上腕二頭筋腱の炎症

定義

上腕二頭筋は、両頭の腕の筋肉であり、肩関節のソケットに接続し、前腕の肘の領域で終わります。彼はそのためです 腕の屈曲 肘との責任 手のひらを上に回転.

上腕二頭筋は 2つの腱、長い上腕二頭筋と短い上腕二頭筋腱。通常は 上腕二頭筋の腱の炎症 影響を受けた。炎症は カルシウム塩の沈着それによって 上腕二頭筋腱の動きの制限 そして腱は時間とともにますます損傷を受けます。

上腕二頭筋腱に加えて、棘上筋またはいわゆるいわゆる他の筋肉も同時に影響を受けることが多い 回旋腱板 肩。

根本的な原因

特定の身体活動は、 上腕二頭筋腱の炎症 リードする。しばしば影響を受ける プロアスリート または 激しいスポーツ 動作します。上腕二頭筋腱炎を発症する可能性が高いスポーツには、 重りを持ち上げる, 泳ぐ といった 玉-そして 投げるスポーツ。一般的に言えば、1つがあるスポーツ 肩に重い負荷 来る。

まれなケースでは、炎症は 外傷 発生します。

多くの場合、上腕二頭筋腱炎は1つです 別の肩の病気に伴う現象。たとえば、いわゆるインピンジメント症候群やリウマチ性疾患の一部としてよく見られます。

この事実は、上腕二頭筋の長い腱が原因です 肩関節の大部分を通る 滑液を浴びているため、通常は炎症やその他の肩の病気の影響を受けます。

症状

の 痛み 炎症は主に肩の前部に発生します。痛みは鈍く、時には刺すような性格を持っています。時々、それらはまた肘に放射します。

特に 腱への圧力 または1つで 筋肉を伸ばす 炎症は痛みを通して目立ちます。もちろん痛みも原因です 動き上腕二頭筋が緊張している場合、これは 肘を曲げます ケースだけでなく、 前腕の外旋。痛みも頻繁に発生します 寝る夜 肩に。

しばしばそれが起こります 移動に対する厳しい制限。まれなケースでは、炎症が原因となります 腫れ 肩の部分に。一部の患者も1つを報告します スナップ または 亀裂 肩の部分に。

肘専門家との面会？

よろしくお願いします！

私は誰？
私の名前は博士です。ニコラ・ガンパート。私は整形外科の専門家であり、の創設者です。
さまざまなテレビ番組や活字メディアが私の仕事について定期的に報道しています。人事テレビでは、6週間ごとに「ハローヘッセン」で生放送を見ることができます。

元パフォーマンス重視のテニス選手として、私は早い段階で肘の保守的な治療に特化しました。

あなたは私を見つけることができます：

• Lumedis-あなたの整形外科医
  カイザー通り14
  60311フランクフルトアムマイン

オンライン予約の手配に直接
残念ながら、現在は民間の健康保険会社との予約のみが可能です。ご理解をお願いします！
私自身の詳細についてはDr.ニコラ・ガンパート

診断

の 診断 会話と健康診断に基づいて医師が行います。調査では、 上腕二頭筋腱触診 そして 特定のテスト 実施されます。

上腕二頭筋の長い腱を検査するための特定のテストは、例えば、いわゆる 手のひらテスト。それが 腕を前に伸ばす 体軸から約30度外側にずれ、 手のひら 示しています。その後、審査官は 抵抗 患者が運動しながら 肘の屈曲部で腕を曲げようとします。上腕二頭筋の長い腱の炎症がある場合、この検査は痛みを引き起こします。ただし、手のひらテストは 炎症に特有ではない 上腕二頭筋の長い腱。別の病理があるかもしれません。

さらに、超音波検査がしばしば行われます。腱の炎症がある場合、これは超音波で示されます 肥厚 腱とおそらく 胸水 炎症とともに蓄積する液体が見られます。場合によっては、磁気共鳴画像法を画像診断のサポートとして使用できます。

保守的な治療

になります 上腕二頭筋腱の炎症 確立された、まず最初に間違いなく スポーツ活動は別として そうでなければ 変性のリスクの増加 腱と ライムスケール堆積物.

特に 急性 に 亜急性期 理学療法は肩の弱った筋肉文化を強化するために行われるべきです。

理学療法に加えて、風邪療法（凍結療法）治療におけるその価値を証明しました。しかし、これは 急性期のみ 炎症に適用されます。

さらに、 超音波療法 または主治医が電気刺激による電気療法を処方します。

キネシオテーピングも広く使用されています。キネシオテープは伸縮性があり、 自己接着治療テープ。とりわけ、彼らは緊張を和らげ、抗炎症効果があると言われています。ただし、その効果は科学的に証明されていません。炎症を起こした上腕二頭筋腱の場合、テープは 肩に貼り付けられたYストリップ.

患者が再び可能になるとすぐに、 特定の運動エクササイズ 実行される しばしば繰り返される 小さい重量で実行する必要があります。これらの演習は主に 理学療法士と一緒に 実施され、治療終了後に単独で継続することができます。

すでに述べた治療オプションを伴うことはしばしばあります 鎮痛剤 そして 抗炎症薬イブプロフェンやジクロフェナクなどを摂取。急性期では、次のこともできます シリンジとりわけ、コルチゾンを含む 肩関節に注入 どちらになる 抗炎症薬 そして 鎮痛効果 持ってる。

全体的に、肩の場合 石灰化していない 治療の選択肢が優れているということです。これらの治療法のいずれも効果を示さない場合、上腕二頭筋腱の炎症は 実施された なる。

手術治療

ビート 保存的療法なし 炎症が呼び出されます 治療に不応 そしてその 上腕二頭筋の腱は手術が必要です なる。いわゆる 内視鏡手術 実施した。

内視鏡検査のみ必要 いくつかの非常に小さなカット 内視鏡を腕に押し込みます。内視鏡は、手術中に必要なツールです。 カメラ 外科医はそれを通して彼が何をしているかを見ることができます。人は人を語る ロックとキーの原則.

上腕二頭筋腱炎の略 2つの異なる手順 処分する：

一方で テノデシス肩の関節の内側にある腱の部分 部分的に削除されました を使用して、スライディングチャネルの上にある骨管内の残りの断端 固定ネジ 取り付けられています。約 30分の手術 通常、全身麻酔下で行われます。

他の可能性は テーノトミー 腱切開術には、腱の一部、つまり肩関節のソケットの上端にある部分の除去も含まれます。腱の残りの部分は そこにあるチャンネル内 スライドする 二頭筋溝。二頭筋溝では、腱が治癒し、再び安定します。

腱切開術では、これが事実です 危険腱がスライディングチャネルに深くスライドするようにします。これはその後、 上腕二頭筋の膨らみ 目立つ。時々、それは自然に消えていく 筋肉のけいれん 来る。

の 屈曲力 上腕二頭筋のおよその 15％減少 これは通常、日常生活で関係する人に影響を与えません。

特に若いスリムな男性の場合、 光学変化 上腕二頭筋の一部は、腱切除中にしばしば煩わしいため、腱鞘切除がより頻繁に行われます。しかし Tenotomyの全体的な結果が向上 問題が少なくなります。

さらに、特に 約3ヶ月までのTenodesis 手術後 スポーツ そして 活発な活動はありません なる。

外科医が手術中に内視鏡手術のために十分に見えないことに気付いた場合、これはまた、 開腹手術 拡大されます。

多くの場合、上腕二頭筋の長い腱は単独では炎症を起こしませんが、まだ存在します 臨床像 たとえば回旋腱板の領域で。これらの操作では、通常、 神経叢の麻酔代わりに腕の中で走る Scalenusブロック.

通常は手術後1〜2日で行われます 退院 病院から。手術後、患者は理学療法を受け続ける必要があります。これは、手術当日に直接行われ、その後、 4〜6週間。に 2〜3週間 ジョギングなど、肩に負担をかけないスポーツに戻ることができます。 肩こりのあるスポーツ または肩で力を加えることは、外科医に相談した後にのみ行われるべきです 6から12週間 実行されます。

予後/経過

しばしば二頭筋腱の炎症があるかもしれません 比較的しつこい そうなる 数週間から数ヶ月の治癒 続くことができます。しかし、原則として、彼らは正しいです 扱いやすい短時間で治るように治癒プロセスにかかる時間 個人的に異なる.

取る 非常に長い間炎症、上腕二頭筋腱を引き起こす可能性があります 弱くて割れた なる。