パラドン®
定義
パラドン®(ヒドロモルフォン)は非常に強力な半合成オピオイド鎮痛薬の1つです。
モルヒネより10倍強力です。
非常に激しい急性および慢性の痛みの治療に使用され、処方箋が必要です。
商品名:パラドン®、ディラウディッド®
化学名:ヒドロモルフォン、ヒドロキシ-17-メチル-4,5-エポキシモルフィナン-6-オン(IUPAC式)
分子化学式:C17H19NO3(ヒドロモルフォン)、C17H19NO3・HCl(塩酸ヒドロモルフォン)
使用分野
Palladon®の使用は、 非常に激しい痛み 腫瘍疾患、神経障害、術後の痛みや重度の外傷など。
さらに、それはまたとして使用することができます 鎮咳薬 利用される。
鎮咳薬は、 咳をする 弱める。
ドイツでは、しかし、彼らはこれを使用することを好む コデイン そして ジヒドロコデイン.
申請フォームと投与量
Palladon®は、一方ではカプセルまたは遅延カプセルの形で経口摂取できますが、他方では注射液として投与できます。
あ リタードカプセル 有効成分が用量でゆっくりと放出される特別な剤形です。このようにして、患者は一定の期間にわたって常に有効成分が供給されます。
パラドン®の投与量は異なり、治療する痛みの重症度によって異なります。
通常、開始用量は 12時間ごとに4mg.
薬は 適切ではありません 12歳未満の子供のため。
それは処方箋でのみ利用可能であるため、それぞれの患者の適切な投与量は常に主治医と話し合い、決定されます。
薬理学的および化学的データ
パラドン®は モルヒネ 関連。
それは水素化モルヒネケトンであり、その代謝物 モルヒネ, コデイン そして ジヒドロコデイン.
代謝産物は代謝の産物です。それは低い血漿タンパク質結合を持っています。
非常に薄い患者の含有量はすでに少ないため、これは非常に薄い患者の治療に重要な利点をもたらします タンパク質 彼らの栄養状態に起因する彼らの血漿中。
Palladon®の仕組み
すでに述べたように、Palladon®はオピオイド鎮痛薬に属しています。
これらの薬は私たちの体自身の鎮痛システムに作用します。
それは体自身のオピオイドペプチドの効果を模倣します(白身)など エンドルフィン そして エンケファリン に。
の 痛みの伝達を防ぎます。これは、痛みの刺激が私たちのより高い処理センターでも発生しないことを意味します 脳そのように 視床 またはその 辺縁系 到着し、私たちはそれを認識していません。
Palladon®はいくつかの活性代謝物を形成します(代謝産物)、したがって、患者さんにも非常に適しています 腎不全.
すでに述べたように、血漿タンパク質の形成は非常に少ないため、Palladon®は他の薬剤とあまり相互作用しないため、別の利点があります。
パラドン®の副作用
パラドン®の副作用は、以下の活性物質クラスに典型的です オピオイド鎮痛薬.
それもできます 吐き気, 嘔吐 そして めまい 来る。
こともできます 便秘 そして 尿閉 発生する。
多くの鎮痛薬と同様に、次のことができます 倦怠感 そして 低血圧 (低血圧)、および 徐脈 そして 呼吸抑制 結果である。
くびれの生徒 (縮瞳)過剰摂取の兆候である可能性があります。
さらに、ヒドロモルフォンには1つあります 陶酔効果 したがって、特定の 中毒性の可能性依存関係が発生する可能性があること。
さらにできる 幻覚 と 多汗症 (過度の発汗)Palladon®を服用すると発生します。
インタラクション
ヒドロモルフォンの効果は、鎮静薬の同時使用によって増加および影響を受ける可能性があります。より多くの副作用があるかもしれません。
これらの薬には 筋弛緩薬, バルビツール酸, ベンゾジアゼピン, フェノチアジン (神経遮断薬など幻覚で使用するため), 三環系抗うつ薬 そして 麻酔薬.
との相互作用もあります アルコール, 抗ヒスタミン剤 (粘膜のアレルギーおよび炎症の治療のため)および 鎮静剤 (不安を緩和する精神薬局)既知。
禁忌
Palladon®の使用は、 アレルギー ヒドロモルフォン、呼吸抑制などの呼吸困難、 喘息 そして一つ 慢性閉塞性肺疾患 (COPD)と1つ 麻痺性イレウス.