GyneFix®銅チェーン

GyneFix®とは何ですか？

Gynefix®は、ホルモンを使用しない避妊方法です。

これは女性の子宮に直接挿入される小さな銅の鎖です。動作原理は子宮内避妊器具（スパイラルとも呼ばれます）の動作原理に対応しています。Gynefix®は銅で構成されており、精子の動きを妨げます。
これにより、性行為の後に精子が子宮に入ることができますが、卵管や精子の受精は妨げられません。さらに、銅鎖は子宮内膜にわずかな炎症を引き起こし、受精した可能性のある卵の着床を妨げます。 Gynefix®はすべての年齢の女性による避妊に使用でき、ホルモン避妊薬を使用したくない女性に特に適しています。

他のホルモンフリー避妊法に興味がありますか？概要ページでトピックの詳細をご覧ください。

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GyneFix®はどのくらい安全に機能しますか？

Gynefix®は避妊に関して高いレベルのセキュリティを備えています。

Gynefix®を含む子宮内ペッサリーは、現在市場で入手可能な最も安全な避妊薬の1つです。
避妊法の有効性はパールインデックスを使用して示されます。値が低いほど、メソッドは安全です。 Gynefix®のパールインデックスは0.1〜0.5です。
それに比べて、コンドームのパールインデックスは2〜12です。

メーカーは避妊の安全性は99.9％であると述べています。銅チェーンの主な利点は、Gynefix®を埋め込んだ後、女性が数年間避妊について心配する必要がなくなることです。

避妊についての詳細をご覧ください： 機械的避妊薬

GyneFix®の費用はいくらですか？

Gynefix®は薬局で購入でき、費用は約130ユーロです。
さらに、婦人科医での移植には費用がかかります。これは医師によって異なりますが、約200〜300ユーロを期待する必要があります。

全体として、費用は約350〜450ユーロです。 Gynefix®は通常5年間子宮内に留まります。
年間を通して見た場合、銅のチェーンのコストは70〜90ユーロです。

また、これをIUDのコストと比較します。 IUDの費用はいくらですか？

健康保険会社はいつ費用を負担しますか？

ほとんどのサービスプロバイダーは、例外的な場合にのみ銅線チェーンのコストを想定しています。
たとえば、一部の健康保険は避妊薬の費用をカバーしているため、20歳までの若い女性のためのGynefix®の費用もカバーしています。
ホルモン不耐性のために他の避妊薬を使用できない女性のために、健康保険会社は費用の部分的な補償を提供します。

銅の鎖を使用している医師は？

銅の鎖は婦人科医によって埋め込まれます。
GyneFix®は銅線チェーンの特別なモデルであるため、特別に訓練された婦人科医のみが使用できます。 GyneFix®を使用する資格がある医師のリストがインターネット上にあります。

予備講演の一環として、医師は患者に避妊するためのさまざまなオプションについて説明します。すべての質問に答え、Gynefixの利点と欠点を説明した後、実際に操作を直接実行できます。
Gynefixの正しい位置が確認される6か月ごとの検査は、婦人科医が行うことができ、特別な訓練を受けた医師を必要としません。

どのような副作用が発生する可能性がありますか？

GyneFix®はさまざまな副作用を引き起こす可能性があります。
移植後の最も一般的な不満は次のとおりです。

• けいれん性の痛み、
• 時折スポッティングと
• より重いおよび/またはより長い月経期間。

まれに、銅チェーンの固定が緩み、チェーンが外れることがあります。

子宮へのGyneFix®の埋め込みは、可能性が非常に低くても、特定のリスクを伴う侵襲的な手順です。 Gynefixが子宮に固定されている場合、例えば、穿孔、すなわち子宮壁のピアシングが発生する可能性があります。銅鎖が感染し、移植後に炎症を引き起こす可能性がある特定のリスクもあります。 0.54％と、このリスクは非常に低いです。

ただし、ほとんどの女性はGyneFix®に非常によく耐え、最初の着床時の痛みの後に症状がなくなりました。

スポッティング

GyneFix®の移植後の最初の数日で、ほとんどの女性が軽い斑点を経験します。
これは正常であり、心配する必要はありません。

出血を悪化させないために、移植後の最初の数日間は、湯浴や湯たんぽを避けてください。これらの対策は子宮への血流をさらに促進するためです。
さらに、最初の1週間、女性は性交をしたり、膣にタンポンを挿入したりすることはできません。
斑点は通常静まり、数日後に消えます。

炎症

銅の鎖を埋め込むことは、特定の合併症のリスクを伴います。これらには、子宮または卵管の炎症が含まれます。
子宮に器具や異物を導入すると、細菌が体内に入り感染を引き起こす可能性があります。

腹部感染症は、冒された女性に激しい腹痛、発熱および化膿性分泌物を引き起こします。さらに、性交は痛みを伴い非常に不快であると認識されています。炎症が疑われる場合、影響を受けた女性は直ちに医師に連絡する必要があります。
感染症は通常、抗生物質で非常に迅速かつ簡単に治療できます。

銅の鎖はどのように埋め込まれますか？

治療の最初の有益な話では、患者は着床プロセスと起こり得るリスクについて知らされます。
次に、彼女は同意の宣言に署名する必要があります。銅鎖を埋め込むための前提条件は、目立たない癌の塗抹標本でもあり、1年以上経過してはなりません。

手順の前に、婦人科医は子宮を検査し、GyneFix®を使用できるかどうかを評価します。
子宮壁は鎖を固定するために一定の厚さを持たなければならないため、移植の時間は周期に依存します。壁の厚さが薄すぎると、穴が開く（穴が開く）恐れがあります。最適なタイミングは、サイクルの後半の終わりです。

GyneFix®を挿入するには、膣を消毒し、子宮内に器具を挿入します。この器具は、子宮に銅鎖を挿入するために使用されます。小さな針の助けを借りて、チェーンは子宮の壁に約1インチ押し込まれます。 GyneFix®は、いくつかの小さな銅製のリングで構成されており、手術用の糸に通され、子宮の上端でこれに固定されます。
銅の鎖は、糸の一方の端だけが子宮に埋め込まれ、もう一方の端は緩んだままになるように取り付けられています。筋肉は結び目の周りで一緒に成長し、GyneFix®を組織に固定します。アンカーノットには超音波で見える小さな金属片があります。これにより、子宮内のGyneFixの正しい位置を、移植直後に評価することができます。
手順は迅速であり、予備的な議論を含む治療の全期間は約1時間です。

挿入時の痛み

銅の鎖の一端は、結び目で子宮に固定されています。このプロセスには子宮筋の穿刺が含まれるため、GyneFix®を挿入すると痛みが生じることがよくあります。痛みをできるだけ低く保つために、婦人科医は手技の前に局所麻酔を行います。このために、局所麻酔薬が内頸部と外頸部の領域に注入されます。
短い全身麻酔は、特に気になる女性や痛みへの感受性が高い女性にのみ使用されます。ほとんどの場合、短い麻酔薬は必要ありません。

一部の女性は、GyneFix®が固定されている場合、短い刺すような痛みを報告します。
すべての女性が着床に対して異なる反応を示すため、この痛みが発生するかどうか、またどの程度激しいかを前もって言うことは困難です。
痛みの重症度は、いつ始まったのかにも関係します。
着床は、月経中の痛みの軽減と関連している可能性があります。

銅の鎖を挿入するときの非常に激しい痛みは、穿孔を示している可能性があります。子宮の壁に穴が開けられ、腹腔に通じる穴が形成されます。穿孔が認められ、手技中に直ちに治療される場合、創傷は通常合併症なしに治癒します。
後で穿孔に気づいた場合、患者は激しい骨盤の痛みと出血の増加に苦しんでいます。 GyneFix®は特別に訓練された婦人科医のみが使用できるため、埋め込み中の穿孔のリスクは非常に低くなります。

GyneFixは痛みを引き起こしますか？

銅鎖が埋め込まれた直後に腹痛がより一般的です。
チェーンは小さなアンカーノットで子宮の壁に取り付けられています。このプロセスは子宮筋に小さな損傷をもたらし、結果としてけいれんのような痛みを引き起こす可能性があります。通常、これらの症状は数日以内に消えます。より激しい痛みは、鎮痛剤（通常はイブプロフェン）を用いた薬物療法でも治療できます。

概して、永続的な腹痛のためにギネフィックスを除去された女性の割合は非常に低いです。

GyneFixが機能しなくなった場合はどうすればよいですか？

非常にまれなケースですが、GyneFix®の子宮壁への固定用の結び目がゆるみ、排出が発生することがあります。特に使用の最初の数か月と最初の年に、銅チェーンが脱落するリスクが高まります。 GyneFix®は、正しく挿入された場合に拒否される可能性が低いため、適切に取り付けられないことがよくありました。

ただし、Gynefixが脱落していることに気付いた場合は、銅のチェーンを挿入した婦人科医にすぐに連絡して、続行方法について話し合う必要があります。

検索スレッドを使用して、女性はGynefixがまだ子宮に適切に固定されているかどうかを繰り返し確認することもできます。これを行うには、まず手を徹底的に洗浄し、次に指を膣に挿入します。上部には、銅のチェーンの緩い端が感じられます。

銅の鎖はどのようにして取り除かれますか？

5年間の装着後、GyneFix®は取り外すか交換する必要があります。
銅の鎖は婦人科医だけが取り除くことができます。

子宮頸部はこの時点でより開いているので、それを取り除くのに最適な時期は月経の終わり頃です。
銅鎖の除去は比較的迅速で簡単な手順であり、痛みはほとんどありません。
医師は、チェーンの緩い側をすばやく強く引っ張ってGyneFix®を取り外します。患者の要求に応じて、新しいGyneFix®をすぐに配置できます。

銅鎖でMRIを行うことはできますか？

磁気共鳴スキャン（MRI）またはX線検査を受ける前に、医師は銅の鎖を装着していることを知らされなければなりません。
GyneFix®には、磁気的にアクティブではない銅の部分が含まれているため、MRI中に問題を引き起こすことはありません。それでも、イメージング結果を正しく解釈するために医師は知っておく必要があります。

詳細については、以下を参照してください。 MRIの手順

スパイラルとの違いは何ですか？

GyneFix®はスパイラルとは構造が異なります。スパイラルとは対照的に、銅製のチェーンにはプラスチックコンポーネントがありませんが、銅製のリングは外科用の糸でつながれています。
GyneFix®は従来の銅コイルよりも小さいため、子宮への適応性が高くなります。

ホルモンコイルとは対照的に、GyneFix®はホルモンフリーです。したがって、ホルモン関連の副作用はありません。

スパイラルに関するすべての情報はここにあります： 螺旋

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