心臓発作を引き起こす

で 心臓発作、また 心筋梗塞または心拍 の一部です 心筋 (心筋）循環障害による（虚血）供給不足。この酸素不足のために、心筋細胞のこの部分は死にます。循環障害は、洞穴の1つが原因で発生します 心筋に供給される詰まった血管 です。その結果、血液は細胞に流れなくなります。

ほとんどの場合、心臓発作には1つあります 血管の石灰化 (動脈硬化）。の 動脈 (動脈）酸素の豊富な血液を体に供給する責任があります。心臓の動脈は呼ばれています 冠状動脈 (冠状動脈）、それらが石灰化されている場合、1つは1つについて話します 冠動脈疾患 （KHK）。これは、 有害な影響 容器の内壁に（内皮） 行為。血管壁へのこの損傷は、 慢性炎症。以前に損傷を受けた血管の内壁には、脂肪物質（LDLコレステロール） 預り金。これらは血管壁の絶えず増加する炎症を引き起こします。血管壁の最も内側の層では、 血液 食細胞と呼ばれる炎症性細胞（マクロファージ）。これらはLDLコレステロールを吸収し（LDLコレステロールは、脂肪が多すぎる食事で形成されるコレステロールの輸送形態です）、それを分解しようとします。ただし、これは完全には成功しません。LDLの過剰供給により、食細胞は一定時間後に過飽和になります。次に彼らは いわゆるフォームセル 周り。これらはコレステロールから死にます。泡沫細胞は血管壁に残り、プラークの大部分を占めます。炎症は瘢痕および脂肪性および石灰質のプラークを引き起こします。この 直径を減らす 容器の。しかし、プラークがもたらす主な危険は、いつでも破れる可能性があることです。これが心臓発作の最大の原因です。堆積物は通常、固体の殻で囲まれていますが、これが破れると、血小板がすぐに堆積します（血小板）涙を閉じます。ただし、血管の直径が非常に小さくなるため、完全に閉塞する可能性があります。これは 血液供給が中断されました そして心臓発作が起こると、心筋細胞は酸素供給なしで15-30分後に死に始めます。

一部のプラークが裂け、他のプラークが安定したままである理由を言うのは困難です。脂肪分が多く、石灰が少ないと、破れるリスクが高まります。喫煙などによる慢性の炎症性刺激も、プラークの裂けの可能性を高めます。特定の習慣と要因により、血管一般、特に冠状動脈が石灰化する可能性が高まります。このアテローム性動脈硬化はまた、心臓発作を起こすリスクを高めます。

女性と

ドイツでは女性の心臓発作がますます一般的になり、現在では主な死因の1つになっています。その理由の1つは、 ホルモンバランス とあなたの 体調 薬に対する反応が異なります。これが頻繁に処方される薬の働きです アセチルサリチル酸（ASA） 血液を薄くして心臓の発作を予防する はるかに弱い 男性よりも。のさまざまな構造 心臓血管 女性と男性ではそれに関連している可能性があります。
心血管疾患の根本的な危険因子は、肥満などの女性の心臓発作の原因としても見なされます、 高血圧 （高血圧）、座りがちな生活様式または糖尿病（糖尿病).
さらに、喫煙する女性の割合が増加しています。タバコの煙に含まれる物質は、血管の石灰化を引き起こすプロセスを促進するため、喫煙は心臓発作の間接的な原因の1つです。さらに、彼らは狭くなります 血管 そして特に 冠状動脈 すべてのタバコを吸うと、心臓の酸素が少なくなり、心臓発作のリスクが高まります。また、女性ホルモンを服用することにより（例えば 避妊薬、避妊パッチ、膣リング）は心臓発作の原因となる可能性がありますが、それを服用するリスクは とても低い また、予防策を講じることによりさらに減らすことができます（同時に喫煙しないこと、非常に太りすぎている、または血栓症になりやすいことがわかっている場合は錠剤を服用しない）。

男と

間に 45と50。心臓発作は、女性よりも男性ではるかに頻繁に発生します。これは、女性が心臓発作を起こしやすいのは 閉経 女性の性ホルモンとして急激に増加します エストロゲン 梗塞から更年期障害まで女性を「保護」します。男性の心臓発作の古典的な危険因子はまだ喫煙、糖尿病、高血圧（高血圧）、高すぎます コレステロール値、座りがちな生活、肥満、ストレス。
これらの要因は、 冠状動脈性心臓病 （CHD）、心臓は十分な酸素を受け取らず、心臓発作のリスクが高まります。人が満たす要素が多いほど、心臓発作を起こすリスクが高くなります。

ストレス

心臓発作はしばしば原因です 感情的ストレス または 運動 引き起こした。また、愛する人の予期せぬ死、大きなショック、または大きな興奮などの圧倒的な感情的なイベント（たとえば、サッカーワールドカップ決勝の勝利でスタジアムの観客として）。このような場合、心臓発作は ストレスの多い期間の後 ただ回復したかっただけです。たとえば、高齢者の退職後数週間になることがよくあります。この理由はおそらくあります ストレスホルモン と変化 自律神経系。一定の張力は 血圧 長期的には増加するため、 動脈硬化、心臓発作の最も重要な危険因子。
すべての心臓発作の3分の1以上が 早朝の時間さらに、心臓発作全体の5分の1は月曜日の週の初めに発生します。この理由は、朝の血が より粘性 午後よりも高く、血圧が高く、脈拍が速くなります。すでに心臓発作の危険にさらされている可能性がある人も激しいストレスにさらされている場合、心臓発作は他の時間よりも可能性が高いです。ある研究では、怒りも心臓発作の原因になる可能性があることを示しています。たとえば、怒りの管理訓練の助けを借りてストレスを減らすことにより、心臓発作のリスクを減らすことができます。

若者の間で

心臓発作の主な原因の1つは、 動脈の硬化 （アテローム性動脈硬化、プラークは動脈に沈着します）。若い人でもある程度の動脈硬化が見られることがよくあります。プラークは、血流を制限します 直径 そしてその 弾性 容器の堆積物を通して減少します。
朝鮮戦争で亡くなった兵士を対象に実施された調査によると、若者の3分の1の動脈壁に脂肪沈着物が見つかった。 10人ごとに、沈着物は非常に顕著であったため、いくつかの血管がほとんど閉塞しました。さらに、若者は強い場合、心臓発作のリスクグループにも属します 喫煙者 太りすぎであるか、仕事で非常にストレスがかかっています。また、先天性疾患のような 脂質代謝障害 （例えば。 家族の 高コレステロール血症）は若い年齢で心臓発作の原因となることができます。
トピックの詳細については、こちらをご覧ください。 脂質代謝障害

十分な訓練を受けて健康であるように見える極端なアスリートでさえ、特定の状況下では心臓が弱く、そのため心臓発作を起こすリスクが高くなります。ただし、ストレスによる心臓発作のリスクは通常、動脈硬化などの以前の病気のある人にのみ増加します;健康な血管のある人も、短期的には激しい感情的ストレスに耐えることができます。

アルコール

中程度 アルコールを飲むと（たとえば、週に1杯のワイン）、心臓発作のリスクを下げることができます。特に、赤ワインの適度な摂取は、心臓発作のリスクにプラスの効果があるとしばしば言われています。赤ワインに含まれる特定の物質（抗酸化物質）は、 一酸化窒素 血管内の沈着のリスクを減らす血液中。また 血中脂質レベル 赤ワインで積極的に変えることができます。
しかし、アルコールの心臓への保護効果は、アルコールの消費は一般的には 有害な 心血管系を考慮します。対照的に、害を及ぼす より高いアルコール消費 直接心筋と リスクを増大させる 心臓発作を起こしている。と推定される 60％ すべて 拡張型心筋症 （異常な心筋の拡大）アルコール乱用によって引き起こされます。
アルコールは1につながる 血圧の上昇アルコールだから 刺激的な 栄養神経系に作用します。心拍が加速し、血液がより強く体内に送り出され、 アルコール後のレーシングハート。恒久的に高血圧になると血管壁が損傷し、脂肪、カルシウム、結合組織の沈着が蓄積する可能性があります（動脈硬化） 形。さらに、慢性的に高い血圧は、1つのような心臓の損傷につながります 病的肥厚 心筋、不整脈、心房細動または心不全。特に、心臓発作を起こす他の危険因子（例えば、肥満、運動不足、糖尿病、高血圧）がすでに存在している場合、アルコールの消費により心臓発作のリスクは非常に高くなります。また 肥満 心臓発作の主要な危険因子です。アルコールには十分なカロリーが含まれているため、アルコールを摂取すると体重が増加し、心臓発作のリスクも高まります。さらに、定期的なアルコール摂取は肝臓に損傷を与え、他の疾患（がんなど）を促進することに注意してください。

最も一般的な原因

危険因子の数が増えると、心臓発作を起こす個人の危険性も高まります。

• 食事は、血管石灰化による心臓発作の発症に決定的な役割を果たします。脂肪が豊富な食品は、血中のコレステロール値を上昇させ、長期的にプラークを形成させます。
• 肥満は長年の貧しい食生活に起因し、高血圧などのさまざまな病気のリスクを高めます。
• 高血圧：血管系の圧力が上昇すると、心臓はより多くの力で組織に供給しなければなりません。圧力の増加は血管の敏感な内壁を損傷し、血管壁の炎症とその後のプラーク形成を引き起こす可能性があります。
• 座りがちなライフスタイル：体は一定量の運動のために設計されています。これが永久に不足している場合、高血圧や真性糖尿病などの疾患が発症します。十分な運動は血圧を下げるからです。さらに、砂糖の消費量が増加し、糖尿病を予防します。さらに、運動中にエネルギーが消費され、コレステロール値が低下します。
• 糖尿病：糖尿病（糖尿病）は、インスリンに対する細胞の耐性の発達により血糖値が上昇するという事実から生じます。糖尿病の治療が不十分であるか、薬物治療がまったく行われていない場合、血糖値が上昇し、血管の内壁が損傷して血圧が上昇します。
• 喫煙：ニコチン含有タバコの喫煙は重大なリスクを伴います。ニコチンに加えて、ヒ素、タール、鉛など他の多くの毒素が喫煙時に体内に入ります。したがって、喫煙は全身に非常に有害です。容器では、たばこ、葉巻、パイプの成分が不安定なプラークの形成を促進し、簡単に裂ける可能性があります。成分は血圧を上昇させ、糖尿病のリスクを高めます。たった24時間禁煙すると、心筋梗塞のリスクが低下し、数か月後に禁煙すると、非喫煙者の心臓発作のリスクに達します。喫煙によって引き起こされる他の循環障害も一般的です。
• 脂質代謝の障害：貧しい食生活によって引き起こされる血中LDLコレステロールの高レベルは、高脂血症を引き起こします。 LDLコレステロールは血管の内壁に沈着するため、高脂血症は心臓発作のリスクを高めます。同時に、低すぎるHDLレベルもプラーク形成を促進します。脂質代謝の乱れも遺伝性である可能性があるため、これらは薬物療法で治療する必要があります。
  トピックの詳細については、こちらをご覧ください。 脂質代謝障害
• 慢性炎症：喫煙などの刺激によって引き起こされる慢性炎症は、炎症パラメーター（CRPなど）を増加させ、炎症は血管の内壁を損傷し、プラークを不安定にします。慢性炎症性疾患の例は歯周病です。
• 男性のセックス：男性は女性よりも心臓発作を起こすリスクが高いです。これはおそらく女性ホルモンの保護効果によるものです。
• 家族のストレス：心臓発作や脳卒中などの出来事が家族の初期または親戚と一緒に発生した場合（つまり、60歳以前）、リスクが高まります。家族の中に心血管疾患のクラスターが時々あるので、遺伝子はここである程度重要であるようです。
• 年齢：非常に重要な危険因子は年齢です。高齢者ほど血管は石灰化します。したがって、論理的には、プラークが破裂して冠状血管が閉塞するリスクも高まります。
• アルコール：アルコールの継続的な過剰摂取は、心臓発作を起こすリスクを高め、他の多くの病気のリスクも増加します。
• ストレス：心臓発作はストレスによって引き起こされます。ストレスは血圧に大きな変動を引き起こし、プラークを破裂させる可能性があります。たとえば、長期にわたる心理的ストレスのあるストレスは血圧を上昇させ、心臓発作を起こしやすくします。
• 血栓症の傾向：第V因子疾患などの遺伝性疾患は、血液が凝固する傾向を高めるため、血管閉塞、つまり心臓発作や脳卒中の可能性が高くなります。

したがって、心筋梗塞の主なリスクグループは、1つ以上のリスク要因が特に顕著であるすべての人です。心臓発作または脳卒中後の状態の患者は特に危険にさらされており、動脈硬化症（例えば末梢動脈閉塞性疾患）の患者は心臓発作を起こす危険性が特に高い。狭心症（冠動脈疾患による胸部圧迫感）や息切れを既に経験している患者も大きなリスクにさらされています。

その他の原因

非常にまれなケースで 心臓発作 他の原因によって引き起こされた：

• たとえば、 血管の炎症 心臓発作を引き起こします。
• こともできます 血栓他の血管切片から来るものは心臓に洗い流され、 冠状動脈 詰まる。
• 彼らはまだ存在しています 先天性奇形リスクを高めます。
• 午前6時〜午前10時 心臓発作を起こす可能性は、 血液 早朝にはさらに血栓が形成されます。
• また、 血液の組成 役割、増加したレベル ホモシステイン 血液中の心筋梗塞のリスクを高めると言われていますが、薬物でホモシステインを低下させた後でも心筋梗塞のリスクが低下しないため、ここでの医学的アプローチはありません。
• 登場し続ける ビタミンD3の血中濃度が低すぎる 心臓発作のリスクの増加に関連しています。研究によると、ビタミンD3レベルが低い男性は 高リスクの2倍 正常なビタミンD3レベルの男性と比較して心臓発作を起こしたことについて。
• それもそうです 片頭痛 心臓発作の原因として役割を果たす。
• また 細かい塵による汚染 車や産業の煙からの心臓発作のリスクを高めるようですので、それは 住んでいる場所 一般的なリスクに寄与する別の要因。
• 別の不変の要素は 血液型、 血液型AB 心臓発作のリスクが最も高く、血液型0キャリアが最も低い。
• 自明の危険因子は コンプライアンスので、治療の受け入れ。患者が独自に処方したとき 投薬 停止すると、CHDのリスク、したがって心臓発作のリスクが論理的に増加します。これは特に、高血圧などの病気の薬物治療で顕著です。 糖尿病 または単に脂肪低下薬の服用をやめる。

原因を避ける

一人に 心臓発作 これを防ぐには、 血管の石灰化の形成と進行を避ける。これは、リスク要因を減らすか、完全に回避することで実現できます。

だから、健康な生活をすることを確認してください。ここで最も重要なのは次の要因です。すべきである 禁煙します、これは初日から心臓発作のリスクを軽減します。さらに、健康的に食べるべきです。 たくさんの新鮮な果物と野菜 食べて 小さな動物性脂肪。特にファーストフードは避けるべきです。また、体重を健康的なレベルに減らすようにしてください。しかしそれは影響します すべてのキロポジティブ でる。また、より永続的 ストレス 可能な限り削減する必要があります。さらに、毎日少しずつ運動する必要があります。 徒歩30分 まったく動きがないのと比較して、前向きに見ることができます。最後に、あなたはあなたが医者からそれを取得することを確認する必要があります 処方薬 定期的にかかります。特に高血圧と真性糖尿病は 厳密に制御された なる。

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