COPDの平均余命

定義

略語COPDはドイツ語で「慢性閉塞性肺疾患」を意味する「慢性閉塞性肺疾患」の略です。慢性とは、病気が長く続くことを意味します。閉塞性とは、COPDが気管支の狭窄を伴うことを意味します。これは症状の大部分を占めます。呼吸困難。 COPDは、その原因の観点からは治療できませんが、症状としてのみ治療できます。時間が経つにつれて、病気が悪化し、症状が増加します。平均寿命は、この慢性疾患、その症状および合併症によって制限されます。

この件について詳しくは、次をご覧ください。 COPD

COPDの平均余命にプラスの影響を与える要因はどれですか？

禁煙します

喫煙はCOPDの一般的な原因です。診断後に患者がタバコを使用しないと、病気の進行が遅くなり、症状が目立たなくなります。平均余命はまた、喫煙をやめることによってプラスの影響を受けます;研究は、タバコの消費をあきらめなかった患者と比較して延命を示しました。

酸素療法

COPDの後期では、呼吸が徐々に悪化する可能性があり、医療専門家はこれを呼吸不全と呼んでいます。 24時間体制で患者が利用できる酸素による長期治療は、平均余命を改善することが示されています。

職業ノクサの排除

鉱業、産業、道路交通の労働者は、細かい粉塵による汚染の増加にさらされる可能性があります。 COPDの患者がこのタイプのばく露にさらされている場合、対応する作業環境は、適切な保護手段を備えてのみ訪問するか、まったく訪問しないでください。

予防接種

COPDによる死亡は、気管支および/または肺の急性感染に関連していることがよくあります。肺炎球菌に対する1回限りの予防接種とインフルエンザ（flu）に対する毎年の予防接種は、これらの感染症の予防と、起こり得る悪い転帰の予防に役立ちます。

定期的な薬物療法

COPDは、症状が軽度または存在しない場合にも治療が必要です。定期的な治療により、重篤な感染症の頻度と重症度を軽減できます。適応療法は、COPD患者の生存期間を延ばすことができます。

患者関連の要因

他の重篤な併存症のない若い患者は、重篤な併存症のある高齢患者よりも平均余命が長くなります。心不全、心臓発作、糖尿病、高血圧。

COPDの平均余命に悪影響を及ぼす要因はどれですか？

煙

喫煙はCOPDの一般的な原因です。診断後に患者がタバコをやめない場合、病気の進行が加速します。これは平均余命にマイナスの影響を及ぼします;研究はタバコの消費をあきらめた患者のそれより短い生命を示しました。

頻繁な悪化

悪化はCOPDの悪化であり、個々の日の間の変動の通常の範囲を超え、1日以上続きます。症状は、息切れの増加と痰の増加を伴う咳です（おそらく緑がかった黄色がかった変色）。原因はしばしば気管支および/または肺の感染です。これらの悪化が頻繁に発生すると、COPDの経過が悪影響を受け、平均余命が短くなります。

この件について詳しくは、次をご覧ください。 COPDの症状

高年齢

併存症の可能性が高く、病気や機能の制限を補う体の能力が低下しているため、老齢はCOPDの平均余命も短くなります。

ハイパーカプニア

病気の期間が長くなると、COPDは肺と呼吸機能の悪化につながります。呼吸が悪いため、肺は十分な量の二酸化炭素を吐き出すことができず、血中の二酸化炭素濃度が上昇します。これは高炭酸ガス血症として知られています。これは息苦しさの感覚につながる可能性があります。 COPDの高炭酸ガス血症はゆっくりと進行するため、体は血中の高い二酸化炭素濃度に慣れます。このレベルが大幅に増加すると毒性があり、血液の酸性化にもつながります。これにより、代謝が広範囲に影響します。したがって、高炭酸ガス血症は常に急性悪化のリスクを伴い、平均余命に悪影響を及ぼします。

経口ステロイド

患者がCOPDと診断される前に別の症状のために経口ステロイド（「コルチゾン」）で治療された場合、平均余命は短くなります。この理由は、コルチゾン製剤を服用することがステージ3からのCOPDの治療の不可欠な部分であるためです。したがって、既存の治療は治療の選択肢を悪化させ、したがって疾患の経過を悪化させます。

患者関連の要因

心不全、心臓発作、糖尿病、高血圧などの重篤な併存疾患を持つ高齢のCOPD患者は、他の重篤な併存疾患のない（若い）患者よりも平均余命が短くなっています。

ステージ1の平均余命はどれくらいですか？

ステージ1では、COPDによる患者の制限はわずかです。慢性的な症状は見られないこともありますが、典型的には激しい身体活動中の咳、痰、息切れです。肺機能検査は正常で、多くの患者はまだ肺疾患に気づいていません。平均して、COPDのある患者の平均余命は、COPDのない通常の健康な集団と比較して5〜7年低下します。しかし、多くの個々の要因が重要な役割を果たすため、平均余命について正確な予測を行うことは常に困難です。ステージ1では、FEV1の値（強制呼気量、1秒の容量）はほぼ正常な値に達し、性別と年齢に応じて1.5〜4リットルになります。ステージ1では平均余命はわずかに制限されています。

トピックの詳細については、次を参照してください。 COPDステージ

ステージ2の平均余命はどれくらいですか？

ステージ2では、患者はCOPDによって中程度に制限されています。慢性症状もない場合がありますが、より頻繁に発生します。肺機能はわずかに制限されており、正常値の50〜80％です。肺の1秒間の容量は、COPDを吸わない患者では、COPDを吸っている喫煙者では年間90 mlまで減少し続けます。この段階では、禁煙、空気中の汚染物質の回避、健康的なライフスタイル、定期的な呼吸トレーニング/体操の呼吸、および一貫した薬物療法が、平均余命に有意にプラスの影響を与える可能性があります。

ステージ3の平均余命はどれくらいですか

ステージ3では、患者はCOPDによって厳しく制限され、慢性症状の頻度と重症度が増加します。肺機能は明らかに制限されており、正常値の30〜50％です。 1秒の容量が750mlから1250mlの場合、平均寿命は約5年です。しかし、多くの個々の要因が重要な役割を果たすため、平均余命について正確な予測を行うことは常に困難です。この段階でも、喫煙をやめたり、空気中の汚染物質を避けたり、健康的なライフスタイル、定期的な呼吸トレーニング/体操、一貫した薬物療法を行うことで、平均余命にプラスの影響を与えることができます。肺の呼吸能力が低下し続け、酸素療法が十分に早く開始された場合、平均余命は24時間酸素療法によってもプラスの影響を受けます。

ステージ4の平均余命はどれくらいですか

ステージ4、エンドステージでは、患者はCOPDによってひどく制限されており、病気の症状により、体には常に酸素が十分に供給されていません。肺機能は非常に明らかに制限されており、正常値の30％未満です。この後期では、他の臓器への永続的なストレスが原因で、二次的疾患がしばしば発生します。心不全。これらはまた、平均寿命を縮めます。 1秒の容量が750ml未満の場合、平均寿命は約3年です。患者の3分の1は、ステージ4のCOPDと診断されてから1年以内に死亡します。しかし、多くの個々の要因が重要な役割を果たすため、平均余命について正確な予測を行うことは常に困難です。

この件について詳しくは、次をご覧ください。 末期COPD