パラセタモールは抗炎症性ですか？

アセチルサリチル酸のような他の弱い鎮痛剤とは対照的に（アスピリン）および イブプロフェン パラセタモールには、抗炎症作用はほとんどありません。これらの鎮痛剤のように、パラセタモールは酵素を阻害することによって機能します（シクロオキシゲナーゼ）、物質（プロスタグランジン）、これも炎症効果があります。

しかしながら、例えば、アスピリンは、抗炎症効果を有するために1日あたり約5グラムという非常に高い用量を必要とし、鎮痛効果は1グラムの1日用量で始まる。

一方、パラセタモールは、血液細胞や炎症細胞ではほとんど機能せず、脳や脊髄の神経細胞では機能しません。これには鎮痛効果と解熱効果がありますが、抗炎症効果はありません。ちなみに、パラセタモールはアスピリンと同じ酵素を阻害しますが、パラセタモールには減血効果がない理由でもあります。血液の減粘は、血球中のシクロオキシゲナーゼを介して行われ、パラセタモールの影響はあまり受けません。

パラセタモールでは、アスピリンとイブプロフェン、胃潰瘍、胃出血の恐ろしい副作用はほとんど発生しません。これは、胃細胞がこの薬の影響をほとんど受けないためです。

他にどんな抗炎症薬がありますか？

抗炎症薬の例は、アセチルサリチル酸（アスピリン）および イブプロフェン。これらの薬は、痛みを和らげるのと同じメカニズムを介して抗炎症効果ももたらします。しかしながら、これにはかなり高い用量が必要であり、そのため胃出血や腎臓損傷などの潜在的な副作用は、抗炎症剤としての使用に反対します。これらの薬剤は、炎症を起こした組織に特によく蓄積するという効果があることに注意してください。

抗炎症薬の別のグループはコクサンです（例： セレコキシブ）。アスピリンとは対照的に、コクサンは主に炎症性細胞で発生するシクロオキシゲナーゼ2を主に阻害し、血小板および胃細胞で発生するシクロオキシゲナーゼ1はほとんど阻害されません。その結果、コキサンは比較的良好な抗炎症効果を発揮しますが、胃出血などの副作用はそれほど頻繁に起こりません。
ただし、一部のコクサンは心臓発作や脳卒中のリスクを大幅に高めるため、心血管疾患の患者には使用しないでください。

非常に効果的な抗炎症薬はグルココルチコイドです（例： コルチゾン）。これらは、炎症性細胞を直接阻害し、炎症性ホルモンの産生を減少させることによって機能します。しかしながら、それらの副作用のために、これらの薬物は永久的に投与されるべきではなく、炎症の急性の再燃においてのみ投与されるべきです。

慢性疾患に処方できる効果的な抗炎症薬には、炎症性ホルモンに対する抗体が含まれます（例、 インフリキシマブ）または 免疫抑制剤免疫系を抑制する（例えば メトトレキサート）。ただし、これらの薬物の使用は、高コストおよび/または深刻な副作用のため、慎重に検討する必要があります。

パラセタモールには他にどのような影響がありますか？

解熱効果

パラセタモールには解熱作用があります。成人の投与量は1グラムで、1日の最大投与量は4グラムです。

アスピリンとは対照的に、パラセタモールは最後の学期に子供や妊婦に投与することもできます;それは最も一般的に使用される解熱剤です。いつどのくらい温度を下げる必要があるかは議論の余地があるため、特に高熱がある場合は、常に医師に相談してください。

免疫不全患者および肝機能障害のある患者には、特に注意が必要です。これらの場合、パラセタモールは医師と相談して発熱を抑えるためにのみ使用する必要があります。パラセタモールを服用できない場合は、イブプロフェンが代わりになります。

私たちの記事も読む：妊娠中のパラセタモール。

鎮痛効果

パラセタモールは、軽度から中程度の痛みに使用できます。この目的のために、それは500-1000mgの投与量で1日4回まで大人に投与することができます。パラセタモールはこの用量を超えると肝障害を引き起こす可能性があるため、1日あたり4グラムの1日用量はどのような状況でも超えてはなりません。パラセタモールはわずか7グラムから肝不全と死を引き起こす可能性があります。

パラセタモールは、錠剤、坐剤、または点滴として投与できます。小児での使用には減量が必要です。50kgを超える子供は500mgを最大6倍服用できますが、3〜6kgの乳児は最大40mgを4倍服用します。正確な投与量は小児科医と相談する必要があります。