炎症
前書き
炎症は免疫系の活性化の兆候として理解することができます。
免疫システムが活性化される理由は人によって異なります。病原体、異物、怪我、自己免疫疾患の存在は、炎症の発生の原因となる可能性のある原因です。
通常、腫れ、赤み、過熱、痛みなどの症状が現れる免疫反応は、炎症の原因を取り除くと考えられています。これは、さまざまなシステムのアクティブ化を伴う非常に複雑なプロセスです。
体や臓器のほぼすべての部分が炎症の影響を受けます。炎症の異なる局在の間だけでなく、疾患の時間経過（慢性対急性）に従っても区別がなされます。炎症性液体のさまざまな成分は、炎症のタイプを区別する働きもします。
炎症とは？
終わりに-itis（肝炎、扁桃炎）は、この影響を排除することを目的とした、有害な外部または内部刺激に対する身体の自然発生の反応です。それは免疫系の顕著な活性化の表現であり、治癒過程を開始することを目的としています。この背景には、炎症反応が患部の血流を遅らせ、血管壁の透過性を高めるため、免疫細胞が患部に流れ込み、引き金と戦うことができます。これは腫れや赤みに見られ、過熱は血液循環も改善します。痛みは、体の損傷した部分がさらに免れることを保証します。これらのメカニズムは、メッセンジャー物質と免疫系の細胞との間の非常に複雑な相互作用によってサポートされています。
炎症は、体の一部、臓器、体の部位に限局することもあれば、全身に広がることもあります。炎症は、誘発因子に応じて細菌性、ウイルス性、または非細菌性に区別されます。さらに、それは、時間経過に従って、漿液性、化膿性、または線維性に漏出する流体のタイプに従って、急性または慢性の炎症に分けられます。
一般的に、正常なレベルをはるかに超える刺激は、以下のような炎症を引き起こす可能性がありますまた、極端な温度や外傷。最も一般的なのは細菌性炎症です。細菌は、傷やその他の身体の開口部から体内に入り、増殖し、炎症を引き起こす可能性があります。時々彼らは血液を介して他の領域に到達します。細菌の炎症は膿の形成を特徴とし、これは主に破壊された細菌とバーストした免疫細胞、特にマクロファージからなる。例としては、炎症を起こした切り傷や中耳炎がありますが、肺炎や尿路感染症は通常、細菌感染症です。
ウイルスは炎症を引き起こす可能性もありますが、これは細菌よりも急性ではありませんが、ウイルスの炎症は抗生物質に反応しないため、治療が困難な場合があります。例は目の炎症と耳鼻咽喉科領域です。鼻水と副鼻腔炎を伴う急性風邪は、ほとんどがウイルス性です。よく知られている内部ウイルス性炎症は肝炎です。炎症が無菌であるか、無菌であるといえば、損傷の原因となる病原体はありません。熱、寒さ、あざ、体内の異物によるアレルギー反応などの原因が考慮されます。基本的に、過度の刺激は免疫系を活性化し、炎症を引き起こす可能性があります。
血中の炎症レベル
外から見える兆候に加えて、炎症は特定の血中値の変化も引き起こします。医師は通常、これらの値を使用して、人の体に炎症があるかどうかを判断できます。
体内で炎症が疑われる場合、血液中の濃度が常に検査される、よく知られている血液値は、いわゆるC反応性タンパク質（CRP値）です。
それは肝臓で形成されるタンパク質であり、免疫系の一部として、炎症があると体内で増加します。 CRPは炎症が体内に存在するかどうかを識別するために使用できるため、CRPは比較的不特定の値ですが、炎症反応の原因とその場所を区別することはほとんど不可能です。
CRP値を下げる方法を知りたいですか？ -その後、次の記事を読んでください CRP値を下げるにはどうすればよいですか？
沈降速度（ESR）は、非特異的性質の炎症の判定にも役立ちます。固形血液成分が標準化された試験で低下するのにかかる時間は、既存の炎症の指標を提供することができます。
白血球（白血球）の詳細な検査はより具体的です。これらは免疫システムの重要な部分です。これらの細胞の絶対数に加えて、異なる白血球の数の分布は、例えば、寄生虫または細菌が炎症の原因であるかどうかの指標を提供することができます。
最後に、いわゆるプロカルシトニンは、炎症の原因を示すこともできます。この値が急激に上昇する場合、これは細菌起源の炎症の存在を示しています。
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炎症の兆候
炎症の古典的な方法は、炎症の発赤の5つの兆候です（ルーバー）、過熱（カロリー）、 腫れ （腫瘍）、痛み（ドラー）および制限された機能（Functio laesa）目立つ。以下のことが観察できます。炎症の最初の兆候の1つは、急速に発達する皮膚の発赤です。これは、血流の増加の兆候です。血液循環が良好なため、患部の過熱を素手で検出できます。時間が経つと、影響を受けた組織が急速に腫れ、部分的に見える隆起が発生し、皮膚が伸び始めます。炎症のさらなる兆候として、炎症は時々激しい痛みを引き起こし、それは時々脈動と同時にズキズキする/刺すと説明されます。最終的に、機能性レサの炎症の兆候が現れます。これは、痛みや腫れのために、患部を正常な範囲で使用できなくなることを意味します。これは、身体の保護機能として理解されます。たとえば、指を切って局所炎症を起こした場合、圧力と動きが痛みを引き起こし、喉の痛みの中で話すことが困難になるため、この指を完全に使用できなくなります。これはダメージの増加を防ぐためです。
これらの典型的な炎症の兆候に加えて、炎症と並行して発生する可能性のある他の症状があります。これにより、傷から膿が見えるようになる可能性があり、膿が排出されたり、圧搾されたりします。炎症が主なものまたは内部のものである場合、結果はほとんどの場合発熱です。これは、例えば重度の肺炎も40°Cを超えますこれらの臨床的兆候に加えて、炎症のその他の兆候が診療所または病院で確認できます。血液検査により、体の防御細胞である白血球の数が増加していることがわかります。これらは炎症と戦うためにますます生産されています。明らかではない炎症の一般的に使用されるマーカーは、内科の日常的なパラメーターであるC反応性タンパク質（CRP）です。プロカルシトニン（PCT）は細菌性炎症に特異的です。
抗炎症薬とは何ですか？
いわゆるの概念 抗炎症薬 説明します 薬物グループ、 炎症の症状を和らげることができます。薬に含まれるもの 有効成分が異なります しかし、時には互いに非常に異なるため、薬物が炎症を抑制する方法が非常に異なります。有効成分グループによっては、適用分野も互いに異なります。
さまざまな抗炎症薬の数は非常に長いです。非ステロイド性抗炎症薬と呼ばれるグループの抗炎症薬も最もよく知られています NSAID 呼ばれた。これらの薬物は、そのグループのアセチルサリチル酸に属します（アスピリン®), イブプロフェン または ジクロフェナク 特に、炎症の症状の原因となる特定の物質の産生を数え、阻害します。炎症がひどい場合は、免疫系のさまざまな成分を阻害する免疫抑制剤を使用できます。
いつ抗生物質を服用する必要がありますか？
に 抗生物質 いずれかの薬物です 細菌の増殖を抑制する または 細菌自身を攻撃する。したがって、抗生物質は、さまざまな炎症の治療に役立ちます。ただし、炎症が細菌によって引き起こされた場合にのみ抗生物質が効果を発揮するように注意する必要があります。
細菌ではないが、例えば 炎症の原因となるウイルスまたは異物 抗生物質を服用してもそれらの治療には役立ちません。
それが実際に細菌感染であるかどうかを調べるには、 医師に相談した なる。既往症、ならびに身体検査と血中の特定の炎症値の分析の助けを借りて、これはそれが細菌性炎症であるかどうか、および個々のケースで抗生物質を服用することが理にかなっているかどうかを判断できます。
そこ 抗生物質は常に処方箋が必要です 診断が下されると、主治医は適切な薬を処方することができます。必要に応じて、治療中に抗生物質の投薬を調整するために、炎症細胞のサンプルを採取する必要があります。
人体の炎症
外から見える炎症反応に加えて、炎症は体内でも起こります。炎症がどこでどのように発生するかによって、これは深刻な臨床像の表れになることもあれば、潜行性が高く明確な症状がない場合もあります。身体のほとんどすべての臓器系が影響を受ける可能性があり、尿路、肺、腸または関節がしばしば影響を受けます。炎症は他のシステムにも広がる可能性があります。いずれの場合も特定の症状に加えて、体の炎症も発熱や悪寒などの症状を通じて現れ、患者は気分が悪く、パフォーマンスが低下します。体内の炎症の重篤な経過は、 敗血症。これは、身体全体で発生する炎症反応であり、細菌によって引き起こされ、生命を脅かす可能性があります。体内に炎症があるかどうかを明確にするために、医師は臨床検査に加えて血液からのパラメーターを調べることができます。ここでは、白血球の増加とC反応性タンパク質（CRP）の増加によって炎症が示されます。慢性炎症も貧血につながる可能性があります。
口の中の炎症
口の炎症はさまざまな場所で発生する可能性があり、さまざまな原因によって引き起こされる可能性があります。
多くの場合、口の中で発生するのは、歯茎と粘膜の炎症です。口内の炎症は、細菌、ウイルス、または特定の真菌によって引き起こされる可能性があります。
けがやアレルギー反応も口腔の炎症を引き起こす可能性があります。粘膜の炎症もしばしばあり、これはいわゆる口内炎の発生に伴って顕著になります。これらは口腔粘膜の非常に痛みを伴う、白黄色の斑点です。アフタは触ると非常に痛いです、あなたは灰色がかった中心で小さな局所的な赤くなることを見ることができます。それがどのように発症するかは正確にはわかっていません;一部の人は他の人よりも口内炎に苦しんでいます。口の中のこの炎症は無害であり、数日後に自然に治癒します。局所麻酔薬を含む軟膏またはトローチは、痛みを和らげることができます。
ヘルペスウイルスに感染すると、口の中に不快な炎症を引き起こすこともあります。
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口腔内の炎症を防ぐために、一般的には良好な口腔衛生状態を観察し、口腔内の損傷を回避する必要があります。根本的な原因に応じて、炎症は抗菌薬、抗ウイルス療法または対症療法で治療できます。
口腔の炎症は通常激しい痛みを伴うため、鎮痛薬で症状を緩和できます。また、非常に酸性または辛い食べ物は避けてください。これらは痛みを悪化させる可能性があります。
さらに、他の病原体は、とりわけ真菌よりも口の中で炎症を引き起こす可能性があります。ここでは、口の中に白っぽいコーティングが見られます。口の中の真菌感染症は、根本的で深刻な病気の表れとなる可能性があるため、常に医師が検査して治療する必要があります。
歯茎の炎症
虫歯の発生に加えて、歯茎の炎症は、歯科医を訪問する比較的一般的な理由です。歯茎の炎症の主な原因は、口腔衛生が悪いことです。歯垢や歯石は、歯ブラシでは届きにくい場所に定着し、細菌の繁殖地として機能し、歯肉の炎症を引き起こす可能性があります。通常、歯肉感染症は細菌によって引き起こされ、歯の周囲にある外から見える組織に影響を与えます。歯肉の炎症は、通常、発赤や腫れなどの炎症の兆候を示し、歯を磨くときなど、歯肉の頻繁な出血も発生する可能性があります。一方、歯肉炎は通常無痛です。
細菌の異常増殖がなくても、プラークは周囲の組織に影響を与え、慢性的な刺激による歯茎の炎症が発生します。歯茎の炎症の症状には、痛みと顕著な赤みが含まれ、場合によっては歯茎が出血し始めることがあります。
歯の間から食べ物の粒子を取り除き、定期的な口腔衛生を維持することで、歯肉感染を防ぐことができます。歯を磨くだけでなく、歯と歯の間のスペースを定期的にフロスして、手の届きにくい場所を掃除する必要があります。炎症が起こった場合は、抗菌性のうがい薬も使用されます。さらに、6か月に1度歯科医を訪問し、歯石を除去する必要があります。専門家の歯のクリーニング、および歯石の除去は、炎症の再発を防ぐための適切な治療法です。
ウイルス、真菌、および歯茎の損傷は、歯茎の炎症の原因となることはあまりありません。
このトピックの詳細については、次を参照してください。 歯茎の炎症を助けるものは何ですか？
膵臓の炎症
医学用語では膵炎として知られている膵臓の炎症は、急性および慢性の経過をたどることがあります。
膵臓の急性炎症は、胆石の存在など、胆嚢の疾患によって引き起こされることがよくあります。膵臓の急性炎症では、腺の管が閉塞します。膵臓が通常腸に分泌する酵素は今腺に残り、器官はそれ自身を消化し始めます。急性炎症では膵臓がひどく損傷する可能性があるため、急性膵炎は生命を脅かす疾患であり、緊急に治療する必要があります。
一方、慢性膵炎は、アルコールの過剰摂取が主な原因です。しかし、すべてのアルコール依存症の人が臓器の慢性炎症に苦しんでいるわけではないため、アルコール乱用は炎症の原因の一部であると考えられています。病気の発症の正確な背景膵炎の症状はまだ完全には解明されていません。主に激しい痛み、吐き気と嘔吐、突然の食物不耐性、食後の痛み、便の変化と下痢です。慢性的な経過では、これらの症状は穏やかですが、常に再発する痛みがあります。特に膵臓の慢性炎症は、膵臓の機能の喪失を引き起こし、脂肪便、下痢および様々な食物不耐性を引き起こす可能性があります。これらの患者は糖尿病を発症することもあります。
このトピックの詳細については、次を参照してください。 膵臓の炎症の症状
膵臓の炎症の主な原因の1つは、特に慢性型では、過剰かつ長期のアルコール消費ですが、急性膵炎は、膵管の閉塞、例えば胆石。しかし、感染性、自己免疫性または遺伝的原因も膵炎を引き起こす可能性があります。診断は臨床的に行われ、超音波やCTなどの画像検査によって行われ、アミラーゼやリパーゼなどの酵素の測定が診断をサポートします。膵臓の急性炎症は静脈内輸液と鎮痛剤で治療され、胆石が除去されるか、感染している場合は抗生物質が投与されます。慢性型の治療は主に禁酒、鎮痛剤、およびこれらの産生が制限されている場合の膵酵素の投与からなる。
このトピックの詳細については、次を参照してください。 膵炎の治療
腸の炎症
腸の炎症は、さまざまな臨床像によって引き起こされる可能性のある非常に一般的な発生です。最もよく知られているのは、腸炎としても知られている小腸の炎症です。ウイルスやバクテリアだけでなく、菌類や有毒物質の摂取も、しばしば小腸の炎症の原因です。下痢、吐き気、嘔吐は腸の炎症の典型的な症状です。子供は大人より影響を受けることが多い。
腸の最も一般的な炎症であり、医師の通院の最も一般的な理由の1つは急性虫垂炎です。それは右下腹部の痛みで顕著であり、迅速な介入が必要です;虫垂は通常、外科的に除去されます。厳密に言えば、小腸から大腸への移行直後の腸の一部である虫垂ではなく、炎症を起こしているのは腸の付属器です。腸の炎症と左下腹部の炎症の相当は憩室炎で、主に高齢者に影響を及ぼします。細菌は特によく定着するため、炎症は大腸壁の小袋で発生します。腸内のこの種の炎症は、抗生物質で保存的に治療されます。
急性炎症に加えて、内科病棟では珍しくなく若い女性にますます影響を与える慢性炎症性腸疾患（IBD）もあります。これらには、クローン病と潰瘍性大腸炎が含まれます。これらは自己免疫疾患であり、免疫系が身体に向けられており、完全には理解されていない理由で腸に炎症を引き起こします。潰瘍性大腸炎は大腸に限られていますが、クローン病は理論的には口から肛門までの消化管全体に影響を及ぼします。腹痛、時には血性下痢、そして疾患が進行すると瘻孔、腸閉塞または結腸癌が発生する可能性があります。 IBDはステロイドと免疫抑制剤の薬剤で治療され、潰瘍性大腸炎は腸の一部を切除することで治癒することさえできます。ただし、これが最後の手段です。
目の炎症
さまざまな炎症が目に影響を与える可能性があります。目はいくつかの異なる構造で構成されており、炎症はこれらの構造の1つ以上に影響を与える可能性があります。
原因はしばしば細菌やウイルスだけでなく、アレルギー反応でもあります。おそらく最も一般的な目の炎症は、いわゆる結膜炎（結膜炎）です。通常、顕著なかゆみ、発赤、目の異物の強い感覚が特徴です。角膜が炎症を起こしている場合は、視覚障害も発生する可能性があります。
まぶたの炎症は口語的に麦粒腫（馬皮）として知られています。または、皮脂腺がまぶたの領域に詰まる場合は、ひょう（石灰化）として知られています。ひょうは、痛みを伴わずに腫れを伴うゆっくりと進行する目の炎症であり、通常、特定の治療を必要としません。対照的に痛みを伴う麦粒腫は細菌が原因であり、抗生物質軟膏で治療する必要があります。アレルギー反応は、しばしば目の赤みと涙の生成の増加に関連しています。一般に、原因不明の目の炎症は、深刻な合併症を避けるために、眼科医によって明確にされるべきです。
涙腺も目の炎症の影響を受ける可能性があります。細菌もここでの原因です；おたふく風邪、単核球症、またはインフルエンザも涙腺の炎症を引き起こす可能性があります。
炎症性腸疾患やリウマチなどのいくつかの疾患は、眼の脈絡膜の炎症に関連していることが多いと言われています ぶどう膜炎いくつかの合併症を引き起こす可能性があるため、医師による治療が必要です。それは、前部、中間および後部ブドウ膜炎に細分することができ、ウイルス性または細菌性である可能性があります。症状は、鈍痛、赤目、恐怖症で、視力が低下することがあります。
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膝の炎症
膝の炎症は、かかりつけの医師や整形外科への訪問の一般的な理由です。関節炎と呼ばれます。膝の炎症は、多くの異なる疾患の説明です。膝関節領域の多くの異なる構造が炎症の影響を受けます。多くの場合、膝の炎症の原因は、関節鏡検査や膝の手術などの以前の介入であり、非滅菌作業の合併症として膝の細菌性炎症を引き起こす可能性があります。膝に過度の負担がかかると、クッションとして機能する膝の滑液包が炎症を起こし（滑液包炎）、場合によっては痛風が膝の炎症として顕著になります。
関節が炎症を起こしている場合、医師はいわゆる関節炎について話します。関節炎の発生には、細菌などの病原菌と非感染性の原因の両方が考えられます。これらには通常、リウマチ性疾患が含まれ、膝の炎症を伴うことがあります。
いわゆる関節症は関節炎と区別されるべきである。膝関節の関節症は、膝関節の関節軟骨の摩耗を意味します。これはまた、膝の炎症を引き起こし、痛みを引き起こす可能性があります。
膝関節の滑液包も感染する可能性があります。滑液包炎（膝の滑液包の炎症）として知られている炎症は、膝関節の過度のストレスから発生することが多く、膝関節の炎症の典型的な兆候として現れます。
診断と治療のために、関節鏡検査を直ちに実施して、範囲を確認し、関節をすすぐ必要があります。その後、抗菌療法が固定化されて開始されます。酷使の場合、保護に重点が置かれ、痛風は低肉食とアロプリノールで長期的に治療されます。リウマチが膝の炎症の原因である場合、コルチゾン、イブプロフェンおよび他の免疫抑制剤の組み合わせが使用されます。すべての場合において、膝の発赤と腫れに伴って痛みが生じた場合は、できるだけ早く医師の診察を受けてください。
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耳の炎症
ほとんどの場合、耳の炎症は細菌によって引き起こされます。外耳の炎症は区別されます（外耳炎）および中耳炎（中耳炎）、分離構造は鼓膜です。外耳炎は、耳介と外耳道に影響を及ぼし、鋭い痛みとかゆみを引き起こします。細菌に加えて、ワックスで詰まった外耳道も耳にこの炎症を引き起こす可能性があります。治療的には、外耳道の洗浄と抗生物質の局所投与が前景にあります。
急性中耳炎は、子供の頃により頻繁に発生する耳の中の炎症であり、中耳の換気障害に好まれます。また、痛みを伴い、発熱を伴うこともあります。聴覚が部分的に損なわれています。耳のこの炎症は、充血除去薬の点鼻薬と鎮痛剤で治療され、経口抗生物質も炎症と闘うために使用されます。中耳炎は治療する必要があります。そうしないと、鼓膜の穿孔や内耳への広がりなどの合併症が発生する可能性があります。
肩の炎症
肩関節の炎症 肩関節を取り巻く構造だけでなく、さまざまな原因によって引き起こされる可能性があります。一般的な区別は、特定の炎症による炎症の間で行われる必要があります 細菌やウイルスなどの病原体 いわゆる非感染性の原因である炎症の間。
細菌やウイルスは通常、肩の関節に感染して炎症を起こす機会はありません。で 関節の損傷 または1つ 医療介入による開放 しかし、病原体は関節に入り込み、炎症を引き起こす可能性があります。
非感染性炎症 肩はさまざまな病気によって引き起こされます。主にいわゆるの病気です リウマチフォームサークル この形の炎症の原因です。あ 過負荷 肩の解剖学的要因は、肩関節に関与する構造の炎症の原因である可能性があります。
炎症の原因に応じて、抗炎症薬の服用、特定の手術、理学療法、筋肉増強はすべて、炎症の治療と再発の防止に役立ちます。
足の炎症
足の炎症 さまざまな場所で発生し、さまざまな原因によって引き起こされる可能性があります。
足の関節も両方 腱, テープ そして 筋肉 発火する恐れがあります。足の表面の炎症も比較的一般的です。足の炎症は通常、 炎症の典型的な兆候 目立つ。足の炎症は、目に見える赤みと腫れだけでなく、患部の痛みと過熱を引き起こします。また、炎症と痛みのために、影響を受けた足で通常の歩行または立っていることができなくなっている場合もあります。
皮膚の表在性炎症は部分的に骨まで広がる可能性があり、通常は細菌によって引き起こされます。特に糖尿病を患っている人は、表在性の炎症や怪我がないか定期的に足をチェックする必要があります。
あ 痛風の攻撃 特に自分自身を表現する 足の親指の関節 激しい痛みも引き起こします。で 過負荷 足の炎症も起こります。
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