胆管

同義語

胆道

定義

胆管は、肝臓、膵臓、腸の間の管系の一部です。これで胆汁は肝臓から十二指腸に流れます（十二指腸）。最も広い意味では、胆嚢は胆管系の一部として数えることもできます。

解剖学

の中に 肝臓 なる 胆汁 教育を受けた。水に加えて、この胆汁には胆汁酸塩と酵素、肝臓からの代謝物が含まれています。この胆汁は最終的には 腸 ここにあるので 消化 貢献します。胆汁は脂肪の消化と分解に特に必要です。彼らの職場に行くために、 胆管 または胆管。これらは 肝臓 とともに 十二指腸 (十二指腸）。十二指腸の肝臓と口の間、したがって胆管にも接続されている、 胆嚢.

胆管がまだ残っているかどうかによって、胆管が区別されます の中に 肝臓 実行（肝内 胆管）またはすでに 肝臓の外 (肝外 胆管）。

の胆管 肝臓 肝細胞（肝細胞）の間に直接形成され、対応する肝小葉を通過します。この 胆管 基本的にそれをします 対向するセル間のスペース でる。この胆管または胆管は呼ばれています Canaliculi biliferi。それらはすべての肝細胞の間を一列に走るので、これらの多くはあります。これらのcanaliculi biliferiは、短い切り替えまたは中間の断片（ヘリング-運河と呼ばれる）に開きます。この胆管は非常に小さく、約1つ 直径は10〜15 µm。

これらのニシンの運河は、いわゆる 門脈周辺のフィールド 別の胆管に。これらは、その後、ダクトリビリフェリ小葉間と呼ばれます。 胆管、の 葉の間 実行します。門脈周囲のフィールドは、肝臓の特徴的な構造です。ここでは、肝臓のいくつかの小葉が互いに隣接しています。いわゆる グリソン-トライアド。グリソントライアドには、 動脈、 1 静脈 そしてその 胆管 (Ductuli biliferi小葉間).

これらのいくつか 胆管 (Ductuli biliferi小葉間）その後、少し後に団結して別の胆管を形成し、 Ductus hepaticus dexter and sinister。これらは2つの胆管であり、最終的には肝臓に形成されたすべての胆汁を肝臓の左葉（不吉）と右葉（右葉）から導きます。この時点まで、すべての胆管はまだ肝臓にあります（肝内).

の ポルタ・ヘパティカ 特に肝臓の部分を指します 血管 そして 胆管 から 肝臓 踏みでる。肝門の直前に、左葉と右葉の2つの胆管が合体して、共通の胆管を形成します。これは 総肝管.
この胆管から、以下の管構造が含まれています 外の胆道系 の 肝臓 （肝外）。

の 総胆管 (総肝管）は約4 cmの長さです。この胆管から胆汁が 嚢胞管。この胆管は 胆嚢。ここで生産することができます 胆汁 一時的に保存されました。肝管と嚢胞管の接合部には、最終的な胆管、 総胆管、最終的には 十二指腸。この最後の胆管は、 腸 に 膵臓。ここでは、膵臓に由来する管と一体化しています（膵管）および乳頭十二指腸メジャー（乳頭バテリ）で一緒に流れます 十二指腸 (十二指腸).

組織学

の最初の胆管 肝臓 反対側の肝細胞の壁によってのみ形成されます。これらの胆管がヘーリング管に通じた後、胆管は上皮で覆われます。ここには他のセルがあります： 楕円形のセル。楕円形のセルは 幹細胞。これは、肝組織が損傷した後、 新しい細胞を形成することができます.

ヘリング運河の後につながる胆管の特徴は、ここで活動していることです 重炭酸塩 胆汁に分泌されます。つまり、 胆汁の余分な塩 受動的に水が流れ込む。それによって 胆汁の量が増える この胆管で30％。

関数

胆管はそれに役立ちます ドレイン の 胆汁。これにより、胆汁が 肝臓 最初に肝管結核（肝臓からの総管）と嚢胞管を通って 胆嚢.

の 胆嚢 胆管系の最も広い意味で数えることができます。胆嚢は肝臓で生成されるものです 胆汁 保存され、厚くなった。 増粘 胆汁から水分が取り除かれ、粘稠度が増すことを意味します。

に来る 摂取 したがって、1つに 消化プロセス、これは 胆汁の放出 でる。これにより、胆汁の分泌が増加します 肝臓 胆嚢壁の筋肉が収縮します。したがって、胆汁は総胆管に放出され、それに向かって行くことができます 膵臓 そして 十二指腸 流れ出る。

病理学

胆管は 病理学的に見当違い あります。このケースは、 胆石 胆管にあるもの、または 腫瘍内側または外側から胆管を狭めることができます。 胆石、 胆嚢にあるものは 胆嚢結石 専用。

を通って 胆管の再配置 それはできますか 胆汁のせき止めと逆流 来て（いわゆる 胆汁うっ滞）。肝臓内の胆管は病理学的になり得る 拡大する.

特に一人で胆管が非常に突然閉塞した 胆管結石 強くてむずむずさせることができます 上腹部の痛み 来る。一方、増加する再配置の場合のように、ゆっくりと進行する再配置がある場合 腫瘍 の場合、痛みはほとんどありません。

で 胆管の再配置 しばしば1つ 肥大した弾性胆嚢 外的に触知可能。医師は 正しい肋骨 の 肝マージン そしてここに横たわっている人 胆嚢を触診する.

新生児の胆管に影響を与えるまれな病気は 胆道閉鎖症。原因はまだ解明されていません。この病気には、 クラスプ （Atresia）胆管および 胆管の炎症の増加.

胆嚢胞 胆管のまれな奇形です。ここに来る 胆管の拡張。