骨の痛み

定義

骨の痛み によって引き起こされる激しい痛みです 骨組織 外出する。彼らはしばしば 鈍い性格 多くの場合、影響を受ける人の位置を特定することは困難です。したがって、しばしば、 筋肉または靭帯の装置 予測され、診断が困難になります。 骨の痛み すべての年齢で発生する可能性があります。

子供と青年はしばしば不平を言う 骨の痛み の中に 足、大人と高齢者が 骨の痛み に リブ, 脊椎 そして ヒップ 報告する。 骨の痛み 安静時またはストレス下で発生する可能性があります。さらに、あなたはできる 骨の痛み ローカルで発生します（これは、特定の身体部分に関連することを意味します。 貧しい）または一般化（つまり、全身に影響することを意味します）。沿って 骨の痛み 二次疾患が発生する可能性があります。から 骨の痛み 影響を受けた人々は生活の質の深刻な低下に苦しんでおり、それはまた出現を引き起こします 精神疾患、 どうやって うつ病、宣伝できます。

一般に、女性は男性よりも骨の痛みを経験する可能性が高くなります。さらに、高齢者は若い人よりも頻繁に骨の痛みに苦しんでいます。

原因

骨の痛みの一般的な原因は骨折です。骨折は、年齢を問わず発生する可能性があり、たとえば、衝撃、転倒、事故の結果です。骨が絶えず過負荷状態になっている場合でも、たとえば、長期間または太りすぎの場合、骨が折れる可能性があります。次に、いわゆる疲労破壊について話します。骨を皮膚から突き通して外側から見ることができる開放骨折と、骨折部の上の皮膚が無傷のままである閉鎖骨折は区別されます。骨折は、開放骨折の場合に骨が見えるようになることに加えて、体の患部の不整合や制限された、または著しく増加した可動性によっても目立つ可能性があります。激しい骨の痛みだけでなく、腫れや発赤もあります。骨折は、神経や血管などの隣接する構造を損傷する可能性があります。重度の出血は、骨折の状況でも発生する可能性があります。特に開放骨折では、感染のリスクも高くなります。感染症の場合、傷は細菌で汚染されます。細菌が骨に到達すると、骨髄炎と呼ばれる骨の炎症を引き起こす可能性があります。手術中であっても、細菌の侵入は骨の炎症（骨髄炎）を引き起こす可能性があります。さらに、別の感染源からの細菌は、血液を介して骨に運ばれる可能性があります。

骨の炎症（骨髄炎）はまた、かなりの骨痛を引き起こす可能性があります。骨の痛みに加えて、患部の腫れ、発赤、機能制限などの症状が発生する可能性があります。

骨のあざも激しい痛みを引き起こす可能性があります。それらは接触スポーツの練習によって引き起こされることができます。

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骨の痛みの他の重要な原因は、骨物質に病理学的変化がある疾患です。一例は骨粗しょう症であり、これは一般に骨量減少として知られています。骨量減少（骨粗鬆症）骨量の過剰な分解があります。この過剰な分解は、ほとんどの場合、年齢、または女性の場合、閉経の開始とホルモンバランスの変化によって引き起こされます。さらに、コルチゾンなどのさまざまな薬物療法の望ましくない副作用として、骨量の過剰な分解が発生する可能性があります。最初は、患者は無症状です。しかし、病気が進行するにつれて、骨量は減少し続け、骨折しやすくなります。骨が折れると、突然骨の痛みが始まります。これらの種類の骨折は、過度のストレスや外力（衝撃、落下、事故の意味で）なしで発生するため、自然骨折または自然骨折と呼ばれます。骨量減少（骨粗しょう症）の最も一般的な原因は、脊椎の椎体の骨折、大腿骨の骨折、および前腕の骨の骨折です。

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骨物質の変化を特徴とする別の病気は 骨軟化症。骨軟化症は成人に発症します 骨の痛みを伴う軟化 のために 不十分な石灰化 骨の。多くの場合、 ビタミンDまたはカルシウム欠乏症 因果関係。骨の痛みを伴う軟化は小児期にも発生する可能性がありますが、小児ではくる病と呼ばれます。骨の石灰化の減少は、典型的には鈍い持続的な骨の痛みにつながります。次のコースには1つあります 骨の不安定性 骨折のリスクが高くなり、骨の痛みが突然突然発症することもあります。骨は外部からの影響なしに壊れるので、ここでは自然骨折も使用されます。骨の軟化（骨軟化症）の一部として、大腿骨の最も一般的な骨折が発生します。骨量減少（骨粗しょう症）と骨軟化（骨軟化症）が一緒に発生することがあります。

の 変形性ジストロフィー 骨物質が変化した別の病気で、骨の痛みを引き起こす可能性があります。変形性変形性変形症には1つあります 骨物質の病理学的リモデリング骨が徐々に厚くなり、最終的に変形します。これらのほとんどはこの変換からのものです 脊椎、 ヒップ そしてその 大腿骨 影響を受けた。骨のリモデリングは、赤みと腫れを通して外側から目立ちます。骨物質の病理学的リモデリング（変形性ジストロフィー）特に高齢者に発生します。

骨の痛みを発症するときに常に心に留めておくべき別の臨床像は 骨腫瘍。骨腫瘍ですか 骨の腫瘤。これらの腫瘤は、良性または悪性であり得る。悪性腫瘤は、それが成長し続け、健康な組織に破壊的な影響を及ぼし、最終的に患者を死に至らしめることができるという事実によって特徴付けられますが、良性の腫瘤は健康な組織に成長するのではなく、健康な組織が原因です。骨腫瘍は骨に直接起源を持つ可能性がありますが、別の悪性腫瘍からの腫瘍沈着である可能性もあります。骨腫瘍が遠隔組織からの腫瘍の定着である場合、 骨転移。ほとんどの場合、骨転移が発生します 乳癌、 前立腺がん そして 肺癌 オン。最初は骨腫瘍または骨転移が原因である可能性があります 腫れ、 骨の痛み そして一人に 機能の制限 患部の。さらに成長すると、健康な組織が破壊されて骨が変形し、骨折（自然骨折）が起こり、ひどい突然の骨の痛みが現れます。悪性骨腫瘍は全身に影響を与えるため、全身状態の悪化も引き起こします。子供の骨の痛みの別の考えられる原因も考えられます。子供では、中に発生する可能性があります 成長期特に2歳から18歳の間では、体のさまざまな部分に激しい骨の痛みが生じます。通常、彼らは痛みなしで成長しますが、一部の子供は、成長期、通常は夜に、特に脚に突然の痛み発作を起こします。これらの骨の痛みは、かなり早く自然に治まります。この形の骨の痛みは成長過程に関連しているので、 成長痛。一部の子供が成長する痛みに苦しむ理由はまだ完全には理解されていません。罹患した子供は身体検査では目立たず、罹患した身体部分の正常な可動性を示します。

診断

あらゆる種類の 骨の痛み 医者によって明確にされるべきです。まず、骨の痛みのいくつかの考えられる原因を除外するために、関係者は医師から詳細に質問されます。影響を受けた人が骨の痛みを正確に特定できれば、診断は成功する可能性があります。評価と 身体検査 患部。場合によっては、それ以上の検査は必要ありません。たとえば骨の痛み 骨折 限られた、多くの場合、診断はすでにそれを見て、単にそれに触れることによって、すでに行うことができます。

それほど明確ではないケースでは、次のような他の手順があります X線 処分する。骨物質の激しい変化も 骨折、骨腫瘍、骨転移 X線でよく見られます。あなたも使うことができます コンピュータ断層撮影 （CT）と 磁気共鳴画像 骨の（MRI）を表示でき、診断の確定に役立ちます。骨のリモデリングが疑われる場合（たとえば、 骨粗鬆症）も持つことができます 骨密度測定 実行されます。骨腫瘍や骨転移の場合は、痛みのある骨から組織サンプルを採取し、それを顕微鏡で観察する方法が最適です。人の血液と尿の検査は、骨の痛みの原因についてより多くの情報を提供することができます。

治療

治療は骨の痛みの原因によって異なり、保存的、医学的、または外科的対策が含まれます。の 骨折の治療 ギプスを使用して患部の骨を固定することにより、保守的に行うことができます。たとえば、骨がいくつかの場所で壊れている複雑な骨折は、しばしば外科的に矯正されます。手術の一環として、骨片は元の位置に配置され、必要に応じて釘で固定されます。また、 骨の炎症 (骨髄炎）骨の感染した部分の外科的除去は、 抗生物質による治療、成功していません。骨量減少（骨粗しょう症）を治療する目的は、病気の経過を遅らせることです。現在、治療法はありません。などのさまざまな対策の助けを借りて スポーツ活動 骨形成を刺激する試みが行われます。一部の薬は骨形成の促進にも役立ちます。さらに、の摂取 ビタミンD そして カルシウム お勧めします。ビタミンDとカルシウムはまた、痛みを伴う骨軟化（それぞれ骨軟化症）の治療に役立ちます くる病）重要な役割。ビタミンDまたはカルシウム欠乏症を取り除くことにより、骨軟化の進行を止めることができます。骨物質の病理学的リモデリングにより、 変形性ジストロフィー、治療は不可能です。治療の目標は一つです 不快感の緩和、の助けを借りて 理学療法 鎮痛効果のある薬。骨形成を刺激する薬も使用できます。の治療 骨腫瘍 そして 骨転移 骨腫瘍の外科的除去の組み合わせからなる 放射線と化学療法。骨腫瘍の範囲と場所によっては、治癒が可能です。小児期に発生する成長する痛みに治療は必要ありません。

予報

予後は骨の痛みの原因に大きく依存します。

予防

骨の痛みのいくつかの原因は、バランスの取れた食事と定期的な身体活動を伴う健康的なライフスタイルを通じて防ぐことができます。

特定の状況での骨の痛み

インフルエンザによる骨の痛み

ほとんどみんな インフルエンザ 典型的なインフルエンザのような症状に加えて、患者は骨や関節の痛みを訴えます。この理由はまだ完全には解明されていません。しかし、それは 筋肉の領域で最小の炎症骨にまたがって作用します。次に、この炎症性の痛みが伝わり、骨が痛いかもしれないという印象を与えます。
多くの場合、骨の痛みがインフルエンザの発症の唯一かつ唯一の症状です。咳や鼻水、喉の痛みが始まる前に、患者は最初にそれについて不平を言います 負荷依存、それからまた 安静時の骨の痛み。インフルエンザが典型的な症状で進行するにつれて、骨と関節の痛みはしばしば自然に消えます。

骨の痛みの対症療法のために、 パラセタモール の投与量で 500 mg例1日2〜3回 適用することができます。また一つ 物理的保護 インフルエンザからの回復と骨の痛みの緩和に役立ちます。
代替医療は多くの ハーブサプリメント 実行されます。だからチンキや軟膏はそれ自体を提供します カイエンペッパー, ミントオイル または 悪魔の爪 といった 蕗 不快感を和らげるために骨の上から筋肉痛に適用できます。

更年期の骨の痛み

多くの場合、特に女性は不平を言います 閉経 体の非常に異なる部分で骨や関節の痛みに遭遇します。痛みは、安静時または短時間の運動後およびスポーツ中に発生します。最も一般的なのは 膝関節, 股関節, 肩関節 そして 肘関節 影響を受けた。
他の多数の考えられる原因疾患の1つは常に医学的に除外されるべきです。ここが何よりも リウマチ そして 痛風 除外します。更年期障害の間に一部の女性で並行して起こることでさえ 骨粗鬆症 除外する必要があります。

一部の女性が閉経中に関節や骨の痛みに苦しむ理由は、まだ完全に科学的に解明されていません。しかし、若い年齢で結合組織の弾力性をもたらすホルモンが閉経期に欠けているため、 骨膜の固化 そしてその 関節包 骨の痛みを繰り返します。
まれなケースでは、ホルモン補充療法は骨の痛みのためだけに行われます。の対症療法かどうか 抗炎症薬 実行する必要があります。考えられる副作用と長い時間が必要なため、検討する必要があります。

化学療法後の骨の痛み

化学療法後および化学療法中、骨の痛みはほぼ定期的に発生します。原因は通常、全身の細胞分裂を阻害する化学療法剤の一般的な副作用です。これはまた、骨の領域での細胞抑制につながり、それはまた、痛みと反応する可能性があります。
さらに、ほとんどの場合非常に攻撃的な化学療法薬自体が、化学療法中の骨の痛みの原因となることがよくあります。静脈から投与された薬は体全体に行き渡り、皮膚の敏感な神経だけでなく、骨膜も刺激し始めます。皮膚領域では、ほとんど常にしびれ、感覚異常、および痛みがあり、骨膜では、主な症状はしばしば骨の痛みであり、非常に重くて耐え難い場合があります。

骨膜の炎症は、しばしば骨膜の炎症を引き起こします。この記事にも興味があるかもしれません：かかとの骨膜の炎症

化学療法が完了すると、骨の痛みも通常は少し遅れて消えます。時には痛みがひどいため、適切な痛みの管理を開始する必要があります。孤立した骨の痛みのため、化学療法を中止する必要はほとんどありません。