手術後のリンパ節腫脹

定義

リンパ節は体のさまざまな場所に見られます。大きな蓄積は主に首、脇の下、鼠径部に見られます。それらはリンパ液のフィルターステーションを表しており、免疫系によって有害物質が発見され、忌避されます。
それらは通常ほとんど触知できず、動きやすく、痛みもありません。

リンパ節の腫れは、たとえば感染症や風邪の場合など、体が多くの異物を撃退しなければならないときに発生します。この場合、リンパ節は痛みを伴い拡大し、触知できます。ただし、すべてのリンパ節腫大が直接疾患の証拠であるとは限らないため、リンパ節腫脹は常に他の所見と一緒に評価する必要があります。

手術後のリンパ節腫脹の原因

リンパ節の拡大は、さまざまな原因で発生する可能性があります。上述のように、体は有害な細菌から身を守らなければならないため、炎症などの感染症の場合、リンパ節は腫れます。この場合、人は人について話します リンパ節炎。私たちの免疫システムが防御する侵入者は、バクテリアやウイルスである可能性があります。たとえば、エプスタインバーウイルスによって引き起こされるファイファー腺熱の場合、通常、頸部に大きく腫れたリンパ節が感じられます。主に細菌によって引き起こされる扁桃炎の場合、首の領域に大幅に拡大したリンパ節も見られます。

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リンパ節は腫瘍のために拡大することもあります。それらは両方ともリンパ節に直接腫瘍があるために起こります（リンパ腫）また、体の別の領域の腫瘍に起因する転移による腫れ。腫瘍細胞はリンパを介して輸送され、リンパ節に定着します。これらはフィルターステーションを表すため、腫瘍が蔓延するリスクが特にあります。

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リンパ節の顕著な腫れもHIVの徴候である可能性があります。彼らは病気の初期段階で発生します。その他の症状には、疲労、発熱、体重減少、寝汗などがあります。そのような症状または類似の症状が観察された場合は、医師に説明を求めてください。

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診断手順

診断は通常、大きなリンパ節の鬱血がある領域のリンパ節を触診することによって行われます。リンパ節を触診することにより、一貫性、動きやすさ、痛みを見つけることができます。炎症があると、リンパ節は通常柔らかく、動きやすく、柔らかくなります。リンパ節炎が過去に治癒した場合、それらは通常小さく、硬く、痛みがなく、動ける状態です。

しかし、それらが小さく、硬く、痛みがなく、動かせないが、周囲の組織と一緒に強く成長している場合、これは腫瘍または転移を示しています。さらに診断するために、リンパ節生検を使用して一部のリンパ節組織を摘出し、顕微鏡で検査することができます。

付随する症状

リンパ節の腫れが関連している疾患によって、付随する症状は異なります。

リンパ節の腫れは通常、特定の症状の引き金となる要因ではありませんが、それ自体が付随する病気の症状であり、有害な異物に対する身体の防御の増加から生じます。
腫れは、私たちの体内の免疫システムが強く活性化され、害虫から身を守っていることを示しています。風邪やインフルエンザで首のリンパ節が腫れている場合は、鼻水、喉の痛み、発熱などの風邪の症状も見られます。

がんに伴って発生するリンパ節の腫れには、体重減少や​​寝汗などの症状が見られます。

とりわけ、痛みは、拡大したリンパ節の対応する点で発生する可能性があります。リンパ節の長期的な腫れは、過熱、皮膚の発疹、発赤を引き起こす可能性があります。細菌感染症では化膿性膿瘍が発生することがあります。

炎症の繰り返しや手術中にリンパ管が損傷し、リンパ浮腫が発生する可能性があります。この場合、リンパ管は損傷を受けているため、リンパ液を適切に輸送できず、タンパク質や液体が組織に沈着します。

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手術後のリンパ節腫脹の治療

リンパ節の腫れは免疫系の活性化の増加によるものであり、私たちの体が病気から身を守っている兆候であるため、通常、リンパ節の腫れに対して特別な治療は必要ありません。

基礎疾患の治療は、腫れを軽減するために開始されるべきです。リンパ節の腫れはしばしば無害で、それ自体で腫れます。例えば、風邪の場合、病気が終わった後にリンパ節は通常腫れますが、腫れに対抗するための対策は何も講じられていません。重度の細菌感染症の場合は、抗生物質を服用すると便利です。

ファイファー腺熱やはしかなどのウイルスによって引き起こされる感染症は、通常、対症療法で治療されます。抗ウイルス薬は、孤立した症例でのみ推奨されます。腫瘍がリンパ節腫脹の原因である場合、基礎疾患、この場合は腫瘍も、たとえば化学療法または放射線療法で治療する必要があります。

リンパ節の腫れが長期間持続し、激しい痛みや、たとえば嚥下困難や息切れを引き起こす場合は、医師に相談して腫れの正確な原因を調べることをお勧めします。

リンパ節腫脹の期間

リンパ節腫脹の期間は、疾患とその治療によって大きく異なります。リンパ節は異物のフィルターステーションとして機能するため、通常、免疫システムが防御し、ほとんどの有害な侵入者を排除するまで、リンパ節は腫れます。

風邪の場合、病原体が私たちの体に侵入した後、そして病原体が私たちの免疫システムによって認識されたときに、リンパ節が腫れ始めます。風邪が終わると、彼らは再び腫れます。孤立したケースでは、病気のあと少し長く拡大したままになることがありますが、しばらくすると再び腫れます。長期にわたる細菌感染症の場合、免疫系はより長い期間にわたって細菌と戦わなければならず、したがってリンパ節はより長く拡大したままになります。感染、したがってリンパ節の腫れは通常、抗生物質を投与することで短縮できます。

腫瘍疾患では、リンパ系は何年も腫れたままになる可能性があります。なぜなら、免疫系は腫瘍細胞が取り除かれるまで腫瘍細胞と戦うからです。腫瘍が切除されると、通常は近くのリンパ節も切除されます。

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リンパ節腫脹の期間

手術の種類に応じたリンパ節の腫れ

歯科手術後

歯科手術後のリンパ節腫脹が一般的です。顎、あごの下、首に多くのリンパ節があるため、手術によってリンパ節が腫れることがあります。手術後は免疫系が活性化されるため、リンパ節の腫大は珍しくなく、ほとんどの場合、手術部位の近くのリンパ節が最も腫れます。手術の程度に応じて、リンパ節の採取に影響が及ぶ場合があります。

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歯科手術では、通常、顎、あごの下、首のリンパ節のみが腫れます。腫れは手術後数日で減少し、しばしば自然に完全に消えます。術後、長期間腫れていない場合や、息切れや嚥下困難などの不都合がある場合は、医師の診察を受けてください。

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アーモンド手術後

扁桃腺は口から喉への移行部に位置しています。扁桃腺の手術中、いわゆる扁桃腺はそれ自体が私たちの免疫システムの一部であり、取り除かれます。これの理由は、瘢痕化につながる可能性がある細菌またはウイルスによる感染の繰り返しである可能性があります。切除後、他の手術と同様に、リンパ節の腫れが発生する可能性があります。最も近いリンパ節は顎と首の領域にあり、多くの場合最も大きくなっています。手術後、免疫系は私たちの体へのこの介入を処理しなければなりません。これにより、異物のフィルターステーションとして機能するリンパ節が腫れます。むくみは、手術後しばらくすると自然に治まるはずです。体は一定時間後に異物と戦う必要がなくなるからです。手術後、腫れが異常に長く続く場合や、他の症状を引き起こす場合は、医師に相談することをお勧めします。

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甲状腺手術後

甲状腺は首の前部にあるため、甲状腺手術後に首のリンパ節が腫れます。手術部位自体の腫れのため、頸部側のリンパ節腫脹は、手術後初めて感じることが困難になることがよくあります。

さらに、あごと顎の下のリンパ節は、これらの領域からのリンパ液が後退するときに腫れることがあります。さらに、甲状腺手術後に鎖骨の領域のリンパ節腫脹が発生します

肩の手術後

手術中の介入の種類と程度によって、体への負担、つまり免疫システムへの負担は異なります。肩に最も近いリンパ節の凝集は脇の下にあります。したがって、手術後にリンパ節が腫大することがあります。さらに、鎖骨の上下や首にリンパ節の腫れが感じられます。免疫システムは手術後の潜在的に有害な細菌を追い払うためにより積極的であり、リンパ節はフィルターステーションとして重要な役割を果たしますので、手術の領域をその集水域で覆う腫れたリンパ節は珍しくありません。

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免疫システムがすべての細菌を撃退するまで、それらは拡大したままです。操作の範囲に応じて、これには異なる時間がかかる場合があります。まれに、肩の手術により多くのリンパ管が損傷することがあります。この場合、腕にリンパ浮腫のリスクがあります。これにより、リンパが腕から運ばれるのを防ぎ、組織内にタンパク質が沈着する可能性があります。手術後、リンパ節の腫れが長期間観察される場合は、医師が原因を明らかにする必要があります。

乳がん手術後

乳がんはしばしば脇の下のリンパ節の腫れを伴います。多くの場合、腫れたリンパ節は周囲の組織と強く融合していますが、圧痛はありません。
e乳がん手術後、外科医は乳房全体を切除するか（乳房切除術）、または乳房温存手術を行います。どちらの手術でも、乳房集水域の最初の腋窩リンパ節、いわゆるセンチネルリンパ節（センチネルリンパ節）、削除済み。次に、既存の癌細胞について調べます。腫瘍細胞に感染している場合、他のすべての腋窩リンパ節も手術中に除去されることがよくあります。

この領域の残りのリンパ節を除去することは、腫瘍がリンパ経路のさらに下に広がるのを防ぐように設計されています。また、転移が拡大し続け、腕のリンパ排液を妨げることも防止する必要があります。

この場合、リンパ液の除去がもはや十分に保証されないため、腕のリンパ浮腫が発生します。成長するリンパ節転移は、リンパ節の集まりの領域に沿って走る神経をつまむこともあります。

リンパ節に腫瘍がなく、体内に残っている場合は、手術後に腫れがあり、これが疾患の価値を示すことはありません。

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腹部手術後

手術後の腹部のリンパ節腫脹は珍しいことではありません。手術中の組織の損傷により、免疫系が活性化され、リンパ節が腫れます。

腹腔内の手術中、特にリンパ節は通常、腹部自体に腫れていますが、これらは通常感じられません。ただし、鼠径部のリンパ節も影響を受ける可能性があるため、外科的処置のサイズによっては、片側または両側のリンパ節が腫れる可能性があります。

さらに、リンパ節はリンパ排液経路に沿って腫れる可能性があります。これは、例えば、これが腹部と脚のすべてのリンパ経路が終わる場所である、左側の鎖骨の下で顕著になります。

鼠径部手術後

鼠径部の手術は、いくつかの理由で行うことができます。
手順に応じて、外科的切開、したがって創傷のサイズはさまざまです。通常、鼠径部は頻繁に移動する場所であるため、創傷治癒はより困難になります。さらに、体重によっては、鼠径部が非常に暖かくなり、湿った部分になることもあります。これは、細菌の成長を促進し、創傷治癒障害のリスクを高めます。

鼠径部には手術後に腫れたリンパ節がたくさんあります。免疫システムは強力に活性化され、潜在的な有害物質をかわします。リンパ節のコレクションは手術部位のすぐ近くにあるため、非常に大きくなる可能性があります。治癒過程の期間に応じて、リンパ節は手術後のさまざまな期間腫れます。

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前立腺手術後

前立腺の手術中、リンパ系の腫れは、リンパ系が手術後に体によって生成された液体を除去し始めるときに発生する可能性があります。

リンパ排液は通常、前立腺から鼠径部の方向に始まります。したがって、前立腺の手術後、特に鼠径部でリンパ節の腫れが発生します。これらは通常、両側で発生し、しばらく続くことがあります。

前立腺周囲の手術室領域での体液の蓄積が後退した場合にのみ、リンパ流領域の状態が正常化し、リンパ節の腫れが減少します。

膝の手術後

膝の手術後、膝とそこにあるリンパ節が腫れることがあります。通常、大腿部と下肢の膝の周囲にリンパ節の腫大が見られます。手術中に大量の液体がリンパ系と周囲の組織に蓄積し、これを運び出す必要があるため、リンパ系が圧倒されることがあります。この除去は、理学療法士による手動のリンパ排液の助けを借りて改善することができます。

膝の表面と深部の両方のリンパ節が見つかり、どちらも手術後に腫れます。膝からのリンパ排液の経路は、大腿と鼠径部に向かいます。鼠径部にはリンパ節の大きなコレクションがあるため、膝の手術後にリンパ節が拡大することもあります。手術後、リンパ節の腫れや膝のリンパドレナージ不良などの症状が通常より長く続く場合は、医師に相談して原因を究明することをお勧めします。

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