腓骨筋腱の炎症

一般的な

腓骨筋腱は、2つの下腿筋の筋腱です。 Peroneus brevis et longus muscle、今日よく知られている Musculus fibularis longus et brevis.
腓骨筋腱症候群では、これらの筋肉の炎症があり、より正確には 腱の炎症 (腱炎).

原因

腓骨筋腱炎の原因は、通常、子牛の筋肉の永続的な過労または過負荷です。
しかし、ある日から次の日まで多くのスポーツを行い、ふくらはぎの筋肉を緊張させる経験の浅いアスリートであっても、筋肉が過度に刺激され、その結果、個々の繊維や筋肉の腱が炎症を起こします。

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したがって、特にウォームアップ運動を行わない患者は、そのような腓骨筋腱症候群の影響を受けることが多い。
必要なウォームアップを行わずに、たとえばスプリントなどによって突然筋肉に緊張がかかりすぎると、 筋線維 急性暴露のため 涙。さらに、敏感な腱が突然骨の上に強く引っ張られることも起こり得ます。
これが数回起こる場合、それは1つになります 炎症反応 腱または足首の関節の領域で 腫れ そして一つ 胸水 結合は、腱が骨を強く引っ張ることによって再びストレスを受けるのを防ぐためのものです。
1つの別の原因 腓骨筋腱の炎症 着ています 間違ったまたは不適切な靴。特に長時間のランニングでは、足が適切な靴に埋め込まれていること、および靴によって足が締め付けられていたり、追加でストレスがかかっていないことを確認する必要があります。
うまくフィットしない靴はそれを引き起こす可能性があります 悪い姿勢 来る、それは最終的に 下腿の筋肉 が正しくロードされていないため、たとえば、腓骨筋（フィブラリス）が過負荷になっています。これは、腓骨筋腱の炎症につながる可能性があります。
解剖学的イベントもこれにつながる可能性があり、特にいわゆる もしあれば膝が遠すぎてライダーに似ているところ。脚のミスアライメントにより、筋肉の腱は恒久的に過負荷になり、 足首の炎症 リードする。これにより、腱領域に頻繁な炎症が起こります。
したがって、解剖学的ミスアライメントは 腓骨筋腱の炎症 責任がある。場合によっては、これがいわゆる 腓骨筋腱症候群 また慢性的に引き起こされるので、痛みの正確な原因を見つけることは困難です。この場合、患者は主に治療と症状の緩和に集中する必要があります。

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症状

腓骨筋腱症候群の場合、炎症は足の下に広がる可能性のある下腿の外側の領域に痛みをもたらします。この痛みは通常、運動中または運動後に発生しますが、ストレスに依存しない場合もあります。
痛みに加えて、腫れもしばしばあります。腫れは、主に外側の足首の領域に限局しています。これは、腱が足首の骨の構造を引っ張る場所であり、したがって最も刺激を受けます。
腱が緊張しているため、患者が足を外側に傾けると、痛みと腫れが増加する可能性があり、したがってさらに摩擦が発生します。
腱は安静時に再びリラックスするため、いわゆる最初の痛み「腱が再びストレスを受けるからです。
まれなケースでは、腓骨筋腱症候群は、永続的な過負荷と痛みのために患側で患者がわずかに足を引きずり、足にまったく体重をかけることができなくなります。これは特に、患者が痛みにもかかわらず腱を緊張させ続け、それが炎症を起こしているだけでなく裂け始めた後期の場合に当てはまる。
炎症に関連した腫れは、腓腹神経を刺激または狭窄する可能性があり、それによって、灼熱感またはうずき、そしてまれに足の領域の感覚障害につながります。神経は主に足の外側を供給するため、これらの感覚障害が発生します（感覚障害）特にあります。
足首も腫れの影響を受ける場合、まれに水分貯留（浮腫）または小さなあざ（血腫）来る。

期間

腓骨筋腱の炎症は非常に長期にわたる疾患です。
処方された治療法を厳守しても、それも スポーツ禁止 そして 固定化 影響を受ける人は忍耐強くなければなりません。症状が治まるまで 週 亡くなる。
炎症が続く期間は患者によって異なります。
確かなのは 完全に回復した後にのみ運動を再開 起こるかもしれません。そうしないと、回復プロセスが中断され、病気の期間が大幅に延長される可能性があります。

診断

多くの医師にとって、正しい診断を下すには、既往症としても知られている医師と患者の会話で十分です。痛みがいつ発生するかを患者が説明することが重要です。
例えば、腓骨筋腱症候群によって引き起こされる痛みは、発揮されたときにのみ発生する患者もいますが、長時間にわたってスポーツをしていない患者もいます。
会話に基づいて、医師は最初の重要な診断を収集してから、追加の検査を行うことができます。
次のステップは検査です。その間、医師は患者を見て、弓の脚などの解剖学的変形があるかどうかを判断できます。内反）、したがって、腓骨筋腱症候群を説明します。
さらに、医師は足の広い歩行、足のくぼみ、または足の位置が正しくないことに気付く場合があります。
腓骨筋炎を診断する最も重要な方法の1つは、二重超音波検査です。これは、血管が検査される特別な超音波検査です。
炎症を起こした腱には多くの血管注射がありますが、健康な腱には血管がありません。これは、二重超音波の助けを借りて、したがって炎症の程度によってもよく見ることができます。

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X線検査も診断に役立ちますが、主に骨の不規則性を示すため、腱や炎症の程度の評価にはあまり適していません。

治療

腓骨筋腱症候群を治療するにはいくつかの方法があります。
まず第一に、患者は腱へのストレスをできるだけ低く保つように努めるべきです。一方で、これは患者が スポーツなし 他の人にドリフトする必要があります、彼は適切に 履物 尊重し、高く評価してください。まれにのみ1つ スプリント 腱に負担をかけないようにするために、下肢と足首が必要です。
ただし、ほとんどの場合、腱への負担を軽減するだけでは不十分であり、代わりに腱も必要です。 抗炎症薬 (抗炎症薬）治療。ここになります 抗炎症薬 しばしば鎮痛効果もあります。これらには 非ステロイド性抗炎症薬、略してNSA。
彼の助けがあれば、しばしばそれは患者をさらに助けます 理学療法士 腱を強化する運動をすることができますが、同時にあまりストレスをかけません。さらに、理学療法士はミスアライメントや歩行姿勢を修正して、腓骨筋腱症候群の再発を防ぐことができます。
しかしながら、患者は、特に彼らがいるとき、長期間にわたって様々な動きを経験するかもしれません ぎくしゃく 下肢の筋肉に負荷をかけると、実行できなくなります。
患者は特に高いレベルに苦しんでいますか 足のアーチは、腓骨筋腱症候群を引き起こし、特別に作ることができます 医療用インソール 助けて。いくつかもあります 家庭薬痛みや炎症関連の腫れを和らげることができます。 1つには、ほとんどの患者は クールな封筒 患部に塗ります。かっこいい クォーク封筒 彼らはまた鎮痛効果があるので助けることができます。
ポテトラップ 非常に暖かくなり、したがって 背中の痛み 腓骨筋腱症候群の鎮痛に適しています。
まれに、 手術療法 腓骨症候群の症状を和らげるために使用できます。腱が裂けた場合、形成された滲出液を取り除くことが重要です（デブリードマン）そして再び腱を修復します。
場合によっては、腱が通っている管を平滑化して、この管での腱の新たな摩擦を回避する必要があります。ただし、ほとんどの場合、このような外科的処置は必要ありません。

理学療法

腓骨筋腱が炎症を起こしているときに腱自体に顕著な損傷がない場合、疾患は主に保守的に、つまり手術なしで治療されます。保存的治療の一環として、抗炎症薬と鎮痛薬、およびサポート包帯と冷湿布が使用されます。
しかし、何よりも、影響を受けた四肢は免れる必要があります。確かに、病気の進行を防ぐには足首を適切に固定することが不可欠ですが、 長期的な固定化は、治癒プロセスを遅らせる可能性があります 筋肉や骨にさらなる損傷をもたらす可能性さえあります。
理学療法は炎症プロセスを減らすのに役立ちます 病気の脚の中程度の活性化 より速く沈静化する。また、長期間の休息後に必然的に発生する筋肉や骨物質の分解を防ぐのにも役立ちます。影響を受けた足首は、経験豊富な理学療法士の指導の下でのみ運動する必要があります。
ぎくしゃくした突然の動き、特にスライドや突然の方向転換は、絶対に避けなければなりません。これらは症状を悪化させ、腱に永続的な損傷を引き起こす可能性があります。
腓骨筋腱の炎症があるときに発生します 構造的損傷 腱自体は必須 おそらく作動 なる。手術後、患者は通常6週間は現れません。医師は、治癒過程をサポートするために、このフェーズ以降の理学療法を処方することもできます。

テーピング

いわゆる キネシオテーピング これは、保守的な対策の一部としても使用できる治療法です。治療のコンセプトは、自己粘着性のある弾性粘着ストリップを皮膚に貼ることに基づいています。
水と空気を透過する絆創膏は多くの整形外科の病気で使用され、腓骨筋腱の炎症を通して筋肉を助けることができます 安静時の音を下げる 緩和する。いくつかのテクニックは皮膚受容体を刺激することによると言われています 腫れや腫れに伴う痛みを和らげる.
キネシオテープは、特別な訓練を受けた整形外科医や理学療法士が装着でき、患者やセラピストの間で人気が高まっています。
カラフルな粘着テープの利点はまだ科学的に十分に証明されていません。これは、一方では方法の新規性によるものであり、他方ではトピックに関する適切な研究を実施することが困難なためです。

予防

腓骨筋腱症候群は、一方で 適切な靴 一方、多くの場合、患者は運動する前に十分に運動する必要があります 準備し始める.
またすべき ぎくしゃくした動き 避けるべきであり、患者は彼のパフォーマンスを彼の既存の能力に適応させようと試みるべきです
さらに、ハードトレーニングフェーズ中にも繰り返し適用されます 休憩 腱に回復の機会を与え、永久的なストレス状態に置かないようにするために挿入します。

予報

腓骨筋腱症候群は通常1つあります 予後良好、それは多くの患者の過負荷が原因です。したがって、適切な治療は通常成功を収めることができます。
しかし、明らかな理由もなく慢性の腓骨筋腱症候群を患っている患者もいます。ここで、定期的に適用されます 理学療法レッスン 目を正しい方法で緊張させ、それらを緊張させないために証明されること。