かゆみを伴うほくろ
前書き
医学では母斑として知られているほくろは、色素形成細胞、いわゆるメラノサイトの良性増殖です。ほくろは一般的であり、ほとんどすべての人に見られます。肝斑の大部分が獲得されます。つまり、肝斑は一生のうちにのみ出現します。誕生以来存在していた、すなわち先天性のほくろはあまり一般的ではありません。先天性ほくろは、あざとも呼ばれます。ほくろは時間の経過とともに形や色を変えることができますが、完全に後退することもあります。肝斑の大部分は、治療を必要としない無害な新生物です。ただし、特定の形態の肝斑には、悪性の変性のリスクがあります。これは、一部の肝斑が悪性黒色腫と呼ばれる悪性癌（黒色皮膚癌）に発展する可能性があることを意味します。
悪性変性のプロセスを早期に認識して治療するには、皮膚科の専門家から定期的にほくろをもらうことが重要です（皮膚科医）たとえば、もぐらがかゆいかどうかをチェックします。特に、色が変化するほくろ（たとえば、黒くなったほくろ）と形（たとえば、ほくろが大きくなったり不規則に成長しているほくろ）は定期的にチェックする必要があります。さらに、かゆみ、にじみ出る、うずくような、刺すような、焼けるような、出血したほくろは、悪性黒色腫の発生を示している可能性があります。ほくろは悪性の変性を示し、皮膚科医が早期に外科的に切除します。
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根本的な原因
肝斑は、 色素形成細胞の増殖、 メラノサイト。なぜこれらの細胞が増殖するのかは、まだ明確に解明されていません。遺伝的に修飾された色素形成メラノサイトの前駆細胞は、 肌 移住し、そこで繁殖し、次に巣の形で積み重なってモグラを形成します。メラノサイトは茶色の色素を生成することができます メラニン 生成し、ほくろを引き起こします ブラウンまたはブラック のように見えます。
対照的に、ほくろの出現を促進できる影響因子は明確に特定されています。これらの影響因子は、特定の役割を果たします 獲得しました、したがって、人生の過程で発生する肝斑が主要な役割を果たす。
それらに数える 紫外線 （例えば 日光浴 夏に）、 ホルモン 変更（たとえば、思春期の文脈または 妊娠中の皮膚の変化), 家族の歴史 または1つ 免疫防御の低下 （例えば、感染がある場合）。
特に、影響因子UV放射は、既存のほくろの病理学的変化を引き起こす可能性もあります。
後天性の肝斑と区別する 生得的 すでに入っているモグラ 誕生 利用可能です。ここでは特に家族の気質を想定しています。
さまざまな臨床写真もあります（たとえば、 神経線維腫症）、他の症状に加えて、メラノサイトの変異により多数のほくろが出現する可能性があります。既存のほくろへの変更には、さまざまな原因が考えられます。
肝斑の変化は、しばしば病理学的過程に基づいていません。たとえば、非常に 乾燥肌 強すぎる 皮膚のかゆみ ほくろにも影響し、ほくろもかゆみます。皮膚のかゆみやほくろのかゆみを過度に引っ掻くと、出血につながり、ほくろも出血することがあります。
それでも、ほくろへの変更は、 形状、サイズ、色、 の突然の出現だけでなく かゆみ、にじみ出る、痛み、刺すような痛み、そして出血 最悪の場合、彼らは悪性の癌の発症につながる可能性があるので、ほくろは常に真剣に取られるべきです 黒色腫 提案することができます。
悪性黒色腫には1つ必要です 即時治療.
症状
肝臓の斑点は、境界がはっきりしている茶色から黒色の斑点で、大きさや形がさまざまで、通常は症状を引き起こしません。
時間の経過とともに発生する可能性のある症状には、形状、サイズ、または色の変化、突然のかゆみ、にじみ、痛み、刺すような痛み、および肝斑からの出血があります。このような変化がほくろで発生した場合、これらの変化は即時の治療を必要とする悪性プロセスに基づくこともあるため、皮膚科の専門家（皮膚科医）に相談することをお勧めします。ほくろは、その形状、色、サイズ、場所によって異なる場合があるため、場合によっては、影響を受ける人に審美的な障害が生じる可能性があります。そのため、ほくろも美容上の理由で治療できます。
ほくろが出血している
ウエストバンド、足首、脇の下など、摩擦の多い好ましくない場所にいるほくろは、出血が少ない傾向があります。摩擦によって引き起こされる最小限の怪我の結果としてのかゆみも出血につながる可能性があります。しかし、それはまた、かゆみや出血の背後に隠れている悪性の発達である可能性もあります。したがって、出血は悪性皮膚がんの疑いがあります。したがって、このようなほくろをできるだけ早く皮膚科医に診てもらう必要があります。悪性腫瘍は通常、血液が十分に供給されており、表面が簡単に損傷します。その結果、特に摩擦や怪我をしやすくなります。
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覆われたほくろ
ほくろは、人生の中でそれほど変わってはなりません。したがって、付着物、出血、かゆみなどは重大であると見なされるべきです。特に互いに組み合わさって、これらの症状は無視されるべきではなく、むしろ皮膚科医への訪問につながります。付着物は、軽傷のために発生することもあります。かゆみもまれな症状ではありません。それでも、悪性疾患を除外するために、ほくろは常に検査されるべきです。
ほくろが生える/腫れる
ほくろが短期間またはさらに長い期間で外観が変化する場合、最初は悪性疾患の疑いがあると見なされます。すべての悪性皮膚がんが組織の増殖を介して現れるわけではありませんが、このために正確に際立つ種類の皮膚がんもあります。ほくろが成長したり腫れたりしていることに気付いた場合は、できるだけ早く皮膚科医に相談することをお勧めします。これは、ほくろを見て、それが疑わしい発見であるかどうかを評価できます。余分なかゆみはまた、悪性のほくろの発達の疑わしい症状です。もしそうなら、彼はほくろを削除し、顕微鏡下で組織を調べます。
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かゆみを伴うほくろ-悪性腫瘍/皮膚がんの証拠？
悪性黒色腫としても知られる黒色皮膚がんは、人口においてますます重要になっています。新しいケースの数は過去50年間で劇的に増加しましたが、これはさまざまな要因に起因する可能性があります。したがって、多くの人々は、皮膚科医やかかりつけの医師の皮膚がん検診に出席するだけでなく、定期的に自分のほくろやほくろ自体を監視しています。とりわけ、どのようにして悪性のほくろをまったく認識することができるか、そしてどの症状が疑わしいと評価されるかという疑問が生じます。
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まず第一に、かゆみは必ずしも悪性皮膚疾患と関連しているわけではありません。ほくろは、乾燥肌やその他の皮膚の状態が原因でかゆみを伴うこともあります。それにもかかわらず、あなたがかゆみのあるほくろを持っている場合は、皮膚科医に相談し、汚れをできるだけ早く検査してもらう必要があります。ほくろの悪性発達もかゆみにつながる可能性があります。悪性皮膚癌の他の典型的な兆候も示す肝斑は、特に疑わしいものです。これには、たとえば、境界線のぼやけ、出血、外皮、痛み、または染色の不規則な色が含まれます。ほくろに限定され、皮膚の他の部分にも影響を与えないかゆみが疑われます。後者は、例えば、かゆみを引き起こしている別の潜在的な皮膚疾患を示唆しています。
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かゆみを伴うほくろがある場合はどうしますか？
ほくろがかゆい場合は、軟膏などは使用しないでください。皮膚疾患がある場合、以前に使用された軟膏やクリームが皮膚の外観に影響を与える可能性があります。その結果、皮膚科医は元の状態の顔色を評価することができません。たとえば湿った手ぬぐいの形のわずかな冷却は、激しい状況でかゆみを和らげることができます。かゆみを伴うあざやほくろは、原因を明らかにするために皮膚科医がすぐに検査する必要があります。たとえ難しい場合でも、ほくろを傷つけることは絶対に控えるべきです。引っかき傷はさらに刺激を与えるだけで、感染を促進することさえできます。小さな石膏は、衣類との接触がかゆみを増加させる可能性があるため、かゆみを伴うほくろを少しシールドするのに役立ちます。
診断
ほくろの大部分は無害な新生物です。それでも、肝斑などの変化は 形状、サイズ、色の変化、およびの外観 出血、かゆみ、痛み、にじみ、または新しい肝斑 影響を受ける人々の注意を引き、皮膚科の専門家（皮膚科医）に紹介されます。皮膚科医は、さまざまな検査技術を使用して、悪性のほくろから無害なほくろを特定し、 悪性黒色腫 （黒 皮膚ガン）リードし、区別し、必要に応じて早期治療を開始することができます。しかし、たとえば目立たないほくろも、 皮膚がん検診 皮膚科医が定期的にチェックしてください。
原則として、皮膚科医の検査は特別なものの助けを借りてすべてのほくろの検査から始まります 虫眼鏡、 ダーマスコープ。これにより、皮膚科医は拡大と照明の下で肝斑を見ることができます。皮膚科医はいわゆる ABCDEスキーム 前に：
- Aは非対称を表します（不規則なモルは不審です）
- Bは境界線を表します（モグラの不規則なまたはほつれた境界線は不審です）
- Cは着色を表します（複数の色のモルまたは色の変化。たとえば、モルの突然の黒い着色は疑わしいです）
- Dは直径を表します（サイズが大きくなるか、6ミリメートルを超えるモルが疑われます）
- Eはsublimityの略です（皮膚のレベルから突き出ているほくろが不審です）。ポイントEには、ほくろの発達も含まれます。
ほくろ 突然の出血、かゆみ、痛み、にじみ、としてカウント 疑わしい。このABCDEスキームの基準が多ければ多いほど、検査されたほくろが悪性のものである可能性が高くなります。しかし、それが良性であるか悪性であるかについての完全な確実性は、病理学者によるほくろの組織学的検査によってのみ提供されます。このためには、疑わしいほくろの組織サンプルを入手する必要があります。 顕微鏡 見ることができます。ここでは、健康な細胞と変性した細胞を区別できます。の除去 組織サンプル 多くの場合の一部として行われます 生検、不審なほくろの一部が取得されます。しかし、疑わしいほくろはしばしば単純になります 全体として削除.
治療
肝斑は通常無害な新生物であるため、通常、治療する必要はありません。形状、サイズ、色が変化する出血、かゆみ、痛みを伴うほくろは、悪性黒色腫と呼ばれる悪性癌を発症するリスクを高める可能性があるため、常に治療する必要があります。治療のタイミングは特に重要です。疑わしいほくろの治療が早ければ早いほど、予後は良くなります。疑わしいほくろの治療は、外科的切除で構成されます。疑わしいほくろの外科的除去は、全体として、健康な組織から約2センチの安全距離で実行されます。さらに、皮膚の患部は十分に深く操作する必要があります。つまり、患部の筋肉に至るまでのすべての皮膚層を完全に切除します。これにより、影響を受けた皮膚領域に変性細胞が残らないことが保証され、同じ領域で再発する癌前駆体のリスクが減少します。疑わしいほくろは局所麻酔で取り除くことができます。つまり、この手順では全身麻酔は必要ありません。患部の皮膚領域に麻酔薬（鎮痛薬）を注入するだけで済みます。
取り除かれたほくろは病理学者に送られ、病理医はほくろを顕微鏡で検査して良性または悪性と分類します。病理医による検査の結果によっては、さらに検査が行われる場合があります。
しかし、かゆみ、痛み、にじみ、変色、出血などの疑わしい変化を示すほくろだけが外科的に取り除かれます。肝臓の斑点は、その形状、色、サイズ、または場所によって、関係者の美容上の障害につながるため、外科的に取り除くこともできます。
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予報
ほくろは通常 無害な新生物 ほくろの予後は通常良好です。ほくろが形、大きさ、色の変化などの変化を示した場合、またはほくろがかゆみ、にじみ、痛み、または出血し始めた場合、変化したほくろの予後について最初に述べることはできません。 ほくろのかゆみ、痛み、出血、外見の変化 一方では、 悪性がん、悪性 黒色腫 (黒の皮膚がん）一方、これらの変更は、本質的に完全に無害である可能性もあります。このため、変化したほくろの細胞の検査が必要です。
変化したほくろを知る 健康な細胞 で、予後は 上手、しかし、彼は知っています 退化した セルオン、 悪化した 予測。
もし 退化する 細胞 早い 発見して削除することはできますが、完全に治癒する可能性があります。
予防
ほくろの形成を防ぐことはできません。ただし、肝斑の発生や既存の肝斑の病理学的変化に影響を与える可能性のある因子を、悪性黒色腫（黒色皮膚癌）の発生まで減らすことができます。これには特に 紫外線の削減悪性腫瘍の発症の主要な要因として 黒色腫 適用されます。リスクは、平均以上の太陽への露出を避け、夏の真昼の太陽を避けるだけでなく、サンベッドを避けることによっても減らすことができます。さらに、の形で適切な日焼け止め 日焼けローション または 防護服 注意を払う。特にそれは 子供の日焼け 言及された対策が特に子供において特に重要であるように、悪性黒色腫のリスクを高めます。早期がん前駆体の予後はかなり良いため、がんへの参加も推奨されます 定期的な皮膚がん検診。この皮膚がんの早期発見検査は、35歳から法定健康保険に加入している人に2年ごとに提供されており、健康保険会社から資金提供を受けています。すでに悪性黒色腫（黒色皮膚癌）に罹患している家族がいる人は、毎年皮膚癌スクリーニングを利用すべきです。
また、自分のほくろを定期的に検査することをお勧めします。皮膚科の専門家（皮膚科医）のように、あなたも探すことができます ABCDEスキーム アクション。ほくろをかゆみ、にじみ、傷つけ、形、大きさ、色を変え、警告信号として解釈することが重要です。いずれにしても、皮膚科医に会うべきです すべてのほくろではないかゆみ、出血、痛み、形、大きさ、色が変化することは癌性です。
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