PUPP症候群

定義

PUPP（現在はPEPと呼ばれる）には、 多形性発疹 妊娠中一緒に。の下で 多形性発疹 体のさまざまな部分で発生し、時には非常にかゆみを伴う、さまざまな形の赤みを帯びた皮膚の炎症を意味すると理解されています。

正確な原因は通常不明のままです。通常、治療は純粋に対症療法です。略語は書き出されます PUPP 掻痒性のかゆみ丘疹およびプラーク。 翻訳された、それは妊娠中のかゆみ、じんましんのような丘疹と斑を意味します。

原因

の出現の原因 PUPP症候群 不明です。ほとんどのPUPP症候群は、通常妊娠の後半に発症し、子供が生まれた直後に消えるという事実に基づいています。
この事実により、 ホルモンの関与 恐らく。しかし、これを証明するものはありません。また、次のような要素かどうか ストレス とか 栄養 PUPP症候群を促進することは知られていない。妊娠前に皮膚の状態を持っていた女性が、皮膚の問題を経験したことがない女性よりもPUPPになる可能性がわずかに高いことを示唆する証拠はほとんどありません。あ PUPP症候群妊娠中に発生するということは、この皮膚の問題がその後の妊娠にも存在しなければならないということではありません。

PUPP症候群の診断

で PUPP症候群 それはそれ以上の診断なしで行うことができる除外の診断です。皮膚スワブは通常、診断に疑問がある場合にのみ必要です。

それは重要です 妊娠後半に突然発症 皮膚の典型的な外観は、赤みがかっており、隆起した構造が収束することもあります。原則として、妊婦も強くなります かゆみ 指定。時々彼らは以前の妊娠で同様の症状を説明します。しかし、妊娠中の原因として他の皮膚疾患を除外することも重要であり、それに応じて治療する必要があります。それは言及されます 帯状疱疹、および 皮膚への真菌の攻撃、純粋 アレルギー性皮膚反応 環境要因やケア製品。

患者にインタビューするときは、他の付随する症状があるかどうかにも注意を払う必要があります。 熱, 沈滞, 減量 などが与えた。 PUPP症候群は通常発症します 胃の初めに でる。病気が進行すると、プラークは腕や脚（通常は胴体の近く）にも広がります。歯垢様の形成が形成された直後に、痛みを伴うかゆみが始まり、数日後に強度が低下します。通常何度も何度も続く新しいプラークの形成に伴い、かゆみもまた再発します。影響を受ける人は、皮膚症状の変化やかゆみに悩まされています。

症状

1つの最初の症状 PUPP症候群 周りを開始 妊娠後半 そして、子供の誕生後に完全に退行します。まず第一に、腹部の領域で赤みを帯びた皮膚の炎症が発生します。これらは1セント硬貨ほどの大きさですが、直径が数センチの場合もあります。プラークが形成された後、かゆみが始まります。これは皮膚の領域に限られますが、影響を受けていない周囲の組織に伝染することもあります。 数日後 プラークは再び治り始め、それに伴う苦痛なかゆみは消えます。しばらくすると、またはしばしば重なり合って、1つまたは複数の新しいプラークのような皮膚の変化が、体のほとんど異なる部分に現れ始め、それにかゆみも伴います。プラーク形成と治癒のこれらの交替は、数週間または数ヶ月かかることがあります。症状は通常、赤ちゃんが生まれた直後に消えます。
プラークの形成とかゆみの間、他の付随する症状はありません。 熱, 吐き気 とか 減量。しかし、軽視されるべきではないのは、影響を受けた人々への心理的負担です。治療せずに放置すると、かゆみが非常にひどくなり、落ち着きのなさ、攻撃性、集中力の問題を引き起こす可能性があります。妊娠中の女性がかゆみを伴う皮膚に引っかき傷を負ったこともよくあります。これは、最初の整復後のかゆみを増加させるだけでなく、皮膚の欠陥や出血にもつながります。まれなケースでは、特にかゆみが治療されておらず、ひっかき傷がひどい場合も、発症することがあります 皮膚の瘢痕 来る。

PUPPシンドロームの治療

一つの原因は PUPP症候群 知られていない、治療法はありません 対症療法。これは、PUPP症候群によって引き起こされる症状の治療に基づいています。かゆみと炎症性皮膚の変化がPUPP症候群を引き起こしているため、何よりも 抗炎症薬 そして 抗アレルギー薬 使用のため。

主にかゆみを和らげる 抗ヒスタミン剤 そして コルチゾンの準備 軟膏の形で使用されます。妊娠中は母親の体と胎児の両方が自身のコルチゾンの大部分を生成するため、血中の総コルチゾンの過剰摂取を避けるために、薬用コルチゾン療法には一定の上限を守る必要があります。で使用されるコルチゾンサプリメント PUPP症候群 使用され、通常、軟膏またはクリームの形で患者に与えられます。体内への全身の取り込みは比較的低く、コルチゾンは皮膚に最も強い局所効果があります。 抗ヒスタミン剤 通常は錠剤の形で投与され、激しいかゆみを和らげることを目的としています。ほとんどの場合、抗ヒスタミン薬で激しい疲労が生じることに注意する必要がありますが、1日1錠を1日1錠で十分です。このため、タブレットは夕方に服用する必要があります。抗ヒスタミン剤（ex。 セチリジン 花粉症の治療で知られている）は、必要な場合にのみ、または一度に短時間のみ使用できます。

支持療法として 肌にやさしいクリーム または ローションを洗う 影響を受けた皮膚領域に適用されます。また、 カモミール 湿らせた湿布は、皮膚をすばやく治癒させ、かゆみを和らげます。

妊娠中のPUPP症候群

の PUPP症候群 妊娠中の発生中に常に発生します。 妊娠していない女性 は 決して このかゆみを伴う発疹の影響を受けます。原則として、妊娠の後半の初めに、胃と体幹に発疹が始まります。妊娠が進むにつれて、発疹は腕に向かって広がりますが、腹部の発疹は治り始めます。

妊娠中は、体のさまざまな部分でいくつかの発作が起こる可能性があり、これもさまざまな強さになる可能性があります。場合によっては PUPP症候群 非常に穏やかで、この場合、治療は必要ありません。非常に強いPUPP症候群が顕著である場合、花粉症などのアレルギーに通常使用される、コルチゾン軟膏およびいわゆる抗ヒスタミン薬の服用が必要になる場合があります。

すべての妊婦と妊娠に伴う症状と比較して、PUPP症候群は比較的まれにしか発生しません。ただ すべての妊婦の約5-7％ PUPP症候群の徴候です。 PUPP症候群とは無関係に発生する可能性のある他のいくつかの皮膚病もあります。原因に応じて、治療法を示すか、待機して見るかを決定できます。

出産後のPUPP症候群

ほとんどの場合、aが始まる PUPP症候群 とともに 妊娠後半の始まり。いくつかの例外的なケースでは、妊娠中の女性は耐え難いほどのかゆみと典型的な皮膚症状に早くから苦しんでいます。興味深いことに、ほとんどすべてのPUPP症候群は妊娠直後に治癒します。これは生後数日で起こり、女性のホルモンバランスとの一定の関係を示唆しています。まれに、皮膚のかゆみや赤みが出産後も持続します。この場合、この発疹の他の誘発因子を決定するために、実際に診断を再度刺激する必要があります。

授乳中のPUPP症候群

ほとんどの場合、かゆみを伴うかゆみを伴う発疹は、赤ん坊が生まれた後に通過し治癒します。このため、母乳育児中の女性は症状がなく、それ以上の治療なしで母乳育児を続けることができます。ただし、場合によっては出産後にも症状が出るため、まだ授乳中の女性でも、皮膚のかゆみや発赤のために薬を服用しなければならないことがあります。

PUPP症候群の期間

の始まり PUPP症候群 通常、妊娠の後半の初めに発生します。出生後まもなく、症状の95％はすでに消えており、皮膚病は治っています。だからあなたは1つでできます 平均4.5ヶ月の病気の期間 計算します。しかし、最悪の場合、病気の発症は妊娠の開始直後に起こり、それは出産直後まで続きます。また、9か月を超える病気や治療に時間がかかることもあります。非常に長い病気の場合、他の原因は常に排除されるべきです。 PUPP症候群の典型的な皮膚の発疹を患っているすべての患者は、1つも持っているべきです 全血球計算 それがかもしれないかどうかを確認するために作成 感染症関連の原因 行為。時には、妊娠の後半であっても、数週間のわずかな皮膚病変があるかもしれません。皮膚は赤みを帯び、わずかにかゆみ、また剥がれ始めますが、数週間後には治癒します。場合によっては、より強い、時には弱いコースがある理由は、実際の原因と同様に不明です PUPP症候群。