小腸の炎症

前書き

小腸 その5-6メートルの長さに接続します とともに 大腸。小腸は3つの部分に分かれています。最初はお腹の門番のすぐ後ろに約30cmあります 十二指腸 (= Doudenum)、その主な仕事は胃塩酸の中和と分泌物の助けを借りた食品成分の分解です 膵臓、 同様に 胆汁 です。これに続く 空腸 そしてその 回腸、 その主なタスクは、体内への食品成分の吸収です。さらに、水の80%はここで食品から取り出されます。残りの20%は、小腸に隣接する大腸で吸収されます。

原因

小腸の炎症は、循環障害、粘膜を損傷する薬物、自己免疫疾患、またはヘリコバクターピロリの定着により、十二指腸で発生する可能性があります。

小腸の他のセクションには、小腸の永続的な炎症につながる重要な炎症の原因がいくつかあります。たとえば、セリアック病は、 スプルー 穀物タンパク質グルテンの不耐性に指定されている、永続的な炎症が基礎です。ここで免疫系は、非常に一般的な穀物タンパク質であるグルテンに反応し、グルテンと直接接触している腸粘膜の細胞と戦います。細胞は炎症を伴う免疫系によるこの攻撃に反応します。徐々に、細胞は免疫系に耐えられなくなり、進行性の細胞死により腸粘膜はますます薄くなります(=萎縮).

言及されるべきはまた、腸粘膜の慢性炎症のエピソードをもたらす慢性炎症性腸疾患であるクローン病である。この炎症は原則として腸のどの部分でも起こりますが、しばしば小腸に影響を与えます。セリアック病と同様に、炎症は自己免疫疾患として発生します。つまり、体は腸の粘膜がそれ自体のものであると認識しなくなり、セリアック病と同様に炎症によって表れる免疫系を通じて腸粘膜と闘います。クローン病では、粘膜全体が均一に影響を受けるわけではなく、腸粘膜の変化する部分のみが炎症の兆候を示します。これは、腸の炎症を起こした部分と炎症を起こしていない部分の腸の斑点のある画像を作成します。この病気の最初の兆候は、しばしば20歳から40歳の間に現れます。

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急性(それは突然起こり、限られた時間です)炎症は通常、ウイルス、細菌、またはその他の望ましくない病原体による感染の一部として発生します。腸インフルエンザ" 引き金。細菌は腸の粘膜にとどまり、さまざまな時間の後に炎症を引き起こします。医学では、この感染症は腸炎と呼ばれています。
ウイルスの中には ロタ、アデノ またはまた ノロウイルス 最も有名な代表。このようなこれらの病原体のいくつか ノロウイルス いわゆる法定報告義務に該当し、発見された場合は地元の保健局に報告する必要があります。

その他のまれな原因は、腫瘍への放射線被曝によって引き起こされる炎症や、小腸への血流の低下によって引き起こされる炎症です。

症状

小腸の炎症は、小腸のさまざまな部分のさまざまな原因によって引き起こされる可能性があります。

小腸の炎症の症状は原因によって異なります。腸炎、すなわち細菌、ウイルス、または他の病原体の感染によって引き起こされる炎症は、多くの場合、吐き気と嘔吐を伴う下痢と腹痛を伴います。
胃を聞くと、腸の動きが大きくなります(=蠕動運動) なので "クルック「知覚。おそらく発熱が追加される可能性があり、その後、腸炎の細菌性の原因についてさらに話します。

小腸の内壁の永続的または断続的な炎症であるクローン病は、通常、虫垂炎、軽度の下痢、食欲不振に似た腹部の右下部分の痛みを伴うエピソードの間に現れます。

小腸の粘膜の炎症を特徴とするセリアック病は、グルテンを含む食品を食べた後に小児期に現れます。細胞の死のため、影響を受けた人は食物と一緒に摂取された栄養素を吸収できなくなり、体重減少、疲労、発育不全などの症状だけでなく、腹痛、吐き気、嘔吐、食欲不振などの不特定の症状も起こります。医師は多くの場合、子供の体重減少が進むため、医師のもとに行くだけです。関係者がグルテンフリーの食事に切り替えない場合、疾患の進行中に腸粘膜細胞の増加する進行性の破壊により症状が増加します。

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治療

小腸の炎症は通常、腹痛、吐き気、嘔吐として現れます

腸炎 通常は単独で終了します 数日から最大2週間。ほとんどの場合、薬物療法は必要ありません。最も一般的な炎症はウイルスによって引き起こされるので、 抗生物質 まれにしか必要とせず、細菌の原因が証明された場合にのみ使用する必要があります。使用される抗生物質の主な代表は、 メトロニダゾール, シプロフロキサシン または トリメトプリム と組み合わせて スルフメトキサゾール.
これらの調製物はすべて、腸内のさまざまな細菌に理想的であるため、細菌の正確な測定は必ずしも必要ではありません。

すべてのケースで重要なことは 流体損失の補償 下痢と体内の重要な塩分の喪失を介して。この損失は 完全脱水 体の、そして極端な場合には生命を脅かす可能性があります。とりわけ、彼らはかなり迅速に脱水症に脅かされています 乳幼児または高齢者 このグループの場合、腸炎は、体の血管系に液体を直接投与することで液体と塩分の損失を補うために、入院で終わることがよくあります。
下痢が続く場合、または特定の機会に下痢を止めなければならない場合、この薬は例外的なケースで使用できます ロペラミド 排便を止めることで下痢を止めることができる中古。

セリアック病は一人で解決することができます グルテンフリーダイエット しっかりつかんでも治らない。グルテンフリーのシリアルですか トウモロコシ、米、キビ。禁じられている 小麦、大麦、ライ麦、グリーンスペル、スペル.

炎症の自己免疫原因としてのクローン病はセリアック病と同じです 硬化しない そして、彼らの人生を通して影響を受けた人々を伴います。しかし、最適な治療により、罹患者はほぼ正常に生活できます。治療は、一方で コルチゾン-免疫システムをダウンレギュレートする他の薬物と同様に、身体自身の構造と戦わないようにします。抗生物質は急性発作時にも使用できます。

重要 自然療法 小腸の炎症を伴う ニンニク, バジル, セイボリー, ショウガ, ミント, クローブ, シナモン, レモン, ジュニパー, プロポリス, スウェーデンのハーブ, タイム または ラベンダー.

診断

腸インフルエンザの診断は通常、症状に基づいて非常に簡単です。ほとんどの場合それらはすべて数日以内に治癒するので、どの病原体が炎症の根底にあるのかは通常問題ではありません。下痢と症状が続く場合にのみ、特別な病原体を1つから得ることができます 糞便サンプル 特別な治療を開始できるようにするために、除外して決定します。

セリアック病はしばしば 影響を受けた人々の歴史から 推測。子供が最初のシリアル製品を消費して以来、両親は苦情の始まりを報告しています。最終的な明快さは通常それをもたらします 血液検査。罹患した人々の血中によく見られる 抗体私たちの免疫システムの一部として、腸に炎症を引き起こします。これらの特別な抗体は、いわゆる 内膜グリアディン そして、いわゆる 組織トランスグルタミナーゼ 監督。また、サンプルの一部として 大腸内視鏡検査 明快さをもたらすことができます。

クローン病の診断はさまざまな検査に基づいています。何よりもここで遊ぶ 大腸内視鏡検査, レントゲン, 超音波, 血液および便検査 重要な役割。大腸内視鏡検査では、広範な、「地図のような「炎症、腸のセクション全体が影響を受けることはほとんどないからです。

小腸の炎症を診断するために、最後のものも SellinkによるMRI 設立。造影剤の投与後、小腸のMRI検査が行われ、粘膜の変化が非常にはっきりと示されます。


予報

クローン病の経過は 非常に変わりやすい 患者ごとに異なります。治療を適切に順守することで、クローン病患者の予後は良好であり、罹患した患者の約50%は無症状で生活できます。 平均余命は病気によって制限されていません.

セリアック病も存在します 一生 緩和することはできますが、治すことはできません。未治療のセリアック病は、消化管内に腫瘍が発生するリスクを高めます。しかし、グルテンフリーの食事は長期的な損傷のリスクをほとんど減らすことができます それを最小限に下げる 腸の損傷を低く保ちます

予防

一般的に腸の病気に対する最良の予防は一つです 健康的でバランスの取れた食事 そして 十分な水分補給 少なくとも1.5リットルの日。栄養面では、 ファイバ, フルーツ そして 野菜 日替わりメニューです。
腸炎は克服できる 適切な衛生 しばしば防ぐ。病原体の多くは、体外で長期間生存することができません。したがって、とりわけ、適用されます 通常の手洗い そしてせいぜい 定期的な手指消毒 腸炎を防ぐための最も効果的な手段の一つ。
現在の知識の状況によれば、セリアック病またはクローン病の予防は不可能であり、家族性の蓄積はセリアック病の遺伝的原因を示唆している。