膵臓がんの予後

腫瘍学の予測

今日、予測は統計的にのみ与えられています。
特定の種類のがんの平均余命について質問した患者は、絶対的な個人の数値ではなく純粋に統計的な情報であるため、実際には医師からの回答は返されません。
ただし、全国的ながん登録と数値の評価により、遡及的に数値を修正することが可能です。

腫瘍学では、いわゆる5年生存率が使用されます。そのため、診断後5年経過しても生存している患者がカウントされます。

カウントは生存率のみに基づいており、患者の生活の質に関する情報は提供されません。
重篤な腫瘍性疾患により重度の障害を負った寝たきりの患者も、 5年生存率 それに陥る。

膵臓がんとしても知られています 膵臓癌 予後の対応する改善を達成するために迅速な治療を必要とする非常に深刻で生命にかかわる病気です。
と一緒に 気管支がん 膵臓癌は知られている最も深刻な病気の一つです。

主な問題は、膵臓癌の最初の症状が比較的遅く現れるため、初期段階の診断が偶然に行われるか、または症状が始まったときにのみ診断を行うことができることです。
この時点で 癌 主によく進んで 末期膵がん 達した。特に、がんの大部分が 膵臓 感染してすでに他の臓器に広がっている場合でも、まだ利用可能な治療法を比較検討する必要があります。

いわゆる病期分類は非常に重要です（だから腫瘍の分類）。分類には、腫瘍がすでにどこまで拡がっているか、とりわけ腫瘍がすでに転移しているかどうかが含まれます。
遠隔転移と呼ばれるものについても語っています。遠隔転移もまた、より遠い器官に影響を与える可能性があります。
それがどうかを確認することも特に重要です リンパ系 影響を受けた。
いわゆるリンパ管は全身に広がり、侵入する病原体を追い払う働きをします。病原体が生命にかかわる体の血流に入る前 敗血症 それを引き起こす可能性があります、それは最初にリンパ系のバリアを通過する必要があります。
フィルタリングはリンパ系で定期的に行われます ノード スイッチを入れると、リンパ液がろ過され、感染時に腫れや痛みを感じる可能性があります。

病原体を追い払うことの利点と同様に、悪性細胞による対応する寄生は不利である。
リンパ系は全身に流れるため、循環に入った悪性の変質細胞も非常に簡単に広がる可能性があります。
の リンパ系 血液システムに直接接続されています。血液中にある悪性細胞は、ある時点でリンパ系に入り、逆もまた同様です。悪性細胞はすぐにリンパ系を介してリンパ節に到達し、リンパ系も攻撃します。
リンパ節転移は、リンパ系の悪性病変を意味し、予後に関して深刻な問題を表しています。

の腫瘍の分類 膵臓 呼ばれる 私。 腫瘍が膵臓に限局していることを意味します。
隣接する組織も影響を受ける場合、腫瘍はカテゴリーに分類されます II 割り当てられた。
地域的です リンパ節 影響を受ける腫瘍がグループに入る III.
遠隔転移がある場合、腫瘍は IV-徐々に。

非手術膵がんの予後

影響を受ける人が非常に高齢であるか、多くの併存症がある場合、それはさらに進行します 膵臓癌、それはすでに周囲の臓器の大部分に影響を与えており、また遠隔転移も解決しています。 リンパ系 出没者は緩和的アプローチを選択しました。

緩和的治療は、治癒的、すなわち治癒的処置であるとは理解されていませんが、症状を緩和し、可能であれば延命処置です。
このような手順を決定すると、それ以上の操作は実行されません。通常はありません 化学療法 もっと始めました。
この治療戦略の焦点は、痛みの管理と症状の緩和です。例えば。小さなチューブを挿入することにより、膵管を開いた状態に保つことができるため、詰まったもののための自由な通路 胆汁酸 作成されます。

の 5年生存率 緩和的に治療された患者の0％です。それは、患者が症状だけでなく、 化学療法 または手術後に治療される 5年 まだ生きています。この場合、予後不良といわれます。
平均して、緩和療法を受けた患者はまだ生きています 6ヶ月。これらの図では、患者の生活の質も考慮されていません。

局所的に限られている腫瘍の蔓延の場合、一般に治療効果があると見なされている適切な治療が行われる。
これには、手術と 化学療法これは、手術の前または後に行うことができます。
化学療法のみが行われ、手術が不要となる腫瘍の病期もあります。
選択したアプローチに応じて、予測と 5年生存率.

手術後の生存率

いわゆるホイップル操作は操作方法として利用できます。 膵臓 同様に 十二指腸 除去され、隣接する上流の臓器が外科的に相互接続されます。

今日、手術が最も好まれています。十二指腸だけでなく、 膵臓 しかし 胃 完全に立ったままにしておきます（ホイップル手術中、胃の入口の一部も削除されます）。

両方の操作の結果はほとんど同じであるため、通常はやや穏やかな2番目の操作を選択します。
膵臓の一部に限られた腫瘍発生率があり、周囲の臓器やリンパ系に腫瘍がなく、適切な外科的方法が使用されている場合、 5年生存率 40 %.
つまり、この治療を受けた患者の40％が 5年 まだ生きている。統計は何人の患者の後について何も言わない 7-10年 生活。

化学療法剤との併用手術後の生存率

時にはそれは手術の前にそれを持っている必要があるかもしれません 化学療法薬による治療 開始するには、膵臓の腫瘍がすでに少し小さいことを達成する必要があります。
腫瘍の縮小により、患者が軽減されるだけではありません。鬱血した胆管は減圧されますが、腫瘍を縮小することにより、その後の手術もより簡単になります。 膵臓組織 削除する必要があります。
一般に、化学療法剤による治療が患者にとってよりストレスが多いと説明されていても、外科的処置はより穏やかです。

化学療法と手術の併用は、腫瘍がすでに終わったときに主に行われます 膵臓 引っ越しました。
化学療法が先行していない場合、たとえ膵臓が切除されたとしても、腫瘍全体を切除することはできません。

化学療法 手術後に行うこともできます。
ここでの考慮事項は、膵臓の主な腫瘍が除去された可能性があるが、小さな腫瘍細胞は必ずしも他の臓器に影響を与えることなく周囲の組織に入っていることです。
ここで、脱出したかもしれない悪性細胞を殺すために手術後に化学療法による治療を利用します。
手術後の化学療法後の平均は 5年生存率 30%.

統計的に言えば、化学療法なしで手術のみが行われた場合、患者の15％はまだ 5年生きている。
ただし、これらはすでに遠隔転移または遠隔転移した癌ですが、さまざまな理由により、前または後の化学療法に対して決定が下されました。

特定の治療戦略に関連する5年生存率に加えて、いくつかの腫瘍性疾患の平均もあります。 5年生存率つまり絶対平均生存率。
すべての種類の治療がこの平均に含まれているため、影響を受ける人ごとに個別の基準があるため、結果は非常に不正確です（腫瘍診断の時期、患部、遠隔転移、使用した治療など）を考慮する必要があります。
平均 5年生存率したがって、すべての種類の治療と疾患のすべての病期を含み、他の腫瘍性疾患との比較にのみ使用し、罹患した個人には適用しないでください。

の場合 膵臓癌 平均です 5年生存率 5％ですべての治療法とすべての病期を含みます。これは、平均して患者の5％がまだ 5年 生活。
この値を取り、他の腫瘍性疾患の値と比較すると、それが 膵臓癌 最悪の予後を伴う最も悪性の癌の一つです。

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