舌のしびれ
前書き
舌のしびれは感覚障害を表します。感覚刺激は別様に知覚されます。しびれは、神経への刺激や損傷によって引き起こされます。さらに、脳の特定の領域への損傷は、感度障害を引き起こす可能性もあります。
通常、しびれは数日後に自然に消えます。ただし、症状が続く場合は医師の診察を受けてください。
理由
しびれは、神経の損傷が原因で発生することがあります。その結果、刺激インパルスを伝達できなくなります。舌がしびれを感じる場合、通常は三叉神経(第5脳神経)に刺激/損傷があります。この神経は、その過程のさまざまな場所で損傷を受ける可能性があります。例えば、副鼻腔または口腔の感染症の一部として炎症を起こすことがあります。さらに、歯科医での麻酔は、舌のしびれ感にもつながります。
神経機能の障害に加えて、脳の特定の領域への損傷も感覚障害につながる可能性があります。これは、脳卒中または多発性硬化症によって引き起こされる可能性があります。
ここでトピックのすべてを見つけてください: 過敏症。
原因としての伝導麻酔
伝導麻酔は、無痛の歯科治療を可能にする神経の局所麻酔を表します。三叉神経の枝は局所麻酔薬(リドカイン)で麻痺します。麻酔薬は数分後に始まり、最大2時間持続します。通常、唇の筋力が弱まり、舌を正しく動かすことができなくなります。さらに、舌は毛皮で腫れているように感じます。食べたり飲んだりできるのは、局所麻酔薬の効果が弱まった場合のみです。
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原因としての親知らずの手術
炎症や顎関節痛などのさまざまな疾患により、親知らずの手術が必要になる場合があります。手術では、患部を麻痺させて痛みをなくします。その後、親知らずが外科的に除去されます。手順は通常簡単ですが、歯が深く装着されると神経が損傷する可能性があります。
詳細については、以下をお読みください。 親知らずの手術。
原因としての脳卒中
脳卒中は、脳の循環障害によって引き起こされます。循環障害は、動脈硬化の変化や血管を詰まらせる血栓によって引き起こされます。脳出血はまた、組織の不十分な供給をもたらし得る。患部には酸素が十分に供給されていません。神経細胞が下に行き、組織が死ぬ。
影響を受ける領域に応じて、さまざまな機能障害が発生する可能性があります。舌の急性麻痺は脳卒中を示している可能性があります。さらに、麻痺、言語障害および感受性障害が発生する可能性があります。ただし、早期の治療と適切なリハビリテーション対策により、症状が後退する可能性があります。
脳卒中の兆候? 詳細はこちら。
原因としての葉酸欠乏
葉酸はDNAの一部である必須ビタミンです。細胞の再生、エネルギー代謝、脂肪代謝など、身体の重要なプロセスを制御します。特に後者は、細胞膜とミエリン鞘の構造にとって重要です。ミエリン鞘は神経の周りに鞘を形成し、神経インパルスの伝導性を改善します。
葉酸欠乏症が長期間続く場合、衝動が遅れて伝わると神経症状が発生します。さらに、貧血や消化不良などの他の症状が発生する可能性があります。
その他の付随する症状
基礎疾患に応じて、さまざまな症状が発生する可能性があります。発作には、言語障害や視覚障害などの症状がよく見られます。他の領域の麻痺または感受性障害もしばしば発生します。
多発性硬化症では、人々は他の領域でしびれや視力障害を経験します。慢性的な葉酸欠乏症は貧血を引き起こし、再びめまい、疲労感、集中力低下を引き起こします。消化器系の問題も発生する可能性があります。
舌と顔の痛み
痛みは付随する症状です。特に三叉神経痛に苦しむ患者は、顔面の痛みの発作と感度の低下を説明します。痛みは非常に強く、刺すような、または燃える。
さらに、多発性硬化症の状況下または脳卒中後に痛みが発生する可能性があります。これらの疾患では、脳の領域が乱されるため、痛みの処理も変更されます。
さらに、親知らずの手術後に痛みが生じることもあります。外科的処置は組織に損傷を与え、周囲の神経を刺激します。
診断
まず、主治医は詳細な既往歴(病歴の記録)をとるべきです。ここでは、タイミングとそれに伴う症状が特に重要です。麻痺、言語障害、視覚障害を伴う急性のインシデントは、脳卒中を示している可能性があり、直ちに明確にする必要があります。これには頭蓋骨のCTが必要です。身体検査も行う必要があります。付随する症状は正確に記録する必要があります。その後、医師が診断を下すか、不明な場合は神経科医に紹介します。
治療
治療は基礎疾患によって異なります。歯科手術後にしびれが発生すると、身体は再生するのに時間がかかります。手術と麻酔により神経が一時的に刺激されます。ただし、症状が改善せず、しびれが続く場合は、再度医師の診察を受けてください。
脳卒中の場合、患者は脳卒中ユニットを持って診療所に入院する必要があります。そこで特別な治療法が開始されます。とりわけ、いわゆる溶解療法がそこで行われます。それは血栓を溶解し、閉塞した血管を解放することになっています。これは血液循環を確実にするためです。
慢性的な葉酸欠乏症が疑われる場合は、血中の値を調べる必要があります。欠乏がある場合は、葉酸を代用する必要があります。主治医は正しい投与量を決定する必要があります。影響を受ける患者は、自分の食事にも注意を払うことができます。ほうれん草、ブロッコリー、卵などの食品は、葉酸の優れた供給源です。
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デュレーション
しびれが続く間、一般的な発言はできません。それは基礎疾患に依存します。
歯科手術後のしびれ感は、数日後に消えます。脳卒中では、治療が時間どおりに開始されない場合、症状は一生続く可能性があります。一方、多発性硬化症では、症状が消える場合がありますが、一定期間後に再び現れます。
予後
予後についても明確な答えはありません。また、基礎疾患にも依存します。
歯科手術後の感度障害の予後は非常に良好です。適切な治療が開始されれば、葉酸欠乏症の予後も良好です。これとは対照的に、脳卒中の予後は人によってかなり異なります。影響を受ける脳の領域、治療の開始、リハビリテーションの手段によって異なります。
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