骨軟骨症dissecans療法
解離性骨軟骨症の治療
解離性骨軟骨症のタイミングは予測できません。病気のさまざまな段階がさまざまな速度で起こります。病期の突然の持続はいつでも可能です。自然治癒も時折観察されます。ここでのルールは、患者が若いほど自然治癒の可能性が高くなることです（特に12歳以前）が、最大で約50％です。
全体として、治療法の選択は解離性骨軟骨症の病期によって異なります。
1.保存療法：
解離性骨軟骨症の保存療法は、疾患の初期段階にある若い患者で可能です。解剖解はまだ行われていないはずです。関節鏡的に、解剖のこれらの領域は無傷であるが軟化した軟骨カバーを示します。
治療はスポーツ休暇を提供し、必要に応じて、罹患した脚を6〜16週間部分的に緩和します。治療を評価するには、MRIのフォローアップが必要です。理学療法、理学療法、薬物療法、浸潤、または栄養因子は、骨軟骨症解離の経過に明白な影響を与えません。これらは、痛みや筋肉の消耗（筋萎縮）などの二次症状（骨軟骨症の二次症状）の治療に使用されます。
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2.手術療法
外科的治療は、高度な患者にとって最適な方法です 骨軟骨症dissecans 手術の絶対的な兆候は、解剖が解消されるときです。
解剖の解剖は、 膝関節 一方では、解剖により、軟骨の元の場所に穴が残ります。他方では、解剖により、遊離した関節本体として、まだ無傷の膝の軟骨が損傷します。これらの理由により、外科療法を使用する必要があります 骨軟骨症dissecans 可能であれば、解剖前の段階で。すべての努力の主な目的は、無傷の軟骨表面を維持することです。
手術オプション1：解剖は溶解せず、軟骨表面は無傷です。
- この場合、OD領域の逆行または順行ドリルは、薄いドリル（2mm）実行されます。目的は、硬化症ゾーンを突破し、OD領域の活性化をもたらすことです。順行性のボアで、膝関節側からそのまま 軟骨 薄穴セット。逆行掘削はすべてを試みます 軟骨損傷 外部からODエリアにドリルで穴を開けることは避けてください。ここでは適切な場所を見つけるのがより困難です。術後6週間の部分負荷が必要です。
- 別のオプションは死者です 骨 体自身の健康な骨に置き換えられます。たとえば、腸骨稜または脛骨頭はより重要になります スポンジの骨 (海綿骨）そして死んだ骨軟骨症解離領域をくり抜いた後、この領域に導入されます。これにより、軟骨に再び重要な安定した表面が与えられます。
操作オプション2：解剖は部分的または完全に軟骨複合材から分離していますが、損傷はありません。
- dissecatは、さまざまな固定システム（ねじ、ピン、ボルト）を使用して再固定されます。この目的のために、マウスベッドは最初にフレッシュにされ、後でワックスがけされます。術後6週間以上の部分負荷が必要です。解剖が成長した後、2回目の操作でネジを取り外す必要があります。
よろしくお願いします！
私は誰？
私の名前は博士です。ニコラ・ガンパート。私は整形外科の専門家であり、の創設者です。
さまざまなテレビ番組や活字メディアが私の仕事について定期的に報道しています。人事テレビでは、6週間ごとに「ハローヘッセン」で生放送を見ることができます。
しかし今、十分なことが示されています;-)
膝関節は最大のストレスを持つ関節の一つです。
したがって、膝関節の治療（半月板の裂傷、軟骨の損傷、十字靭帯の損傷、ランナーの膝など）には、多くの経験が必要です。
私はさまざまな膝の病気を控えめに扱います。
治療の目的は、手術なしの治療です。
どの治療法が長期的に最良の結果を達成するかは、すべての情報を見た後でのみ決定できます（検査、X線、超音波、MRIなど）評価される。
あなたは私を見つけることができます：
- Lumedis-あなたの整形外科医
カイザー通り14
60311フランクフルトアムマイン
オンライン予約の手配に直接
残念ながら、現在は民間の健康保険会社との予約のみが可能です。ご理解をお願いします！
私自身の詳細についてはDr.ニコラ・ガンパート
操作オプション3：解剖が緩んでいますが、再固定には適していません。
- この場合、治療は膝関節軟骨の既存の穴をできるだけ閉じることのみで構成できます。ここではさまざまな方法を使用できます。
- プリディ掘削/マイクロフラクチャリング
代わりの繊維軟骨組織を刺激して、健康な骨の奥深くにある小さな穴（図を参照）から成長させます。健康な軟骨とは対照的に、この劣った繊維の軟骨は骨から成長し、穴を塞ぐことになっています。 - モザイクプラスチック/軟骨/骨移植
軟骨/骨シリンダーを膝関節の無負荷部分から取り外し、圧入技術を使用してマウスのベッドに打ち込みます。 - 軟骨細胞移植
最初のステップでは、軟骨細胞が除去され、培養され、担体培地に置かれ、2番目のステップでは、膝関節に移植されて穴が埋められます。手順は高価であり、常に健康保険会社によって完全にカバーされているわけではありません。ただし、若者の骨軟骨症解離は、この有望な外科的方法の古典的な適応症です。
