糖尿病

広義の同義語

糖尿病、糖尿病

英語: 糖尿病

前書き

用語 糖尿病 ラテン語またはギリシャ語に由来し、「ハニーフロー」この名前は、影響を受けた人々が尿中に大量の砂糖を排泄するという事実に由来します。これは、医師が簡単な味覚テストで診断するのに役立ちました。

真性糖尿病は、さまざまな代謝性疾患の包括的な用語です。糖尿病にはさまざまな種類がありますが、いずれも、何らかの理由でインスリンが不足しているという共通点があります。これは血糖値の調節において最も重要なホルモンであるため、結果として血糖値が上昇し、長期的には多くの続発性疾患を引き起こす可能性があります。
最も一般的なタイプは、1型糖尿病で、これは若者の糖尿病とも呼ばれ、絶対インスリン欠乏症に基づいています。2型糖尿病は、成人糖尿病とも呼ばれ、相対的インスリン欠乏症またはインスリン抵抗性に基づいています。妊娠糖尿病です。

糖尿病の疫学

からの見積もりによると 2007年 当時、世界中で約2億4600万人がこの病気に苦しんでいました 糖尿病、そのうち約700万人がドイツに住んでいた。これは、ドイツの人口の約8.9％が影響を受けていることを意味します。しかし、成人の糖尿病患者のほぼ半数が発見されないままであると想定されているため、さらに、報告されていない症例が非常に多いと考えられます。
65歳以上の人の20％が 糖尿病 診断されます。

予測によると、糖尿病患者の数が今後10年以内に再び2倍になるとは考えられます。これは主に、約20人に1人の人だけが影響を受けるという事実によるものです 1型糖尿病 からの例外がほとんどない残りのケース 2型糖尿病 尋ねられる。このタイプは主に、現代のライフスタイルの危険因子によるものです。 肥満 と身体の不活動、病気の数は急速に増加します。

原因

糖尿病には多くの原因があります。糖尿病の原因に応じて、病気はさまざまな種類に分けられます。 1型と2型と妊娠糖尿病が最も一般的です。

1型糖尿病は自己免疫疾患であり、絶対的なインスリン欠乏症に基づいています。これは、血糖値の調節に関与するホルモンのインスリンがまったく生産されていないか、体によって十分な量が生産されていないことを意味します。

2型糖尿病はインスリンの相対的な欠如に基づいています。つまり、体はインスリンを産生しますが、そのニーズを満たすことができなくなります。これは、何らかの理由で必要性が高まったか、ターゲット構造、この場合、インスリンが「ドッキング」するはずの細胞の膜が、ホルモンに対して十分な感受性を示さなくなったためである可能性があります。これはインスリン抵抗性として知られています。このタイプは、太りすぎの人や遺伝的素因のある人に最もよく見られます。

トピックの詳細を読む： インスリンの放棄

妊娠も糖尿病を引き起こす可能性があり、すべての妊娠中の女性の最大3％に影響を与えます。しかし、他のタイプとは対照的に、これは通常、妊娠が終了すると完全に消えます。

トピックの詳細を読む： 妊娠糖尿病

糖尿病には他にも多くの理由があります：膵臓の疾患、他のホルモン障害、薬物療法、感染症、B細胞の遺伝的欠陥、またはインスリン分泌またはこの疾患を引き起こす他の症候群。

糖尿病の症状

の特徴的な症状 糖尿病 代償性の渇き感の増加を伴う頻尿 頭痛, 非効率、疲労、視覚障害、感染症への感受性の増加 そして かゆみ。しかし、これらの苦情はすべて、通常、特に疾患の比較的後期にのみ現れます 2型糖尿病そのため、糖尿病の診断と治療の間の時間が長すぎることがよくあります。

さらに、1型糖尿病の重度の体重減少や​​胎児の高身長など、タイプ固有の症状があります。 妊娠糖尿病.

派生的および付随的な疾患：

真性糖尿病の悪い点は通常、それに基づいて二次的に発症する疾患です。これらには、特に 高血圧, 心臓発作、血管疾患（特に網膜の領域で、 糖尿病性網膜症 そして最悪の場合、それは視力喪失、神経障害および腎不全につながる可能性があります。ただし、これらは、糖尿病が長期間検出されないままであるか、制御が不十分な場合にのみ発生します。

詳細はこちら 糖尿病の影響.

診断

すべてのタイプで使用できる真性糖尿病を診断する方法はいくつかあります。

まず、血糖値を測定する必要があります。空腹時の血糖値は通常110 mg / dl未満でなければなりません。 126 mg / dlより高い場合、糖尿病が存在します。

さまざまな臨床検査も利用できます。とりわけ、HbA1cの測定。これは、血液細胞の赤い色素であるヘモグロビンに影響を与える値です。通常、ヘモグロビンのごく一部のみがグルコースと関連しています。糖尿病の場合のように、血液中に糖が過剰にある場合、この比率はヘモグロビンの通常の4〜6％よりも大幅に増加します。この値は過去数週間の血糖値を反映しているため、診断するだけでなく、糖尿病の治療が成功しているかどうかを確認するのにも良い方法です。正常範囲内であれば、結果としてのダメージはほとんどありません。

さらに、尿中の糖またはケトン体の測定値があり、健康な人では特定の値を下回るはずです。身体自身のインスリン産生を測定するために、いわゆるCペプチドを血中で測定できます。これは常にインスリンと同じ量で膵臓から放出されます。つまり、放出されます。

糖尿病を早期に発見する別の方法は、糖ストレステストを行うことです。詳細は以下をご覧ください： 耐糖能試験-あなたが知っておくべきこと！

治療

糖尿病の治療は、患者が苦しんでいる糖尿病の種類によって異なります。

で 1型糖尿病 人工的に供給されたものの助けを借りて、インスリン欠乏症は生涯続く必要があります インスリン バランスが取れている。主に有効期間の点で異なるさまざまな準備があります。の治療 2型糖尿病 ステップバイステップの計画に従い、常に投薬なしで開始します。最初は一人で病気を乗り切ろうとするべきです 体重が減る 活動をしっかり把握します。これで効果がない場合（ HbA1c値が使用されます）、ステップ2が続きます。これは、経口抗糖尿病薬を服用することを意味します。
これらは注入されたものと対照的です 糖尿病の薬絶対的なインスリン欠乏がないため、1型で使用されるインスリン製剤はありません。経口抗糖尿病薬は、体自身の産生を刺激することによって、またはインスリンの吸収に対して細胞を感作させることによって、既存のインスリンが再びよりよく機能できるようにします。どの抗糖尿病薬が適応となる可能性が最も高いかは、個別に計量する必要があり、とりわけ体重に基づいています。最も一般的なのは薬物です メトホルミン 中古。この治療も成功しない場合は、追加の抗糖尿病薬がステップ3で追加されます。これも失敗した場合は、ステップ4でインスリンの投与が最終的に推奨されます。

の 妊娠糖尿病 通常はインスリンで治療され、胚への永久的な損傷を避けるために、治療は特に厳密に制御されます。

予防

残念ながら、1つの出現を防ぐために取ることができる予防策はありません。 1型糖尿病 防ぐことができます。対照的に、 2型糖尿病 健康的なライフスタイルを採用することで、遺伝的要素がないとすれば、簡単に防ぐことができます。通常の体重を維持し、定期的に運動するように注意する必要があります。