クラウンエクステンション

クラウンエクステンションとは何ですか？

クラウンエクステンションは、歯科手術の手段です。
ここでは、骨から口腔内に突出し、歯肉で縁取られている歯の目に見える部分、つまり歯冠について話しているのが、外科的に「拡張」されています。ただし、これは付加的な手段ではありません。つまり、追加されるものではなく、逆に、歯のすぐ近くにあるものを取り除くアクションです。このパラドックスから、「拡張」が発生します。

クラウンが長くなる理由

調査結果（初期の状況）によっては、歯を保持したい、または保持する必要がある場合があります。それ以外の場合は、次のステップ、つまり抜歯（歯を引く）でギャップが残ります。次に、これは歯科補綴物を使用して、困難を伴うか、満足のいくものではない状態で修復することができます。
たとえば、歯槽突起（骨稜）の近くに深い穴（虫歯）がある歯の場合がこれに該当します。別の例は、歯冠の一部が非常に好ましくないほど壊れている（壊れている）歯であり、歯科の規則に従って充填の基本的なケアを正しく行うことができなくなります。

ここで2つの主な理由が大きく重要な役割を果たします。一方でこれは排水であり、他方では、バンドまたは膨らんだ（アーチ型）マトリックス（解剖学的な歯の形状を復元するために歯の周りに配置する金属バンド）の適用など、詰め物を配置するときの特別な対策のサポートの欠如です。歯を乾燥させるときは、絶対的または相対的な乾燥を行う必要があります。絶対的な排水は、いわゆるラバーダム（ラテックスシールド）の適用と敷設によって行われます。
相対的な排水の場合、綿のロールを使用して、溝（上部ガムライン）から上昇する液体を排除することが重要です。
ただし、たとえば、歯または欠損が骨のレベルで終了する場合、欠損の状況、つまり歯のパーツの欠如による制限がある場合があります。

ここでは、顎骨の外科的除去の助けを借りて、以前は骨で覆われていた歯の一部が突き出て、光学的で測定可能な延長を作成できます。次に、これを使用して、必要な乾燥状態のマトリックスを使用し、マトリックスまたはクラウンの準備のために必要な保持力で排水を実行できます。

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クラウンエクステンションの費用

一般に、手術による歯冠延長の費用は、法定の健康保険会社ではカバーされません。修復が正常に行われるための条件が満たされなくなった場合は、歯を抜く、つまり外科的に除去する必要があります。

しかし、患者がこのひどく損傷した歯を保存することに自己利益を持っている場合、歯科医（GOZ）のプライベート料金スケジュールが彼に適用される場合があります。費用は80ユーロから300ユーロで、努力、難易度、州によって異なります。

リスクは何ですか？

一方で、適切に実施された外科的冠延長術に関連するリスクは比較的低いですが、それはすべてにもかかわらず、それは依然として低侵襲性の手順であるためです。ただし、その一方で、どんな外科的処置でも起こり得る通常のリスクがあります。

これは、例えば、手術部位（骨、歯肉）の感染、出血、痛み、そしておそらく手術部位における神経の永続的な麻痺、およびおそらく組織、歯肉（歯肉）の腫れである。

どのような痛みが予想されますか？

外科的歯冠延長で予想される痛みは、一般的に抜歯の痛みよりもはるかに少ないと認識されています。

この理由は、この手順は侵襲性が最小限であり、組織の表面にのみ関係するためです。感染症などの合併症を伴う場合にのみ、より大きな痛みが生じます。ただし、ここでは個人の感情をスケーリングすることが難しいため、個人も過小評価してはならない役割を果たします。

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治癒期間

治癒にかかる時間はいくつかの要因に依存します。ただし、基本的には、患者の口腔ケアと、関与する組織（骨、口腔粘膜）の初期状態によって異なります。唾液分泌の程度も重要な役割を果たします。
健康な組織は、実際には7〜10日で完全に治癒します。以前に損傷を受けた組織、たとえば腫瘍に対する以前の放射線治療または化学療法（ビスホスホネート摂取を含む）によるものは、よりもろく、したがって、治癒がより不十分です。

代替案は何ですか？

外科的な歯冠の延長は、さらなる歯の保存に代わるものであるため、残念ながら、対応する歯の除去のみが逆に可能です。
もちろん、考えられるあらゆるケースに異なる材料（チタン、セラミック）で作られた優れたインプラントがあることを忘れてはなりません。これらは、失われた歯を再び表すために使用できます。

このトピックの詳細： 歯科インプラント