クラミジア感染症の治療

前書き

クラミジア感染症が一般的です。感染は性交を通じて行われます。
クラミジア感染症はしばしば症状を引き起こしません。しかし、クラミジア感染症の検出と治療は、不妊症などの深刻な結果につながる可能性があるため、非常に重要です。

クラミジアは細菌です。したがって、抗生物質は治療に使用されます。原則として、治療は簡単で、抗生物質を一定期間服用するだけで十分です。

これらの治療法が利用可能です：

• 抗生物質療法

• パートナーの扱い

これらの抗生物質はそこにあります

クラミジアは他の多くの細菌とは異なり、ヒトの細胞内に住んでいるため、Bなどの多くの抗生物質が存在します。ペニシリン、効果がありません。治療には特定の抗生物質を使用する必要があります。

テトラサイクリンのグループに属するドキシサイクリンは、治療の標準として使用されます。
頻繁に使用される代替品は、マクロライド系抗生物質です。エリスロマイシンとアズイロマイシンは主にここで使用されます。
さらに、キノロン群の抗生物質もクラミジアに対して有効です。キノロン系薬にはレボフロキサシンとオフロキサシンが含まれます。

特定の抗生物質に対する耐性が多くの細菌で発生しています。幸いにも、抗生物質に対するクラミジア耐性はまだ発達していません。

詳細については、以下をお読みください。 クラミジアの抗生物質療法。

抗生物質投与の期間

抗生物質投与の期間はそれぞれの抗生物質に依存します：

• 通常処方されるドキシサイクリンは、1日2回、朝と夕方に1回服用する必要があります。
  ドキシサイクリンは1週間以上服用する必要があります。
  
• 一方、1.5 gの有効成分を含むアザスロマイシンは、体内での分解がはるかに遅いため、一度服用するだけで済みます。
  アジスロマイシン500mgが処方されている場合は、1日1回3日間服用する必要があります。
  
• エリスロマイシン500mgを7日間1日4回服用します。
  
• レボフロキサシンとオフロキサシンもそれぞれ1週間以上服用する必要があり、オフロキサシン300mgは1日2回服用しますが、レボフロキサシン500mgは1日1回服用する必要があります。

上記の摂取時間は、正常なクラミジア感染症を指します。
より複雑なコースの場合、抗生物質はかなり長い期間必要になるかもしれません。

抗生物質なしで感染症を治療できますか？

抗生物質は、特に細菌を攻撃するため、効果的なクラミジア治療に使用する必要があります。
また、クラミジア感染に起因する可能性のある深刻な結果のため、抗生物質による効果的な治療法を使用する必要があります。

現在の科学の状況によれば、残念ながらクラミジア感染をうまく治療できる抗生物質に代わる効果的な代替薬は知られていない。
治療後は、クラミジアの再感染を避けることが重要です。特にセックスパートナーを頻繁に変更する場合は、コンドームを着用することをお勧めします。

• 記事も読んでください： コンドームをきちんとつけて

抗生物質を服用した後、膣内細菌叢は若返り、回復します。
ここでは、さまざまな製品が提供されています。

いつフォローアップチェックをしますか？

抗生物質を服用してから6週間経過するまで、フォローアップチェックは行われません。

クラミジアのRNAはチェック中に検出されるため、賢明なチェックは残念ながら遅くまでしか実行できません。ただし、クラミジアの成分が生殖器の皮膚に数週間留まる可能性があるため、治療が成功した後も、RNAはより長い期間にわたって検出されます。
6週間後、最後の細菌成分が消失したと見なすことができます。

通常、フォローアップチェックは尿を使用して行われます。尿は担当医に渡され、医師から検査室に送られます。

記事も読んでください： クラミジア検査。

クラミジア治療後も症状が続く場合はどうしますか？

残念ながら、再発（いわゆる再発）や新たな感染症が頻繁に発生し、持続的な症状の原因となる場合があります。
この場合、抗生物質を再度服用する必要があります。
場合によっては、クラミジア感染症の治療を成功させるために、抗生物質を連続して数回服用する必要があります。ただし、これ以上自分で治療するべきではありません。

いずれにせよ、症状が持続する場合は、医師に再度相談してください。
その後、さらなる治療を推奨し、症状の他の原因があるかどうかを明確にすることができます。

抗生物質を服用すると、膣内の細菌叢全体が混乱し、他の問題が発生する可能性があります。
クラミジア治療後の真菌感染症は珍しいことではありません。

膣酵母感染症にかかっていると思いますか？

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パートナーの扱い-それは何ですか？

それは性感染症なので、パートナーも治療する必要があります。そうでなければ、それはいわゆるピンポン効果につながる可能性があります。これは、パートナーが相互に感染し続けることを意味します。パートナーも治療される場合、このピンポン効果は防止されます。パートナーの治療も同時に行う必要があります。

治療中、つまり抗生物質の服用中は、性交を避ける必要があります。
コンドームを使用すると感染のリスクが大幅に減少しますが、感染を完全に排除することはできません。
いかなる状況下でも、治療中に無防備な性交が行われるべきではありません。

これに関する私たちの記事を読んでください： 男性のクラミジア

治療費

原則として、合併症のないクラミジア感染症の治療は、抗生物質、医者への訪問、およびクラミジアが診断された臨床検査、ならびに追跡調査が行われる費用のみを負担します。
複雑な感染プロセスの場合、追加の費用がかかります。

ただし、治療費は健康保険の対象となります。
クラミジアの臨床検査の費用は医師によって異なり、少なくとも50ユーロです。
薬局やオンラインショップでは、家庭用のはるかに安価な迅速検査も利用できます。

健康保険会社は費用をカバーしますか？

治療費は健康保険会社が負担します。

抗生物質処方箋の5〜10€の処方料のみが法的被保険者の負担となります。

予防策として、性的に活発な女性のクラミア感染の可能性を判断できるようにスクリーニングがあります。
検診は、年に1回、25歳未満の女性に提供され、尿を介して検査が行われる場合は、健康保険会社によってカバーされます。
医者がクラミジア感染を疑わない限り、年配の女性は自分で検査の費用を支払わなければなりません。

治療後どのくらい伝染しますか？

治療が成功した場合、治療終了後は伝染しなくなります。

ネガティブフォローアップチェックの後に遅くとも、あなたはもう伝染しないことを確信することができます。しかし、その前でさえ、抗生物質を服用した後は、すべてのバクテリアが殺されたので、あなたはもはや伝染しません。

保護されていない性交は、抗生物質の使用が完了するまで待つ必要があります。

妊娠中のクラミジア感染症の治療方法

妊娠中は多くの抗生物質を投与できないため、妊娠中のクラミジア感染症の治療法の選択肢は限られています。

ただし、それ以外の場合は出生時に子供に感染する可能性があるため、出生前に治療を行う必要があります。
子供では、感染症は目の炎症として現れ、場合によっては中耳炎としても現れます。クラミジア感染症の標準として使用されているドキシサイクリンは、妊娠第2学期以降は使用しないでください。胎児の歯は服用すると黄色に変わる可能性があるためです。さらに、ドキシサイクリンは骨の成長を抑制し、虫歯に対する感受性を高める可能性があります。

したがって、妊娠中の女性は通常、クラミジア感染を治療するためにアズィトロマイシンを処方されます。
あるいは、エリスロマイシンも使用できます。
妊娠中の女性のクラミジアの予防的スクリーニングは、早期治療を通じて母と子に起こりうる結果を回避するためにドイツで行われます。

トピックの詳細については、こちらをご覧ください。 出産中のクラミジア感染症

これはあなたが痛みを治療する方法です

多くの女性はクラミジア感染中に症状がありません。ただし、痛みなどの症状がある場合は、必ず医師に相談してください。抗生物質に加えて、医師は鎮痛剤を処方したり、痛みを和らげるために他に何ができるかについてアドバイスしたりできます。

痛みは感染症のより複雑な経過を示す可能性があるため、医師は合併症の有無をより正確に明らかにすることができます。
考えられる合併症は、子宮と卵巣への感染の拡大です。

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