脊柱側弯症に伴う痛み

前書き

一部の人々では、脊柱側弯症は不快感と関連している可能性があります。何よりも、影響を受ける人々に痛みがしばしば見られます。
脊柱側弯症が発生する背中に加えて、体の他の部分も影響を受ける可能性があります。背中だけでなく、腰や脚など、体のさまざまな部分に異常な感覚がある場合もあります。

脊柱側弯症における痛みの発症

脊柱側弯症の場合、慢性的な不正確な負荷と椎体の不規則な摩耗もあります。椎体の骨が最終的に互いに擦り合うまで、患者は無症状です。
これは、脊椎の不適切な負荷に応じて、遅かれ早かれ発生する可能性があります。脊柱側弯症が進行している場合、または長期間存在している場合、患者は最初により大きなストレスの下で、または長時間座ったり立ったりした後に痛みを感じます。
痛みは主に、脊椎に主な異常なストレスが発生するレベルの脊椎側に限局しています。彼らは引っ張るか、引き裂くと説明されています。
場合によっては、痛みが主に脊椎に沿って広がることもあります。非常に重度の脊柱側弯症または長期にわたる奇形の場合、および骨が直接骨をこする状態の場合、患者は安静時にも痛みを経験し、同様に引っ張ることがあります。
脊柱側弯症は、ほとんどの場合、骨の摩擦によって引き起こされる症状に加えて、脊椎の側面に沿って走る筋肉の緊張を引き起こし、脊椎の矯正を担っています。これらの筋肉の緊張は、時には非常に硬くなり、ミオゲロースとも呼ばれ、脊椎の痛みを引き起こします。ミオゲル症または骨の摩擦によって引き起こされる痛みの1つの違いは、前者は通常、筋肉の腹に手で圧力をかけることによって引き起こされる可能性があることです。椎体間の摩擦によって引き起こされる痛みも引き起こされますが、ほとんどは動きによってのみ引き起こされます。

脊柱側弯症の特に激しい痛みにつながる動きは、脊椎の曲がる動き、つまり前に曲がったり後ろに傾いたりする動きです。また、側わん症によって引き起こされる痛みの特徴は、横を向いたときの不快感です。
脊柱側弯症によって引き起こされる痛みに加えて、機械的障害が常に発生する可能性があります。これは通常、椎体がもはや生理学的に上下に重なっておらず、これが椎体の領域での摩擦の増加につながります。これらの機械的障害は通常、いわゆる閉塞によって目立ちます。患者は、慣れているように、脊椎の純粋な機械的動作を実行できなくなりました。それは彼が例えば横を向いて前に曲がることは限られた範囲でしか実行できません。場合によっては、この閉塞には可聴亀裂も伴います。症状の重症度は、脊柱側弯症の進行度によって異なります。

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脚の痛み

脊柱側弯症の人の中には、足に痛みを感じる人もいます。これらは、多くの場合、臀部と一緒に太ももに見られます。しかし、すねはまた何度も傷つけることができます。これにはさまざまな理由があります。
考えられる原因の1つは、脚の長さの違いです。これは、脊柱側弯症による骨盤の傾きによって引き起こされるか、またはそれとは独立して存在します。これにより、脚に不均一な負荷がかかります。これは主に片側の脚の痛みにつながる可能性があります。関節には過度のストレスがかかるため、関節が冒されることがよくあります。
しかし、脊柱側弯症のコンテキストでは、脊椎の湾曲によって神経が圧迫される可能性もあります。これらは、脊髄から来て脚に達する神経です。脊椎をシフトすることにより、椎体間のこれらの神経の出口点を狭めることができます。これは、しびれや痛みにつながり、座ったときに悪化することがよくあります。通常、これらは神経に応じて、脚の非常に特定の部分に見られます。
原因に応じて、脚のこの痛みを和らげるには、ストレッチ運動が役立ちます。また、座っているときに脚を交差させないでください。

胸椎の痛み

脊柱側弯症で胸椎領域の脊椎の湾曲が顕著である場合、痛みがよく見られます。これの理由は胸の骨の構造です。胸椎の椎体は肋骨に接続されているため、脊椎の変位は胸部と胸椎に激しい痛みを引き起こす可能性があります。この痛みは、呼吸と呼気によって胸全体が動かされるため、しばしば呼吸に依存します。多くの場合、胸椎の痛みは脊椎の筋肉によって悪化します。脊柱側弯症では、これらはしばしば重度のストレスを受けているため、硬化して緊張しています。
さらに、いわゆる肋間神経があります。これらは、胸椎の脊髄から引っ張られ、肋骨に沿って前方に走る神経です。脊椎の変位、およびその結果、胸部はこれらの神経を刺激します。これは激しい痛みを引き起こす可能性があり、肋間神経痛としても知られています。痛みの程度に応じて、マッサージ、理学療法、鎮痛薬で症状を緩和できます。

胸痛

胸痛は脊柱側弯症の一部として発生することもあります。痛みが胸に起因するのか、胸部に広がるのかを区別することが重要です。残念ながら、影響を受けた人々が痛みの原因を特定するのはそれほど容易ではないことがよくあります。したがって、安全性について不明な点がある場合は、深刻な問題の可能性を排除するために医師に相談する必要があります。
多くの場合、胸の痛みは、脊柱側弯症によって引き起こされる胸椎の湾曲によって引き起こされる放射痛です。同時に、肋骨に沿って脊髄から引っ張られる、いわゆる肋間神経がここでつまんでいます。動きや呼吸によっては、激しい痛みを引き起こすことがあります。
曲率が強い非常に顕著な脊柱側弯症の場合、痛みは胸部から直接発生することもあります。この理由は、脊椎の変位によって胸部の臓器に生じる圧力です。その結果、特に心臓と肺が圧迫され、正常に機能しなくなります。これは激しい痛みにつながり、できるだけ早く医師が治療する必要があります。

腰痛

腰椎側わん症があると、腰に痛みを感じることがあります。骨盤は、腸骨の領域で仙骨に骨のように接続されています。この接続は比較的強く、硬いです。したがって、骨が互いに押し付けられるため、腰椎のシフトもこの関節の接続に影響します。
脊柱側弯症を引き起こしたり、脊柱側弯症から生じたりする可能性のある骨盤の傾斜は、股関節痛にもつながります。対照的に、重症度によっては、中敷きや理学療法が有効です。

脊柱側弯症の筋肉痛

脊柱側弯症の多くの人は、筋肉の痛みを訴えます。脊柱の筋肉は特に影響を受けます。これは、背中の湾曲により、設計されていない筋肉にストレスがかかるためです。これはすぐに筋肉の硬化と緊張につながります。したがって、影響を受ける筋肉を強化するために運動することが非常に重要です。
痛みと局在に応じて、理学療法で学ぶことができるさまざまな演習があります。マッサージや熱処理も緊張を和らげるのに役立ちます。

臓器の障害

脊柱側弯症は脊椎のミスアライメントであるため、重度の脊柱側弯症でさえ、特定の臓器の変位と障害につながる可能性があります。
臓器が影響を受ける場合、これは非常によくあるケースです 肺 影響を受けた。非常に重度の脊柱側弯症の患者は、呼吸の問題を訴えることがよくあります。これは、肺の斜めの位置が、息を吸ったときに本来の広がりを妨げるという事実に起因します。患者が胸の最大サイズに達するまで伸ばしても、重度の脊柱側弯症では、肺に必要なスペースを作成できないことがよくあります。

重度の脊柱側弯症では心臓も冒されることがあります。心臓につながる神経は、脊椎の不整合によって圧迫されたりイライラしたりする可能性があり、その結果、心臓が短時間不自然に速く鼓動する可能性があります（頻脈).

神経は肋骨の間にも伸び、補助呼吸筋の一部である筋肉に供給します。これらの筋肉は胸部のあらゆる動きで収縮します。重症の場合、脊柱側弯症はこれらの神経を圧迫する、またはいわゆる 肋間神経痛 来る。これは、胸の周りに伸び、胸骨まで引き上げることができる激しい痛みを発砲することを意味します。ステッチの形の痛みは通常、それが来るとすぐに消えますが、強いから非常に強い性質を持っています。症状が心臓から来ると感じることは、罹患した人にとって珍しいことではありません。重度の肋間神経痛の場合に追加できることは、特に吸入は対応する症状の強化につながるため、患者はわずかな息切れにも苦しんでいることです。

治療

まれに、背中の痛み、ミオゲローシス、肋間神経痛が一緒に起こります。多くの場合、患者が症状の一部しかなく、これらは永続的には発生しません。次に、痛みの種類と重症度を考慮して、適切な治療戦略を立てる必要があります。

痛み（脊柱側弯症）の原因が特定されたら、適切で定期的な抗炎症性の痛みの管理を開始する必要があります。これは通常、イブプロフェンまたはジクロフェナクによる治療で構成されます。
これは、治療期間が長い場合は胃保護治療と併用するか、治療期間が短いことが示される場合は胃保護なしで行う必要があります。投与量は、イブプロフェンとジクロフェナク75 mgを1日2回、1日3回200 mgから800 mgの範囲です。
この薬が不十分な場合は、より強力な薬を使用できます。とても頻繁に使用のためのトラマル100 mg。この薬は1日に最大2回服用する必要があります。

抗炎症鎮痛剤に加えて、理学療法による治療を通じて患者を助ける試みもなされます。物理的な痛みの治療も試すことができます。ここでは定期的な冷却処理が行われます。これは通常、アイスパックまたはクールパックで行われます。
症状を引き起こす、またはさらに激化させる動きは、完全に軽減または回避する必要があります。とりわけ、上半身の一定の回転運動を必要とするスポーツは避けるべきです。ここで特に注目に値するのは、テニス、卓球、ゴルフなどのラケットスイングスポーツです。姿勢を取るため、可能であればサイクリングも避けてください。ただし、水泳をお勧めします。

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痛みについて何ができますか？

脊柱側弯症に伴う痛みに応じて、脊柱側弯症を緩和する方法はいくつかあります。痛みが激しい場合は主治医に相談することが重要です。脊柱側弯症は臓器の深刻な問題につながる場合があるため、痛みの治療の前にこれらを明確にして、気付かれないようにする必要があります。
多くの場合、脊柱側弯症の痛みは緊張した筋肉の過労が原因です。
定期的な理学療法や様々な運動がこれに役立ちます。焦点は、変化した負荷に適応させるために、筋肉を強化および伸ばすことです。緊張が激しい場合は、マッサージや冷湿布または温湿布による治療も有効です。

一般的な

脊柱側弯症は、脊椎のS字型の湾曲であり、慢性的な不正確な負荷の結果として長期間にわたって発生します。ねじれとしても知られているこの奇形は、通常、脊椎のねじれも伴います。この奇形は、正しくないロードによっても発生します。脊柱側弯症に加えて、脊柱後弯症（脊椎が前方に湾曲）または脊柱前弯症（脊椎が後方に湾曲）が発生することがあります。ただし、ほとんどの場合、脊柱側弯症は、ねじれを伴うS字型の側面屈曲です。

通常、脊椎の椎体は、身体の端が椎骨の間に特定のスペースを提供するように、互いの上にあります。椎間板は、椎体間のこの空間にあります。それらは、あらゆる動きで脊椎に加わる圧縮力を和らげ、脊椎内の動きが最小限の摩擦で行われることを保証するのに役立ちます。

人生の過程では、必然的に椎体の摩耗や損傷はほとんどありません。原則として、これは、特に高齢の患者では、体のサイズが徐々に減少しているときに問題になることが判明しています。椎体が定期的にすり減る限り、これは通常、痛みとは関係ありません。

症状がまったくない生活の中での生理的および自然な磨耗は、椎体が均等に磨耗し、姿勢が正しくない、または負荷が正しくないことを前提としています。人生の過程で不正確な負荷、特に慢性があるとすぐに、保護椎体は不規則に摩耗します。