リパーゼレベル

定義：リパーゼレベルとは何ですか？

膵リパーゼ（ここではリパーゼ）は、特に小腸で脂肪を消化するために使用される酵素です。リパーゼは膵臓で生産され、小腸に放出されます。そこで、リパーゼは食物と一緒に摂取された脂肪を分解します。リパーゼの特定の割合が常に血流に入るので、血液値で測定できます。特定の疾患では、血中のリパーゼのレベルが高すぎたり低すぎたりすることがあります。

リパーゼレベルはどこでどのように決定されますか？

リパーゼレベルは通常血中で決定されます。この目的のために、血液サンプルが採取され、得られた血液サンプルは、リパーゼレベルを決定するために研究室に送られます。原則として、リパーゼレベルは他の酵素の測定値とともに決定されます。特に膵臓の炎症（膵炎）の疑いがある場合、リパーゼの測定は医師によって処方されます。
しかし、この手順もますます批判されていますが、リパーゼレベルはまた、日常的な検査の一部としてますます頻繁に決定されています。リパーゼを決定するためのあまり一般的でない理由は、例えば、膵臓機能不全または膵臓腫瘍の疑いです。腹水のリパーゼレベル（腹部の体液の病理学的蓄積）もめったに測定されません。
この件について詳しくは、次をご覧ください。 膵臓-解剖学と病気

通常の値は何ですか？

リパーゼの単位は、リットルあたりの酵素単位（U）です。
基準値は試験方法に依存するため、疑わしい場合は、実験室から提供された基準値を常に標準値と見なしてください。大人のリパーゼ値は13〜60 U / lである必要があります。子供の場合、40 U / lまでの値が正常です。

リパーゼのレベルを上げるものは何ですか？

膵臓細胞が死ぬと、たとえば感染すると、リパーゼが血流に入り、血中のリパーゼのレベルが上昇します。血中のリパーゼ濃度の上昇の最も一般的な原因は、急性膵炎（急性膵炎）です。
消化器領域で手術をした後でも、膵臓の値を上げることができます。増加したリパーゼの他のあまり一般的でない原因は、例えば、腎不全、肝臓の炎症（肝炎）、胆嚢の炎症（胆嚢炎）、糖尿病性ケトアシドーシスまたは薬物ヘパリンの投与である。
リパーゼの増加にもかかわらず疾患が原因として決定できない場合、グルテン不耐症が未知の一部の患者ではリパーゼレベルが増加する可能性があるため、グルテン不耐症（スプルー）の解明も役立ちます。

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どのようにしてリパーゼ値の上昇を抑えることができますか？

リパーゼレベルが上昇した場合、リパーゼの増加の原因を治療するために、その理由を明らかにする必要があります。ほとんどの場合、膵臓の炎症があるため、治療する必要があります。とりわけ、アルコールの消費は膵臓の炎症の最も一般的な理由であるため、アルコールを消費しないことが重要です。細菌感染が膵臓の炎症を引き起こしている場合、抗生物質による治療は通常医師によって命じられます。
この件について詳しくは、次をご覧ください。 膵炎の治療

リパーゼレベルが上昇している場合、適切に食事をするにはどうすればよいですか？

リパーゼは小腸の脂肪を分解するために必要であるため、脂肪が食物と一緒に摂取された場合でも、膵臓によって生成されます。この過程は健康な膵臓にとっては問題ではないので、健康な人では脂肪の多い食品を食べてもリパーゼのレベルは上昇しないはずです。
ただし、たとえば炎症が膵臓にかかっている場合は、脂肪分の多い食品の消化が追加の負担となり、原因が明らかになるまで急激にリパーゼレベルが上昇した場合は、脂肪分の多い食品を避けます。リパーゼレベルの上昇の原因によっては、食事の変更が必要になる場合があります。これは医師と個別に話し合う必要があります。
この件について詳しくは、次をご覧ください。 膵炎の食事療法

リパーゼレベルが低い原因は何ですか？

血中のリパーゼ値が低いと、さまざまな原因が考えられます。多くの場合、リパーゼ値が低すぎる場合、心配する必要はありません。リパーゼ値の低下は「特発性」です（認識できる原因はありません）。特発的に低下したリパーゼレベルは、予防的健康診断の間にしばしば発見され、患者に不満を引き起こしません。
低すぎるリパーゼレベルが別の病気によって引き起こされることはめったにありませんが、腹痛や消化器系の問題などの他の不満が通常発生します。急性膵炎におけるリパーゼ値の上昇とは対照的に、リパーゼ値は慢性膵炎（慢性膵炎）では低下する可能性があります。ごくまれに発生する（膵臓の機能不全）膵臓機能不全の場合でも、値が低すぎることに気付くことがあります。
小児では、血中のリパーゼのレベルが低いと、嚢胞性線維症（嚢胞性線維症）を示している可能性があります。成人期に初めてリパーゼレベルが低すぎる場合は、嚢胞性線維症は先天性であり、小児期にも顕著であるため、原因として除外されます。

低リパーゼレベルについて何ができますか？

リパーゼレベルが低すぎて、他の疾患が原因として除外されている場合、治療は必要ありません。たとえば、外分泌膵機能不全（膵臓の機能低下）が確認された場合にのみ、人工的に製造されたリパーゼを膵臓の他の酵素と一緒に錠剤の形で摂取できます。
この件について詳しくは、次をご覧ください。 膵不全の治療

膵臓癌のリパーゼレベルはどのように変化しますか？

膵臓癌（膵臓癌）を伴う疾患の一部として、膵臓の炎症がしばしば同時に起こります（いわゆる膵炎を伴う）。これはしばしばリパーゼレベルを増加させます。
いくつかのケースでは、リパーゼを産生する細胞（いわゆる腺房細胞）から腫瘍が発生します。これらの細胞はその後、制御されない方法で変性および増殖しますが、リパーゼを生成し続けます。それでも、リパーゼレベルは増加します。この場合、リパーゼ値は、いわゆる腫瘍マーカーとして使用できます。これは、病気の進行を制御するためにリパーゼレベルが測定されることを意味します。しかし実際には、他の血中値は通常これのために決定されます。
この件について詳しくは、次をご覧ください。 膵臓癌