トラマドール
トラマドールとは何ですか？
トラマドールは鎮痛剤と呼ばれる痛みを治療するために使用される薬です。
さまざまな種類の鎮痛剤の中で、それはいわゆるアヘン剤に含まれます。
アヘン剤の最もよく知られている代表はモルヒネです。トラマドール（Tramundin®）はモルヒネほど効果がなく、中程度から重度の痛みに使用されます。
痛みの原因は無関係であり、手術中および手術後の痛み、様々な原因の慢性的な痛み、または腫瘍によって引き起こされる痛みを軽減することができます。トラマドールは痛みの症状と闘うだけで、痛みの原因を取り除かないことを覚えておくことも重要です。
トラマドールとアヘン科の兄弟は、いわゆるアヘン受容体に取り組んでいます。これらは、体内、特に脊髄と脳の痛みを伝える神経経路に沿って位置しています。
体自体も、一種のアヘン剤、いわゆるエンドルフィンを生成します。重傷の場合、これらは体がそれ自身の痛みの経路を抑制し、痛みが大きくなりすぎないことを保証します。体内のこれらのエンドルフィンのみが、重大な事故後の人々の傷害を適切に認識しないこと、または女性が痛みから意識を失うことなく出産を生き残ることができることを保証します。
薬物がこのシステムを最大限に活性化するときに追加のアヘン剤を投与すると、一方では、痛みが脳に到達しなくなったり、脳がさらに弱まったりします。トラマドールは、典型的なアヘン剤の効果に加えて、脳内の重要な物質であるセロトニンを変化させる唯一のアヘン剤です。セロトニン含有量を増やすことにより、痛みはさらに緩和されます。
トラマドールはどのような形で利用できますか？
トラマドール（トラマンディン®）は 異なる剤形 薬物として入手可能。
最も普及しているのは確かです トラマドールが値下がりしました。同様に、しかし、また タブレット 利用可能です。タブレットはしばしばいわゆる リタードフォーム 提出しました。
リタードフォームは、タブレットに付属していることを意味します 保護層 に対して 胃酸 コーティングされており、有効成分はゆっくりとim 小腸 解放されます。これにより、 長続きする効果 トラマドール。
しかし、通常のタブレットの形は非常に効果的です 速い、しかしそれだけ 非常に短い したがって、いわゆる「痛みのピーク「突然の激しい痛みの発作に使用されます。子供だけでなく大人も 発泡錠 または 坐剤 利用可能です。緊急事態では、トラマドールはまた、 静脈 または 筋 注入されます。
どのくらいの量のトラマドールを取るべきですか？
トラマドールはいつでも 医師の指示に従って撮影 不要な過剰摂取を避けるため。の ニーズはさまざまです 非常に強く、 慣れる、耐性も治療の過程で何倍も増加します。
の 1日あたり最大400mg ただし、超えてはなりません。痛みを最適に治療するために、医師はしばしば スキーム さまざまなで作成 他のタイプの鎮痛剤との組み合わせ 痛みの予防と軽減のために、痛みの発達のあらゆる異なる攻撃ポイントを使用するために使用されます。
説得力のある 肝臓の内訳 そしてその 腎臓による排泄 2つの臓器のうち1つの機能が制限されている場合は、線量を減らして調整することが不可欠です。 1つにもかかわらず 機能制限 量は健康な患者のために計算されるので、それはすぐに薬物の蓄積と過剰摂取になり、そして アヘンの過剰摂取 まで 呼吸不全を伴う生命を脅かす昏睡 トラマドールを服用しているときにこれが非常に高い場合でも発生します 珍しい あります。
アヘン剤の過剰摂取は、麻薬の投与によって引き起こされる非常に深刻な事件です 解毒剤 (med。=解毒剤) ナロキソン または ナルトレキソン ただし、修正は簡単です。過剰摂取の典型的な兆候は 小さな生徒、いわゆるピンヘッド生徒“, 深い無意識, 血圧の低下, 心拍数を遅くする 同様に 呼吸を遅らせる 完全に 無呼吸 その結果、体への酸素供給が不十分になります。
子供の使用
ために 子供達 します 入場料 トラマドールの 最初の誕生日から.
オススメ ただし、摂取のみです 12歳から。原因はトラマドールや他のアヘン剤を含む多くの薬が子供たちに使用されているという事実にあります 簡単かつ迅速に脳に到達する 大人よりも強い効果があります。
この理由は、いわゆる 血液脳関門成人の脳への薬物の移動を制御および制限する細胞の層。子供たちと一緒に まだ完全には機能していません。ただし、12歳から、主に子供にとって非常に快適な形で使用されます。 発泡錠 非常に簡単です。 坐剤 最初にすべき 14歳以降 使用されています。
妊娠中および授乳中の使用
妊娠中および授乳中のトラマドール（トラマンディン®) 絶対ではない 禁止：
個人ギフト で 急務 文献の多くの参考文献によると、それらは胎児に害を及ぼすことはありません。
それだけで 永久使用 急がなければならない 避けた 妊娠30週目まで イブプロフェン そして パラセタモール 回避されます。
その理由は、トラマドール効果です。 石膏ケーキ 子供にも伝染します。
トラマドールの長期使用は、出産後の赤ちゃんに突然の影響を引き起こす可能性があります 撤退 アヘン剤の撤退のすべての効果で、アヘン剤を介してそれは大人と同じにすることができます 過剰摂取 へ 無呼吸 来る。
中にも 授乳 以下が適用されます：経験では、孤立した用量は問題を引き起こさないことが示されています。たとえ少量のトラマドールしか含まれていない場合でも、長期間の使用は避けるべきです 母乳 過ぎ去る。
いつトラマドールを服用すべきではありませんか？
他のすべての薬物と同様に、トラマドールや他の成分に対して過敏症であることがわかっている場合は、トラマドールを使用してはなりません。
有効成分が体内で適切に機能しない場合、または十分に分解できない場合は、トラマドールを慎重に使用する必要があります。たとえば、肝臓でのトラマドールの分解と腎臓を介したその排泄を保証できるようにするには、腎臓と肝臓が機能している場合にのみトラマドールを使用するか、臓器の機能に応じて用量を調整する必要があります。または、トラマドールを服用するまでの期間を適宜変更することもできます。これらの臓器が適切に機能していない場合、トラマドールの多くはさもなければ体内に急速に蓄積し、呼吸不全などのすべての副作用を伴う過剰投与が発生する可能性があります。
トラマドールは多くの種類の痛みに重要な役割を果たしています。トラマドールで治療できない唯一の種類の痛みは、疝痛と腸に起因する腹痛です。なぜなら、トラマドールによって引き起こされる腸の筋肉のけいれんは、この痛みがなくなるわけではなく、疝痛の場合、経過はさらに悪化するからです。
他の薬物との相互作用の可能性について知り、それらを認識し、必要に応じてトラマドールを避けることも重要です。
よく相互作用する重要な薬物は、例えば、いわゆるMAO阻害剤、選択的セロトニン再取り込み阻害剤、三環系抗うつ薬およびミルタザピンであり、これらはすべてうつ病および他の精神疾患で使用されています。これらはトラマドールと組み合わせてはなりません。すべての薬物が脳内のシグナル伝達物質に大きな影響を及ぼし、トラマドールや他のアヘン剤と組み合わせて、物質セロトニンが過剰になるためです。
この過剰は、発熱、発汗、協調性障害、混乱を伴う、いわゆるセロトニン症候群に現れます。セロトニン症候群を引き起こすために、トラマドールを服用する前の最後の2週間以内にMAO阻害剤を服用しなければなりません。
あなたは私たちのトピックの下でより多くの情報を見つけることができます： セロトニン症候群
これらの薬物のいずれかが精神疾患に対して服用されている場合、トラマドール、モルヒネ、ペチジン、フェンタニル、オキシコドンなどのすべてのアヘン剤は避け、メタミゾールなどの他のグループの鎮痛剤（ノバルジン®）またはナプロキセンを使用できます。
同じことは、睡眠薬、とりわけアルコールを含む、脳に影響を与える他の薬物にも当てはまります。これらの薬物は、時に生命を脅かす副作用を伴う効果の相互強化をもたらす可能性があり、またはそれらはてんかん発作の一部として発作の発症を促進する可能性があります。てんかんでこれに注意を払うことは特に重要であり、可能であれば、メタミゾールなどの非アヘン剤のグループからの別の鎮痛剤（ノバルジン®）を取る。
トラマドールも血液凝固に影響を与えるため、同時に服用すると出血のリスクが大幅に高まるため、広範囲に及ぶフェンプロクモン（Marcumar®）などの抗凝血剤を使用する場合にも注意が必要です。
副作用
トラマドールは、すべての薬物と同様に、 副作用摂取後に表示される場合と表示されない場合があります。トラマドールの副作用は、すべてのアヘン剤と同様です。
多くの患者に影響を与える最も一般的な副作用の1つは 吐き気 そして めまい。どちらもTramadol imの影響によるものです 脳 条件付き。この効果はまた引き起こします 頭痛 まれなケースで 眠気.
次は頻繁に発生します 便秘 オン。これは一種です 腸のけいれん （痙性）条件付けられ感じられた 排便の欠如。ヘルプは処方箋によって提供されます 下剤、いわゆる下剤。処方箋で何も処方されていない場合は、便秘が発生したときにできるだけ早くこれを行う必要があります。
他の多くの副作用 食欲の変化, 気分の変化, 腎機能障害, 発作, 錯乱, 悪夢、 かわった 知覚, 排尿障害 トラマドールが体のさまざまな部分に及ぼすさまざまな影響によるものです。これらと他の多くの副作用があります 非常にまれな 添付文書に記載されています。怖いものでも 呼吸麻痺 トラマドールを服用しています 非常にまれな、しかしリスクは不注意な組み合わせで増加します 睡眠薬 または アルコール.
他に何に注意すべきですか？
トラマドール滝 ない 他に何人 麻薬 どうやって モルヒネ または フェンタニル その下で 麻薬法。これは、医師による処方箋の後に処方箋とともに薬局から入手でき、他のアヘン剤のようないわゆる麻薬処方箋を必要としないことを意味します。それにもかかわらず、すべてのアヘン剤と同様に、 依存 リスクが他のアヘン剤よりも低い場合でも発生します。依存に加えて、いわゆる 耐性開発。この意味は 同じ痛みを軽減する効果を得るためには、ますます多くのトラマドールを服用する必要があります.
治療の終わりに、 アヘン性炎症症候群 と 錯乱, 弱点, 吐き気, 不眠症, 熱, 汗 そして、他の非常に多様な身体症状が発生します。ただし、離脱の身体的兆候は、適切な投薬を徐々に減らして服用することで防ぐことができます。 突然の撤退 おそらく使用する可能性があります 離脱の症状 引き金。トラマドールはまた、モルヒネの代替品と見なされるべきではないので、中毒を麻痺させる可能性があります 代替薬としてではなく ために ヘロイン 麻薬を使用しない場合と同じように、トラマドールを使用しない場合にも炎症の症状が発生します。トラマドールはまたで使用することができます 高用量 それを適用した 対応力 これまでの関係者の 機械を操作する またはその ドライブ 安全に実行できなくなりました！
