ノックニーの操作

前書き

ノック膝は医学用語では外反母趾と呼ばれます。これは異常な脚軸です。膝立て きつすぎる 足のずれのために足が一緒に 遠すぎる 離れています。足の位置異常に加えて、頻繁に ビタミン欠乏症 そして特に カルシウム欠乏症 膝のノックを担当。未処理のノックニーは、結果として股関節および膝関節に損傷を与える可能性があります。失敗のために、それはより速くなります 着る 関節のかなりの不快感をもたらす可能性のある軟骨表面の。だから若い頃から 20度以上の軸偏差 矯正手術は、その後の損傷を避けるために整形外科医によって推奨されます。

膝のノックの手術

手術は特に ずれ 子供の頃の脚の 発音した その結果、日常生活とスポーツに深刻な障害があります。の 脚軸補正 ノックニーの目的は、脚をまっすぐにすることです。そのため、摩耗や裂け目が増えるなど、その後の合併症の可能性もあります。 早い 関節症 防ぐために。症状は最初は現れず、非常に遅い段階で現れることがあります。膝関節の完全な交換は、非常に進んだ段階でのみ行われます。それにもかかわらず、患者は手術の前にフォローアップ治療に多くの忍耐が必要であること、およびその後のストレスを最初に大幅に軽減する必要があることを認識しておく必要があります。

膝専門医との面会？

よろしくお願いします！

私は誰？
私の名前は博士です。ニコラ・ガンパート。私は整形外科の専門家であり、の創設者です。
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しかし今、十分なことが示されています;-)

膝関節は最大のストレスを持つ関節の一つです。

したがって、膝関節の治療（半月板の裂傷、軟骨の損傷、十字靭帯の損傷、ランナーの膝など）には、多くの経験が必要です。
私はさまざまな膝の病気を控えめに扱います。
治療の目的は、手術なしの治療です。

どの治療法が長期的に最良の結果を達成するかは、すべての情報（検査、X線、超音波、MRIなど）評価される。

あなたは私を見つけることができます：

• Lumedis-あなたの整形外科医
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私自身の詳細についてはDr.ニコラ・ガンパート

矯正骨切り術

手術はしばしば 全身麻酔 実施した。場合によっては、 局所麻酔 足ります。さらに、手術は血液の排出を引き起こします。これを行うには、膨らませることができるカフを大腿部の上部に取り付け、一定期間血液の供給を停止します。これにより、医師は手術部位をよりよく見ることができるため、手術が簡単になります。膝のノックの場合、修正は膝の近くの大腿骨で行われます。

ノックニーでは、外側のジョイントサーフェスに過度の応力がかかるため、このオーバーロードをまっすぐにしようとします。 もしあれば 操縦する。このプロセスは、内反骨切り術とも呼ばれます。

脚の軸を修正するには2つの方法があります。影響を受ける骨からくさびが取り除かれるか、機械加工されて、望ましい角度の角度が達成されます。ほとんどの場合、骨のくさびを取り除くことが決定されます。大腿骨にアクセスするには、外側を切開する必要があります。カットのサイズは約5-8cmです。まず、 関節鏡検査 実施した。これは膝関節の反射です。特に、接合面を調べます。ノックニーの外側のジョイントサーフェスにはより大きな負荷がかかるため、 軟骨 すでにすり減っています。

関節鏡検査中、特別なデバイスを使用して、過剰な擦り切れた軟骨と、磨耗の最初の兆候を取り除くことができます。これに続いて、大腿骨のいわゆる「展開」が行われます。この目的のために、くさび形の骨片が取り除かれ、くさびの先端が大腿の内側を指すようにします。削除され、埋めることができます。この場合、 クローズドウェッジ骨切り術。一方、ギャップが開いたままである場合、1つは オープンウェッジ骨切り術。後者の場合、ギャップは徐々に形成された骨材料で徐々に満たされます。この方法は、骨の成長がまだ止まっていない若い患者に特に適しています。両方のオプションで、脚は最終的にプレートとネジを使用して正確に真っ直ぐな位置に固定されます。個々の外科的ステップが実行されます X線 制御され、正確に文書化されています。

合併症

ほとんどの操作と同様に、 矯正骨切り術 膝のノックに伴ういくつかのリスク。発生する可能性のある典型的な合併症には、 二次出血, あざ そして 感染症。さらに、大腿の神経が損傷する可能性があります 麻痺の兆候 または 感覚障害 発生する可能性があります。同様の損傷は、 血の混雑 発生します。さらに、操作の成功は保証されません。骨の治癒は望ましい要件を満たさない場合があります。さらに、取り付けられたプレートとネジが原因で炎症が発生したり、患者が アレルギー反応 使用する材料に反応します。事前の話し合いの中で、患者または子供の両親は、起こり得るリスクについて知らされるべきです。

アフターケア

病院でのフォローアップ治療は約4-5日かかります。合併症がない場合、患者は退院することができます。最初の2〜3週間は、患者は手術した脚に十分な注意を払い、 最大 20kgの重量の負荷。したがって、彼には前腕の松葉杖が与えられます。骨を固定するために今日使用されている材料は、角度が非常に安定したプレートシステムです。したがって、治癒のプロセスによっては、3週間後に完全な曝露が可能になる場合があります。

それに 膝関節 早い段階で脚に体重をかけることができるため、患者は早い段階で対象の脚を受け取ります 理学療法。これにより、治癒プロセスもスピードアップします。癒しの後は、サイクリングや水泳など、少しストレスの多いスポーツを楽しめます。

予報

変形の矯正がどれほどうまく治るかは、多くの要因に依存します。ノックニーの年齢とサイズは重要な役割を果たします。一般に、矯正された変形を持つ人々は、 関節症 開発する。それにもかかわらず、研究により、ほとんどの患者は手術後10年以上無症状であり、膝関節プロテーゼを必要としないことが示されています。

子供の骨端癒着

「おでせ」とは 硬化 膝リクライニングストリーク。この外科的手法は、ノックニーを矯正する別の方法を提供します。身体自身の骨構造を通して脚の軸をまっすぐにすることを目的としたバリアントであるため、このテクニックは 子供のみ その長い管状の骨にはまだ明確な成長板があります。

膝のノックを矯正するには、内側に小さな切開を入れます 膝関節 実施した。次に、小さなプレート（8プレート）が2つのネジで成長プレートの内側の領域に取り付けられます。骨がこの側でさらに成長するのを防ぎますが、成長板の外側は正常に成長し続けることができます。これにより、脚の角度偏差がまっすぐになります。

アフターケア

病院での入院治療は、ほとんどの場合3〜4日以上続きません。その後、操作された脚は完全にロードされるべきではありません。ために 14日間 子供を受け取る 前腕松葉杖。成長の過程は定期的にチェックされます。

手段 X線 変形の矯正を評価することができます。これは、プレートとネジを取り外すタイミングが正しいことを確認するためにも役立ちます。多くの子供では、約1年後に脚の軸が十分にまっすぐになり、プレートを取り外して骨を正しい角度位置に置くことができます。