授乳中のパラセタモール
はじめに-授乳中にパラセタモールは許可されますか?
パラセタモールは、授乳中の鎮痛剤および解熱剤として許可されています。ただし、有効成分を長期間または高用量で摂取しないでください。他の薬と組み合わせる場合にも注意が必要です。
原則として、授乳中の女性を対象とした無作為化試験は実施できないため、パラセタモールの安全性に関するすべての所見は、臨床経験の評価にのみ基づいています。授乳中の母親がパラセタモールを服用した後、母乳に少量含まれていることが示されています。
授乳中の副作用や副作用はまだわかっていません。パラセタモールは、リスクと便益の比率を比較検討した後、妊娠中および授乳中に服用できます。
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有効成分、効果
パラセタモールも化学的に 4-ヒドロキシアセトアニリド, アセトアミノフェン または パラセタミウム 呼ばれた。薬物パラセタモールは、軽度から中程度の痛みや発熱に非常に効果的です。
それが以下に使用される理由です:
- 風邪
- 嗅ぐ
- 副鼻腔感染症
- 頭痛
- 片頭痛
- 生理痛
- 歯痛
などなど。
異なる アセチルサリチル酸 (お尻)パラセタモールは、発熱や痛みを伴う乳幼児にも適しています。パラセタモールは、非酸性解熱剤を含む、非オピオイド鎮痛剤として知られている有効成分のグループに属しています。有効成分は酵素を阻害します シクロオシゲナーゼ-2(COX-2) 呼ばれた。この酵素は、体自身のメッセンジャー物質であるプロスタグランジンの形成を制御します。プロスタグランジンは、炎症があると体から放出され、腫れ、発赤、熱、痛みなどの炎症の典型的な兆候を引き起こします。プロスタグランジンは神経終末も刺激し、脳の痛みの伝達と知覚に関与しています。パラセタモールは酵素を阻害することにより抑制します COX-2 プロスタグランジンの形成、そして最終的にはより少ない痛みが脳で知覚されます。
パラセタモールは他のメッセンジャー物質にも影響を及ぼし、脊髄でより多くのセロトニンが放出され、脳への痛みの伝達も阻害します。
パラセタモールは、グルタミン酸-NMDAや一酸化窒素などのメッセンジャー物質の受容体を変えることにより、脳自体の痛みの知覚に影響を与えるとも言われています。この作用機序により、パラセタモールは効果的に鎮痛につながります。
また、脳の温度調節に影響を与えるため、発熱を抑える効果もあります。
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副作用
パラセタモールは副作用を引き起こす可能性がありますが、誰もがそれらを得るわけではありません。薬に対する反応は人それぞれです。パラセタモールが血液値の変化を引き起こすことはめったにありません。つまり、研究室ではまれに肝酵素の上昇が見られることがあります。
非常にまれに、血小板の欠如、白血球の欠如、特定の白血球の欠如(den 顆粒球)またはすべての血液細胞の欠如。
中毒性の表皮であるスティーブンス・ジョンソン症候群などの重篤な皮膚反応は非常にまれに起こります 壊死 または急性の全身性にきびの発疹。
過敏反応は、薬物の副作用として発生する可能性があります。たとえば、皮膚がじんましんに赤くなる、喉頭の腫れ、息切れ、発汗、吐き気、血圧降下、アレルギー性ショックなどがあります。
このような重篤な副作用が発生した場合は、治療を中止する必要があります。
特に敏感な人では、鎮痛剤によって引き起こされるいわゆる鎮痛性喘息で、気管支のけいれんが発症することがあります。パラセタモールの過剰摂取は、深刻な肝障害を引き起こす可能性があることが重要です。長期間の使用と高用量では、パラセタモールは頭痛、疲労感、緊張を引き起こす可能性があります。薬を長期間服用し、突然止めた場合、筋肉痛を引き起こす可能性があります。
相互作用
痛風薬と同時にアセトアミノフェンを服用した場合 プロベネシド a、パラセタモールの排泄が減少するので、それはより長く働きます。この場合、パラセタモールの投与量を減らす必要があります。
抗炎症薬サリチルアミドをパラセタモールと一緒に服用すると、パラセタモールが体内に長く留まり、蓄積する可能性があります。
いくつかの睡眠薬と抗てんかん薬、 フェノバルビタール、フェニトイン、カルバマゼピン そして リファンピシン、ならびにアルコールは、毒性のある代謝産物へのパラセタモールの分解を促進します。これは、言及された薬剤と組み合わせたパラセタモールが、低用量であっても肝臓に毒性になる可能性があることを意味します。
パラセタモールを1週間以上服用すると、血液希釈剤の効果が高まります(抗凝固剤)。一方、パラセタモールをときどき使用しても、血液の希釈には影響しません。
パラセタモールとエイズ薬の服用 ジドブジン 時々、特定の白血球の欠乏を引き起こす 好中球顆粒球。したがって、パラセタモールは、医学的アドバイスの後にのみ、この有効成分と組み合わせて服用する必要があります。薬 コレスリラミン (脂質代謝障害の治療)体内のパラセタモールの吸収とその影響を減らします。
禁忌
パラセタモールおよび物質の化学的親族に過敏症がある場合は、パラセタモールを服用してはなりません(アセトアミノフェン誘導体)。肝細胞に深刻な損傷がある場合は、摂取を避けてください。
パラセタモールは、肝臓機能障害、慢性アルコール乱用、重度の腎機能障害、およびギルバート・ムーレングラハト病に、医師による慎重なリスクと利益の評価後にのみ使用できます。これらの場合、摂取量は医師によってチェックされなければなりません。
授乳中の投与量
母乳育児中は、有効成分のパラセタモールを長期間、高用量または他の薬剤と組み合わせて服用しないでください。成人の場合、1日の最大量は4,000ミリグラムのパラセタモールです。それは、それぞれ500ミリグラムのパラセタモールの8錠に相当します。
母乳育児中に有効成分が母乳に移行し、少量が赤ちゃんに吸収されることが証明されています。パラセタモールは推奨用量の範囲内で子供にとって安全であると見なされるべきであるという結論に達した観察があります。それにもかかわらず、あなたは授乳中にパラセタモールをできるだけ少なく投与し、それをできるだけ短い期間使用する必要があります。最大線量を超えてはなりません。
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パラセタモールまたはイブプロフェン、どちらが良いですか?
パラセタモールは、妊娠中および授乳中に選択される鎮痛剤です。軽度から中程度の痛みを効果的に助け、解熱効果があります。これまでのところ、幼児の不寛容を示す注目すべき兆候はありません。有効成分に対するアレルギー、肝障害または他の禁忌がある場合は、パラセタモールを服用しないでください。そのような場合、イブプロフェンに頼ることができます。
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しかし、歯痛については、抗炎症作用もあるので、イブプロフェンは通常パラセタモールよりも役立ちます。イブプロフェンは授乳中の歯痛のために服用されることがあります。
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授乳中の頭痛のためのパラセタモール
パラセタモールは一般に忍容性の高い薬剤と考えられており、頭痛の治療によく使用されます。子供、妊娠中、授乳中の女性もこの製品を服用できます。頭痛が起こった場合、パラセタモールの最大日用量4,000ミリグラムを超えてはなりません。摂取間隔は6〜8時間です。
副作用は非常にまれであり、過剰摂取は避けなければなりません。パラセタモールは頭痛や片頭痛の緩和に効果があります。頭痛薬は一度に3日以上服用しないでください。
パラセタモールは「二日酔い」頭痛にはあまり適していません。有効成分はアルコールと同じように肝臓で分解され、肝臓は追加の消費とアルコールの同時分解によってストレスを受けます。
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授乳中の歯痛のためのパラセタモール
パラセタモールは、イブプロフェンやアスピリンのような他の鎮痛剤よりも歯痛に適していません。パラセタモールには、痛みを和らげる効果的な解熱作用があります。イブプロフェンやアスピリンのような薬剤は、鎮痛成分に加えて抗炎症効果があります。
歯痛は炎症を起こすことが多いため、鎮痛と抗炎症の両方を兼ね備えた鎮痛薬を選択することは理にかなっています。母乳育児をしている女性にとって、イブプロフェンは歯痛に最適な薬です。
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