血栓症の予防
広義の同義語
- 血栓塞栓症の予防
- 血栓症の予防
- 血栓症の予防
- 血栓症
- 血の塊
- 塞栓症
定義と紹介
下 血栓症の予防 リスクを最小限に抑えるための予防策を理解している 血栓(血栓) 構築する。
血栓は、この血栓またはその一部が血管壁から離れ、血流とともに運ばれると特に危険になる可能性があります(塞栓症).
トピックの詳細については、こちらをご覧ください。 血液凝固
動脈血栓と静脈血栓は区別されます。血栓症予防の目的は 血栓形成の3つの主な原因 対抗する。したがって、対策は主に心臓への静脈還流を促進し、血管壁への損傷を防ぎ、血液が凝固する能力を低下させます。
それは、相乗的協力における保護を最適化するために想定されているさまざまな手段の組み合わせに依存しています。のリスク 肺塞栓症 60〜80%削減できます。
さらに、一次予防と二次予防が区別されます。一次形態の目標は、血栓塞栓症のリスクが高い患者が血栓を形成するのを防ぐことです。
二次予防は、 急性血栓症 または1つ 血栓症後症候群 苦しみ。それは主に再発を防ぐことについてです。
このトピックについて詳しく読む: 血栓症後症候群
分類
の中に 血栓症の予防 区別がつく 肉体的 そして 薬物対策.
へ 物理的対策 特に数える:
- 動員
- ストレージ
- 静脈をなでる
- 静脈圧迫
- 体操による逆流の促進
薬物介入には、血液の凝固能力を低下させることを目的としたさまざまな薬物が利用できます。
攻撃のポイントは、凝固システムのさまざまなコンポーネントです。の差別化された使用と投与量 投薬 関係者のリスクプロファイルに依存します。
血液凝固生理学
血栓予防のさまざまな測定をよりよく理解するには、血液凝固に関するいくつかの基本的な事実を知ることが役立ちます。
以下は血液凝固の本質的な原因です:
- 有核血小板(血小板)
- 凝固因子
- その他のいくつかの要因
1つはそれらを共有します 血液凝固 (また止血)一次および二次止血に。さらに、血流の速度、血液の組成または粘度、および凝固する意欲が決定的に重要です(Virchowトライアド)。
の 凝固因子IX、X、VIIおよびII 彼らの機能にあります ビタミンK 依存。一次および二次止血、ならびに内因性および外因性経路は、単独ではなく次々に起こるのではなく、むしろ並行して起こります。
一次止血と血小板機能
の目標 一次止血 血小板クロット(血栓)の形成による止血です。もちろん血小板だけでなく、さまざまな要因( フォンヴィレブランド因子)および受容体。それは来ますか?血管が損傷すると、失血を最小限に抑え、血流を遅くするために、一次反応(血管収縮)で収縮します。
現在露出している組織のコンポーネントと血管(内皮)の内層により、血流からの血小板がそこに正確に付着できるようになります。
の 血小板 しがみつき、内容を空にし、形を変えることによってさらに活性化されます。プラグ(白い沈着血栓とも呼ばれる)が形成されると、一次止血が完了します。それはに役立つ一時的な防水“.
二次止血
永久的な閉鎖のためには、プラグをフィブリン血栓と交換する必要があります。これは、非アクティブなプリプレスで行う必要があります 血液 発生 フィブリノーゲン (または血液凝固カスケードの第I因子)はフィブリンに変換することができます。これには、血液中のさまざまな凝固因子のリレーのような活性化が必要です。
この先行する血液凝固カスケードは、外因性(または外因性)と内因性(または内因性)の経路で構成され、異なる活性化経路を表し、共通の最終経路につながります。
へ 内生的な方法 数える ファクターXII、XI、IX、VIII といった カルシウム 最も重要なコンポーネントとして。
へ 外因性の方法 特に数える第III因子および第VII因子と同様に カルシウム.
共通の最終セクションは、第X因子とその他の第V、II、XIIIおよびI因子の活性化から始まります。
カスケードの最後に活性化されたフィブリンは架橋され接着され、最終的には 赤い血栓 血液組成の他の成分と呼ばれる(例えば、赤血球)は、フィブリンネットワークに捕獲されます。
実験室化学試験
内因性パスは、いわゆる部分トロンボプラスチン時間PTTを使用して、実験室で測定できます。
外因性パスは、Quick値またはINRによってチェックされます。
どちらのテスト方法も、共通の最終ルートを測定します。
トピックの詳細を読む: 血栓症を検出する