ベルナール・ロス症候群

定義

ベルナール・ロス症候群、別名 Meralgia paraesthetica （ギリシャ語：mêros=太もも、algos =痛み、paraesthetica =不快、時には痛みを伴う身体感覚）、 神経鬱血症候群 の 大腿外側皮膚神経。この神経は 鼠径靭帯 スルーとリード タッチ感覚 外の 大腿 へ 脊髄 さらに。神経を収縮させることにより、その経路が乱され、 知覚異常 そして 痛み 神経によって供給される領域に。神経鬱血症候群には、例えば、より一般的に知られているものも含まれます 手根管症候群.

症状

ベルナール・ロス症候群は、異常な感覚から 灼熱感、チクチク感、刺痛 フロントとサイドの太もも。ダメージですので 純粋に敏感な神経 行為は排他的です 感情的な感覚、 例えば皮膚から。筋肉の動きは損なわれていません。

この神経の損傷はまた、病気の過程で1つにつながる可能性があります 一般的に感度が向上 （知覚過敏）、服を着たり、軽いタッチでも耐えられなくなります。
さらに、 感度の低下 （知覚過敏症）-脚の領域は、そこから生じる麻痺または毛皮のように感じます。症状があるのが特徴 股関節屈曲 （例えば、座っている間）落ち着きます。障害が非常に深刻な場合 栄養障害、 といった 脱毛 または 皮膚の変化、可能です。栄養（自律）神経系は、意図的に影響されていない無意識の物理的プロセスを制御します。患者の10〜20％は両側性であり、男性は女性の3倍までベルハルトロス症候群に罹患する可能性が高くなります。

原因

ベルナール・ロス症候群は主に 圧力 の領域の外側大腿皮膚神経 鼠径靭帯 引き起こした。ここでは、コースが最初は水平方向から垂直方向に走っているため、神経は特に危険にさらされています。 キンク 発生します。

別の可能性は 引張力神経に作用します。などの外科的処置による合併症 腸骨稜の穿刺 の除去のため 骨髄 まれに複雑なものの後 腹部手術 または 股関節手術 ベルナール・ロス症候群の原因と見なされるべきです。

さらに、一般的に 感染症 （例えば。 梅毒）または アルコール依存症 その他 神経毒 に 神経損傷 リードする。神経への圧力が高まると、 タイトな洋服 （ジーンズ、ベルト）、通し 肥満 （肥満）、 妊娠, 強制筋力トレーニング の領域で 大腿、の ヒップ そしてお腹も 長年の活動 股関節が非常に伸びると発生します。しかし、また 急激な減量 ここに周囲のように、上記の苦情につながる可能性があります 結合組織 そして 太い 消え、これは苛立ちに導くことができます。

診断

ベルナール・ロス症候群の診断の基礎は、包括的な医学的質問（既往症）、身体的および神経学的検査です。これは特にそうです 感覚の低下 の分野で 外側の太もも。に 過伸展 脚を伸ばした股関節の締め付けられた神経の供給領域の痛みが引き起こされます。また、神経が下にある場所です 鼠径靭帯 もっと走る 痛みを伴う。この場所は、上部の2つのクロスフィンガーの内側（つまり、体の中央に向かって）です。 腸骨稜突出.

を通じて MRI （磁気共鳴画像）は、解剖学的条件を変更したり、 腫瘍性腫瘤 評価される。局所麻酔薬（局所麻酔薬）鼠径靭帯とそれに続く症状の改善により、ベルナール・ロス症候群の疑いを立証することができます。
の疑い 根の圧迫症候群、 つまりの領域における神経の機械的刺激 脊椎、神経が脊髄から出ている場合、診断から除外する必要があります。ベルナール・ロス症候群とは対照的に、ここではしばしば 筋麻痺, 反射衰弱 脚の特定の特徴的な筋肉（膝蓋腱反射-前大腿筋の反射など）と、大腿および下腿の他の皮膚領域の異常な感覚が顕著です。

治療

まず、a 患者の教育 関して 無害 彼の不満の。ベルナール・ロス症候群の主な引き金として 肥満 または きつすぎる服 重量は最初に 食事療法の変更 そして 持久力スポーツの増加 正規化されます。結局のところ、肥満の主な原因は、貧しい食生活と身体活動が少なすぎることです。とりわけ、毎日肉を食べることを控えることは理にかなっています。さらに、脂肪はできるだけ少量で消費し、代わりに野菜や果物の割合を増やす必要があります。包括的な 栄養アドバイス ただし、主張する必要があります。

また、オンにする必要があります カジュアルな服 （特に鼠径靭帯と大腿の領域）。伸ばした状態で長時間立つことを避けることは有益です。のような一般的な鎮痛剤 イブプロフェン 多くの場合、症状の緩和につながります。結果として痛みが改善しない場合は、 コルチゾンの準備 または1つ 神経ブロック とともに 地元の麻薬 それぞれ。

OP

症状が非常に重症で持続する場合、神経溶解（神経のOP）を行うことができます。
私たちのトピックを読んでください： OP a meralgia paraesthetica

予報

治療により10人中9人の患者の症状が緩和されるため、ベルンハートロス症候群の予後は比較的良好です。通常、原因は簡単に取り除くことができます（たとえば、衣服がきつすぎるなど）。また、4人に1人の患者に異常な感覚が自然に退行するため、症状が自然に消えます。