腰痛治療

腰痛治療とは？

ほとんどすべてのドイツ人は、彼らの人生で少なくとも一度は腰痛に苦しんでいます。しかし、ほとんどの種は無害であり、自然に消えてしまいます。椎間板ヘルニアや関節炎などの一部の疾患では、痛みが慢性化することがあります。これが起こらないようにするには、初期の疼痛治療が有効です。

影響を受ける人々を解放し、彼らの生活の質を向上させるためにこれを行うさまざまな方法があります。効果的な痛みの治療は、背中の多くの危険な手術を防ぐことができます。

背中の痛みの治療は何をしますか？

まず最初に、医師は質問と検査を通して痛みの原因を見つけようとします。これは、多くの場合、これを直接治療できるか、直接治療する必要があるためです。修復可能な原因がない場合は、個別の疼痛治療の計画段階が始まります。多くの腰痛はライフスタイルに関連しているため、疼痛治療の最初のステップは、多くの場合、暖かさと運動の混合です。

いくつかのケースでは、運動や理学療法によるそのような筋肉の構築はすでに痛みを終わらせることができます。疼痛治療の別の領域は、痛みの古典的な薬物治療です。最初に、これはイブプロフェンなどの市販の鎮痛剤で試みられ、その後必要に応じて増やすことができます。

薬物療法の最高レベルは麻薬であり、特別法が適用されます。鎮痛剤を患部に直接注入するオプションもあり、その一部はCT制御されています。腰痛は緊張した筋肉によって引き起こされることが多いため、鎮痛薬に加えて、筋弛緩薬も使用されます。どの疼痛治療が適切かは、影響を受ける人ごとに異なります。

腰痛の治療法についてもっと知りたいですか？これに関する詳細な情報は次の記事にあります：腰痛の治療

CTガイド下の疼痛治療

CTベースの疼痛治療は、理学療法などの従来の方法では不十分な場合に使用されます。 CTベースの疼痛治療では、局所麻酔薬とコルチゾンが患部に正確に注入されます。まず、影響を受けた人がコンピュータ断層撮影装置に押し込まれ、背中の詳細なX線が撮影されます。

正確な穿刺部位がこれらの画像に基づいて計算され、データがCTに送信されます。レーザーマーキングにより、穿刺部位を的確に叩き、ミリ単位の精度で薬剤を導入することができます。ほとんどの場合、改善はすぐにわかりますが、測定を3〜4回繰り返す必要があります。

麻酔薬は痛みを直接軽減し、コルチゾンは抗炎症作用およびうっ血除去機能を備えています。合併症は非常にまれであり、注意深い計画で防ぐことができます。しかし、既存の感覚障害や運動障害の場合、この方法には限界があり、手術を妨げることはできません。放射線被ばくは胎児に損傷を与える可能性があるため、妊娠はこの治療から除外される理由です。

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鎮痛剤の一部としての輸液

鎮痛剤は、患部に直接注射するだけでなく、血流を通じて投与することもできます。鎮痛剤の注入には、多くの場合、複数の薬物が含まれています。輸液には強い鎮痛剤があり、通常は抗炎症薬が追加されます。

筋肉弛緩剤とビタミンも注入に追加することができます。輸液のために、留置静脈カニューレが手または腕の領域に配置され、輸液バッグがそれに接続されています。薬物は液滴として血流に入り、全身に分布します。注射部位での局所的な副作用はまれですが、この療法は全身に影響を及ぼし、合併症を引き起こす可能性があります。

アレルギー反応や中枢神経系への影響が考えられるため、治療直後は車両を動かせません。影響を受ける人のほとんどは、測定を数回繰り返す必要があります。

疼痛治療の一部としての硬膜外麻酔

脊髄と脳はいくつかの膜に囲まれています。一番外側は硬膜です。硬膜外麻酔では、この皮膚の周りに直接麻酔薬が注入されます。このため、関係者は腰を曲げて座り、医師は2つの椎骨の間の皮膚と組織に針で穴を開けます。

小さなチューブがこの針の上に押し込まれ、この硬膜外腔に残ります。皮膚は事前に麻痺しているため、塗布は通常無痛です。医師、または注射器ポンプの助けを借りて、影響を受けた人は鎮痛剤をチューブから脊柱管に送り込むことができます。副作用や合併症はまれですが危険です。

チューブは細菌の侵入点を表すため、髄膜の関与を伴う脊髄膜の感染が可能です。さらに、薬物に対する不耐性が知られている。鎮痛剤が血管に入ると、不整脈を引き起こす可能性もあります。合併症を早期に発見できるように、治療は通常入院です。

このトピックの詳細については、：硬膜外麻酔-手順と合併症

外来と入院の違い

入院治療が必要かどうかは、痛みの症状と目的の治療によって決まります。苦痛のために日常生活に対処することができない冒された人々は病院に入ることができます。入院を必要とするいくつかの治療戦略もあります。

硬膜外麻酔は通常、入院患者の環境で行われるため、より厳密なモニタリングが可能です。 CTガイド下の疼痛治療や注入など、他の多くの治療は、関係者が診療所を訪問できれば、外来で行うことができます。原則として、問題が直接明らかになり入念な監視が行われるという入院入院の利点があります。

しかし、外来患者の治療は、慣れ親しんだ環境に留まることができるため、影響を受ける人々にとってより快適であることがよくあります。場合によっては、混合も可能です。入院治療が最初に行われ、治療は外来で継続されます。

痛みの治療期間

疼痛治療の期間は人によって大きく異なります。一部の患者は、注入または注射による数回の治療セッションの後に痛みのない生活を送ることができます。他の人は生涯にわたって繰り返し起こる背中の痛みに苦しみ、繰り返し治療を必要とします。

背中の痛みの原因もまた、ここでは重要です。原因自体を取り除くことができない場合があり、痛みが再び現れるためです。