膀胱がん
同義語
膀胱腫瘍、膀胱がん
英語: 膀胱がん
また読む：
- 腫瘍
- 放射線療法
定義
膀胱がんは悪性腫瘍です 腫瘍 の 膀胱。その非常に陰湿で後期の症状のために、それはしばしば後の段階でのみ発見されます。膀胱癌の程度と分化に応じて、それは外科的または 化学療法 扱われた。膀胱がんが早期に発見された場合、回復の可能性は非常に高くなります。これは特に、非常に広範囲な運用の可能性によるものです。
疫学
膀胱癌は約を占めています。 3% すべての悪性腫瘍の中で、それはかなりまれな腫瘍です。男性は女性よりも約3倍影響を受ける可能性があります。膀胱がんの年齢のピークは50歳から60歳の間です。
根本的な原因
断然最大の危険因子は 煙。しかし、芳香族アミンとニトロソアミンも膀胱癌の発症の危険因子です。また、がんのリスクを高める職業グループもあります。これらには、ゴム産業、染料製造、繊維および皮革産業の従業員だけでなく、塗装工、ニス塗り、美容師も含まれます。さらなる危険因子は、他の癌の治療の一部としてのシクロホスファミドによる長期療法または小骨盤への放射線照射です。
詳細については： 喫煙をやめる
症状
症状はしばしば遅れて現れます。膀胱がんの最初の症状は血尿です（巨大血尿）、排尿は無痛です。さらに、尿閉、切迫性症状、または刺激性排尿症状が発生する可能性があります。
膀胱癌の後期症状はほとんどのようです 腫瘍疾患、減量、 貧血 (貧血）そして脇腹の痛み。これらは、尿流出障害の結果として発生し、その結果、尿が腎盂に溜まり、腎臓嚢に痛みを引き起こします。
診断
最初にすべき 血液 尿は検査室で検査できます。ただし、膀胱癌の腫瘍マーカーはないため、血液価、特に 腎臓値 腎機能を評価するためのクレアチニンと尿酸の測定方法。両方 赤血球 (ミクロ/マクロ血尿）は、膀胱癌のさらなる証拠を提供できる細胞診と同様に正確に決定することができます。また、常に 超音波 腎臓の。これは、非侵襲的ですが、質量かそれとも 腎臓の拡大 存在するかどうか。
質量が決定された後は、常に尿路図を接続する必要があります。このようにして、下部尿路の腫瘍を排除することができます。また、 コンピュータ断層撮影 腹部との レントゲン-胸部を転移させるために行われる 肺 腹部と骨盤内の腫瘍の広がりを評価します。
- 尿管- 尿管
- 移行上皮- ウロセリウム
- のシフトレイヤー
粘膜- 固有層 - 内側縦層-
層縦縦隔 - 外側縦層-
ストラタム縦外面 - 中間リング層-
循環層 - 結合組織カバー
血管- チュニカ外膜 - 大動脈分岐- 大動脈分岐
- 直腸- 直腸
- 膀胱- ベシカ・ウリナリア
- 副腎 -
グランデュラスープラレナリス - 右腎臓- レン・デクスター
- 腎盂- 骨盤レナリス
- 下大静脈- 下大静脈
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演出
の 膀胱がん TNM分類との格付けに基づいています WHO 割り当てられた。病期によって、予後も治療法も異なります。
Tis： 上皮内癌、すなわち腫瘍細胞は膀胱壁の最外層にのみ存在します。
Ta： 膀胱腔に乳頭状に成長する最外壁層の非侵襲性腫瘍。
T1： 上皮下結合組織が影響を受ける。
T2： 腫瘍が筋肉に浸潤する
T2a： 浅筋層が影響を受ける
T2b： 深い筋肉層が浸透しています
T3： 腫瘍が周囲の脂肪組織に浸潤する
T3a： 顕微鏡でのみ腫瘍細胞を脂肪組織で検出できる
T3b：脂肪組織も露出しています 眼 腫瘍組織に浸潤
T4： 腫瘍は周囲の臓器に浸潤します
T4a： 前立腺, 子宮 または 膣 影響を受ける
T4b： 骨盤壁または腹壁が腫瘍組織の影響を受けている
WHOによれば、腫瘍はさまざまな悪性度に分類されています（グレード1〜3）。
グレード1：悪性度の低い高度に分化した乳頭状腫瘍
グレード2： 低悪性度。腫瘍はもはや完全に尿路上皮組織に対応していませんが、これはまだ認識可能です。
3年生： 他のすべての層化障害は、高悪性度に割り当てられます。
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予報
の根本的な除去 膀胱 筋肉浸潤期の5年生存率は約75％です。潜入する 腫瘍 腫瘍が隣接臓器に約25％しか感染していない場合、完全に切除した後の脂肪組織の5年生存率は40％です。
防止
膀胱がんを避けるための主な予防策は 煙。他のリスク要因は、主に仕事に関連しており、回避することはほとんどできません。一方、これらの危険因子はニコチン乱用ほど重要ではありません。
食生活も病気の進行に影響を与える可能性があります。この下の詳細 がんの食事療法
概要
の 膀胱がん あまり一般的でない悪性腫瘍疾患に属しています。晩期症状のために、多くの膀胱癌は尿診断中に偶発的な所見として発見されます。介入の程度と生存の確率はステージによって大きく異なるため、迅速な介入が必要です。今日の非常に高度な外科的可能性により、膀胱を完全に除去した場合でも、患者にとって何よりも良好な結果が得られます。
しかし、転移性膀胱癌はもはや十分に治療できず、転移の程度によっては、緩和療法としてのみ治療することができます 化学療法 または 照射 扱われた。喫煙者の膀胱がんのリスクが証明されているため、最も重要な予防要因は喫煙ではありません。
