でさえ、頭の良性脂肪腫しか治療できません ケースの80％ 脂肪肉腫と安全に区別できます。
係争中のケースでは、生検が命じられます。
症状
頭に脂肪腫があります 無症状、それはゼリーで満たされたふくよかな小さなボールのように感じます。 圧力で痛い.
脂肪腫に伴う典型的な痛み
脂肪腫は良性です（良性）周囲の組織に浸潤しない腫瘍。そのため、ほとんどの場合、痛みを引き起こしません。例外的なケースでは、それらが好ましくない場所に配置されていて、移動するときに圧迫されている場合でも、これが当てはまる可能性があります。脂肪腫への目標とされた圧力の作用はまた、これが脂肪腫の悪性変性の指標である必要なく、痛みを引き起こし得る。ただし、痛みに加えて、腫瘍の急速な成長と不動の構造が顕著である場合、医師は状況を早急に明らかにする必要があります。この場合、成長は悪意のある可能性があります（悪性）脂肪肉腫を行動させます。ただし、脂肪肉腫は脂肪腫よりもはるかにまれです。
血管脂肪腫は、脂肪腫の特別な良性の形態です。これには、血栓によって形成されることが多い血管（血栓）詰まっている、すなわち血栓症である。これはしばしば痛みを引き起こします。特に若い男性はこの影響を受けます。患者の半分は同時に複数の血管脂肪腫を持っています。
このトピックの詳細については、次を参照してください。 脂肪腫による痛み
治療
脂肪腫は 良性腫瘍、それはそれが悪性ではなく、それが邪魔しないか、痛みを引き起こさない場合、 必ずしも削除されない なる。
頭の脂肪腫はしばしば落ちる 醜い オン。これらの場合、脂肪腫は 皮膚科医または外科医によって外科的に除去された なる。
脂肪腫です 皮膚の下の浅い首のほとんどの場合と同様に、1つで十分です。 局所麻酔。肌は 切開で切開 結合組織被膜を伴う脂肪腫 押し出された。その後、皮膚は 縫い目 再びロックされました。
に 顔面脂肪腫私たちがよく目にすること 額を生え際に移行 見つけて、外科的除去はもう少し複雑です。外科医は最初に 筋 下の脂肪腫全体を除去できるように筋膜を露出させます。ここでも、通常は1つで十分です 局所麻酔 麻酔のリスクをできるだけ低く保つため。
頭の上のそのようなより深い横たわっている脂肪腫は 神経を圧迫する など 大きなダメージを与える時間内に削除されない場合。
両方のケースに留まる 傷跡 それも戻って 必ずしも美的ではない あります。したがって、できれば脂肪腫をそのままにしておくのか、それとも切除するのかを、手術前に注意深く検討する必要があります。
瘢痕をできるだけ低く保つための新しい方法は、 脂肪吸引。脂肪腫は非常に小さな切開を通して吸引されます。特にヘッド領域では、この方法は 比較的傷のない結果。このテクノロジーはすでに 脂肪吸引 を使用すると、脂肪腫の完全な除去が困難な場合があります。しこりのおそれがあります 残留物がない 手術後に除去され、再び拡大されます。
すべての外科的処置には 出血のリスク そして一つ 傷の感染続いて 不十分な治癒過程しかし、これらは頭の脂肪腫の除去ではまれです。
の 脂肪腫が変性する傾向 は実際には存在しないので、煩わしいと感じられない限り、結び目をそのままにして観察下に置くことができます。
顔の脂肪腫
脂肪腫は、脂肪組織の良性の増殖です。それらからの危険はありません-まれなケースでのみ変性が起こります。彼らは体のあらゆる種類の部分で成長することができます。顔では、額の領域に蓄積すると発生します。顔面の脂肪腫は必ずしも取り除く必要はありません。しかしながら、しばしば患者の要求は美容上の理由によるものです。
患者はほとんどの場合症状がありません。その表面的な位置のため、脂肪腫はめったに構造を圧迫しません。ただし、額から髪への移行期には、筋膜の下にある深い脂肪腫もあります。これらは、顔の筋肉が動かされたときに他の筋肉や視力をこすりながら、患者を煩わしく感じることができます。深い脂肪腫は、神経や血管を圧迫するような嘘をついている場合にも痛みを引き起こします。これらのケースでは、外科的除去を確実に検討する必要があります。
さらに、脂肪腫は、圧迫される場所にある場合、痛みを伴うことがあります。ほとんどの患者は、脂肪腫に圧力（たとえば、指で押す）が加えられたときの不快な感じまたは痛みを説明します。
美容上の理由から、切除は顔によく行われます。除去は外来手術室で簡単に行うことができ、ほとんどの場合、局所麻酔で十分です。脂肪腫は通常非常に浅いため、手順は比較的簡単です。残念ながら、瘢痕化は常に回避できるわけではありません。外科的切除は結合組織を伴う脂肪腫に特に有用です。これは、これらが不十分に吸引されるか、まったく吸引されない可能性があるためです。
主に脂肪で構成される脂肪腫の場合、吸引も使用できます。このような大きな外科的アクセスが必要ないため、原則として、目立たない瘢痕がここで発生します。ただし、長期的には、別の介入が必要になる場合があります。
このトピックの詳細については、：顔または額の脂肪腫
赤ちゃんの頭の脂肪腫
脂肪腫 成人期に比較的頻繁に頭に見られる;約 1000のうち4 患者は頭頸部に脂肪腫を持っています。彼らは主にで発生します 5〜7世紀 オン。したがって、子供と幼児の脂肪腫は あまりめったにない、まだ発生する可能性があります。ほとんどの場合、特に脂肪腫は何ヶ月または何年にもわたって成長する可能性があるため、問題は表面的なものだけです。彼らはめったに痛みを引き起こしません。あ 外科的切除 いずれの場合でも可能ですが、通常は子供が少し年上であるときにのみ実行されます。
いずれにせよ、成長を定期的に監視することをお勧めします。異常増殖の急速な成長と、周囲に移動できるかどうかに特に注意を払う必要があります。 不動、急速な成長と痛み のかなり確かな兆候です 悪意のある (悪性）脂肪腫の変性。
図脂肪腫
脂肪腫-脂肪組織の成長
a-表皮（2 + 3 + 4）-
表皮
b-真皮（5 + 6）-
真皮
c-皮下組織（7）-
テラ皮下組織
- 脂肪腫-
脂肪組織の成長 - 角質層- 角質層
- 角質化層
（ライトレイヤー
および粒状層）-
Stratum lucidumおよび
顆粒層 - 胚葉（棘細胞層）
およびベースレイヤー）-
スピノスム層と
Stratum basale - 乳頭層-
乳頭層 - ネットワーク層-
網状層 - 脂肪組織（脂肪パッド）
- 脂肪細胞-脂肪細胞
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