頭蓋底骨折の結果
予報
頭蓋底骨折の結果は、起こり得る合併症に依存します。それらが多く発生するほど、予後は悪化します。
なにもない 転位 そして髄膜は無傷のままです(脳脊髄液漏出なし)、治癒 頭蓋底骨折 通常、永久的な損傷はありません。
合併症
頭蓋底の骨折は、適切に治療しないと、結果や合併症につながる可能性があります。これらには、髄膜炎を含む上行性感染症(髄膜炎)、またはの形成 脳膿瘍。頭蓋骨の炎症などの結果(骨髄炎)頭蓋底骨折後の髄膜と鼻または耳との間の空間の接続による液瘻の形成が考えられ、これにより細菌が鼻や耳に入るリスクが生じます。 頭蓋骨 を表します。動脈血管と静脈血管の間の瘻形成 耳鳴り (耳鳴り)も可能です。
結果的損害
頭蓋底骨折の結果として生じる損傷は大きく異なります。結果として生じる損傷に応じて、予後も異なる可能性があります。ほとんどの頭蓋底骨折は、しかし、それ以上の合併症なしに進行します。ただし、髄膜が負傷し、脳脊髄液(液)の漏出がある場合は、すぐに医学的介入を行わなければなりません。液体の漏出は通常、液体の分泌物が鼻から出るという点で目立ちます(鼻漏)。髄膜を貫通する既存の開口部があるため、感染のリスクがあるため、抗生物質療法を使用する必要があります。そうでなければ、結果は上行性髄膜炎(髄膜炎)と脳膿瘍となり、どちらも最悪の場合には致命的となる可能性があります。
トピックの詳細はこちら 脳膿瘍。
感染はまた、頭蓋骨の炎症(骨髄炎)を引き起こす可能性があります。液瘻、すなわち髄膜と外部への接続を持つ他の構造との間の通路も形成され得る。これにより、病原菌が耳や鼻から入りやすくなります。
感染によって引き起こされる結果に加えて、けがによる腫れや出血によって引き起こされる結果もあります。たとえば、血管が損傷した場合、血液が他の組織に漏れると頭蓋内圧が上昇します。これは、激しい頭痛、意識の喪失、けいれん、さらには呼吸の停止などの症状を引き起こします。
したがって、頭蓋底の骨折のために意識がなくなった患者は、人工換気を直ちに受ける必要があります。そうしないと、窒息の危険があります。
最悪の場合、担当医は患者を人工昏睡状態にする必要があるかもしれません。人工昏睡は、集中治療薬によって監視される長期麻酔です。これは、たとえばすでに発生した敗血症性ショックによる感染が原因で、生命に深刻な危険がある場合に引き起こされます。ショックは、体または免疫系の過剰反応によって引き起こされます。昏睡は、体が落ち着くのを可能にし、心臓活動などの最も重要な機能は、集中治療医学によって監視されます。
トピックの詳細を読む: 脳出血性昏睡
眼窩にも影響を与える特殊な骨折の場合、視神経(視神経)が挟まれたり負傷したりすると失明することもあります。神経構造に影響を与える別の結果として生じる損傷は顔面神経麻痺(の麻痺)です 顔面神経)。これらの神経の損傷は、顔面筋の麻痺を引き起こします。
骨折線が内耳を通る場合、聴覚障害および不均衡も頭蓋底骨折の起こり得る後遺症である可能性があります。耳鳴り(うなり音)の発生を促進します。
さらに、頭蓋骨内で出血が発生するだけでなく、骨自体を突き破る血管も損傷する可能性があります。たとえば、内頸動脈が損傷すると、重度の出血が起こります。
予防
の結果に 頭蓋底骨折 コントロールの喪失に関連する危険な状況を防ぐために、(たとえば危険な自動車旅行)。さらに、リスクの高いスポーツでヘルメットを着用したり、運転中にシートベルトを着用したりするなど、適切な保護対策を講じる必要があります。