不整脈と運動

前書き

かなり頻繁に質問が出ます スポーツのためのフィットネス 既存の不整脈を伴う。これは主に 正確な形状 不整脈、しかし何よりも 構造性心臓病 存在するかどうか。したがって、スポーツに適しているかどうかを一般化することはできません。一人しかできません 心臓専門医 適切な検査の後に決定します。

予備試験

しますか 疑い に 心不整脈そうする必要があります 心臓専門医 スポーツへの適合性について質問された場合、次の検査を実施する必要があります。

• a 心電図 （EKG）、たとえば、 エクササイズバイク トリガーすることができます
• a 心エコー検査 （心臓の超音波スキャン）および
• 24時間以上の長期心電図。

このようにして、心不整脈をよりよく特定することができます。
さらに、長期EKGを使用して、 環境 間に 心不整脈 そして確かな 日常活動 スポーツなど存在します。運動中に心不整脈が激しくなる場合、人のような構造的な心臓病の存在に注意する必要があります 冠動脈疾患 （KHK）と思います。

スポーツ

不整脈が突然発症した場合 意識の喪失確かです スポーツを避ける。これには次のようなものが含まれます。

• ダイビング
• スキーへ
• サイクリングに行く
• 乗馬も
• モーターサイクリング

当然のことながら、水泳は特定の危険を伴う可能性があり、監督の下でのみ行われるべきです。湖や海での水泳は、可能な限り避けてください。ウォーキングなどのスポーツも楽しめます。

を得ることができました 構造性心臓病 証明されている、運動中の確率は1です 心不整脈 増加する。

ただし、一般的には、運動のリスクがこれより高いケースはほとんどないことを考慮に入れるべきです。 ポジティブ 健康への影響 スポーツの。これは、身体活動が定期的に身体を軽いスポーツ活動にさらすことが通常有益であることを意味します。 体内の多くの有益な効果.

構造的心疾患（冠動脈疾患など）の練習

ありますか 構造性心臓病 前に、ので、徹底的な予備審査と 文句なし a 軽い運動 お勧めします。ただし、並外れた負荷や競技スポーツは行わないでください。

競技スポーツ

競技選手では、いわゆる 徐脈性不整脈、すなわち遅い心臓不整脈を観察することができます。これは、 構造調整 重い負担への心の。構造調整の一環として、 増加する の 心筋量 そしてdes ボリューム 心臓の（いわゆる アスリートハート）。それがそうです 心拍出量、すなわち、心臓が心臓に入る血液の量 体循環 送信され、 高架。これは、運動中の体への血液、したがって酸素の供給の改善を意味します。心拍出量は一般的です 応じて の 血液量心から、そして 心拍数。心拍出量は安静時に再び減少させる必要があります。これを達成するには、心拍数を下げます。これは、競争の激しいアスリートで時々リラックスできる理由を説明しています 毎分40ビートの心拍数 決定することができます。この形の心不整脈は一般的です 無害 通常、健康に害はありません。

心臓突然死

人は人を語る 突然の心臓死 これならスポーツで ながら 1 運動 または 1時間後まで の 努力 エントリ。次のことにより、心臓突然死が起こりやすくなります。

• 男性の性別
• 高齢
• 悪い訓練状態
• 非常にストレスの多いスポーツと
• アテローム性動脈硬化の既存の危険因子、 そのように 煙.

若者は、次のように高齢者よりも大幅に影響を受けません。心臓突然死のリスクは 高齢 そのことについて 20〜100回 増加する。に 若い年齢 これまでほとんど知られていない異常なので、 奇形、心臓突然死の原因。老年期の引き金は、主に冠動脈の既存のアテローム性動脈硬化であり、口語的には 動脈の硬化 と呼ばれる。心臓突然死はスポーツのきっかけにもなり、そのスポーツは非常に人気があり、そのため最も頻繁に行われています。ここで言及するのは何よりも サッカー、水泳、サイクリング そして ジョギングする.

運動後の心不整脈

特定の心不整脈は、特に運動後に発生します。

一般的な例は、発作性心房細動として知られているものです。この不整脈は、高血圧または激しい持久力スポーツによって引き起こされます。
運動後、不規則な心拍が感知され、影響を受ける人は、心臓のつまずき、動悸、または内的落ち着きのなさを経験します。
また、運動後の不整脈により、息切れ、めまい、発汗、胸痛などの症状が現れることがあります。不整脈は通常、一定の休息時間の後に自然に終了し、症状も消えます。このため、発作性心房細動は、常に存在するとは限らないため、医師の心電図（EKG）では診断できないことがよくあります。

考えられる診断オプションの1つは、たとえば心電図が数日間にわたって記録される長期ECGです。不整脈の発作はしばしば記録されます。発作性心房細動は必ずしも生命を脅かすわけではありませんが、永続的な心房細動に変わる可能性があり、長期的には心不全につながる可能性があります（心不全）リードすることができます。したがって、運動後に発生する不整脈の早期診断と治療は非常に重要です。

以下もお読みください： 心房細動の症状、心房細動でスポーツはできますか？

運動中の不整脈

運動すると、心拍数が通常よりも増加します 毎分60〜100ビート、最大毎分200ビート オン。

健康な人では、脈は規則正しいままであり、ビートは次々に等間隔で発生します。通常の状況下では、心拍数は運動中に跳躍的ではなく徐々に増加します。運動後、突然ではなくゆっくりと落ちます。ストレスがかかると体はより多くの血液と酸素を供給しなければならないので、運動中のこの速い心拍は完全に正常です。
代わりに、突然動悸が発生した場合、運動中に心拍数が突然上昇すると、急速な（頻脈）根底にある心不整脈。心拍が遅い不整脈（徐脈）運動中に心拍数の不十分な増加によって現れます。心拍数は通常、運動中に1分あたり100ビート以上に増加します。
増加がほとんどないかまったくない場合、関係者はパフォーマンスに大きな障害があり、疲労または息切れのためにスポーツ活動を早期に終了しなければなりません。

スポーツ中に発生する不整脈は、再度運動する前に必ず医師が検査する必要があります。

不整脈と運動-危険ですか？

心不整脈に関連する運動選手の突然心臓死のリスクは、近年多く議論されてきました。これはまた、あなたが心臓不整脈を持っている場合、運動が危険であるかどうかという問題を引き起こします。原則として、身体活動とスポーツは多くの病気から、そしてまた不整脈から心臓を守ります。

特に、新しい心臓不整脈および心房細動のリスクは、定期的で軽い運動から中程度の運動によって大幅に減少します。特にスポーツが老年期までうまく行われると、心臓の健康を保護する効果があります。軽い持久力スポーツ（例：早歩き）は健康に有益ですが、強すぎる筋力トレーニングと持久力トレーニングは必ずしも心臓に良い影響を与えるとは限りません。なぜ運動が不整脈の予防に役立つのかは、まだ完全には解明されていません。考えられる理由の1つは、運動が減量、心拍数の低下、脂肪と糖の代謝の改善、血圧の低下に寄与していることです。

したがって、スポーツは本質的に危険ではなく、心臓の健康を促進します。ただし、以前は不明または認識されていた心臓病の個々の症例では、激しいスポーツ活動が生命を脅かす不整脈につながる可能性があります。幸い、これが起こることは非常にまれです。ただし、心臓病を示す警告症状がわかっている場合は、集中的なスポーツを行う前に医学的評価を行う必要があります。

既知の心不整脈の場合、適切な周波数と強度で運動することも、心臓の健康を促進するのに役立ちます。ここでは、どのタイプのスポーツが適切で、どの強度を目指すべきかは、主治医との適切な個別相談に依存します。一部の頻脈性不整脈は、カテーテルアブレーションなどの最新の治療法の助けを借りて治療することができます。原則として、スポーツ活動は可能であり、そのような治療後の一定期間後に再び望ましい。心不整脈が薬物療法で治療される場合、薬物療法の効果はパフォーマンスの低下につながる可能性があります。ここでも、適切なタイプのスポーツと身体活動の強度レベルは、医師と個別に話し合う必要があります。

トレーニング中にめまい、激しい息切れ、動悸などの症状が発生した場合は、スポーツ活動を常に停止する必要があります。この場合、医師の診察が不可欠です。

次の記事にも興味があるかもしれません：運動中のつまずき

概要

多くのスポーツをする人々は、いわゆる心拍数が低い傾向があります 徐脈。通常は 心拍数 (脈動）1分あたり50〜80ビート。ただし、特に持久力のある運動選手では、心拍数は安静時に1分あたり最大30ビートまで低下する可能性があります。

持久力のあるアスリートの場合、心電図（EKG）遅い心拍による特定の心不整脈（AV閉塞IおよびII度).
これらの心不整脈の原因は、心臓と心臓の伝導経路がスポーツによって訓練され、高ストレス下でより低い心拍数で効率的に拍動するという事実にあります。これらのブラディカーデン（遅くなった心不整脈は、姿勢制御の喪失を伴う短い循環虚脱から、血管迷走神経性失神）重度のめまいと短時間の意識喪失（失神）。