胆石の症状

胆石症の症状は何ですか？

前述したように、原因の75％ 胆石 症状はありません。
通常、小さすぎるか目立たないままです 胆嚢。胆石の残りの25％も胆嚢を通過できません。それらは、胆道への通過を不可能にするサイズのものです。

胆嚢が動くと、石が胆嚢の壁に当たり、 痛み。場合によっては、これらの胆石は胆嚢の開口部に正確に位置し、出口を塞ぐため、痛みだけでなく胆嚢に胆汁が蓄積することもあります。この場合、それは 黄疸 (黄疸）来る。

胆石が胆嚢によって胆管系に運ばれるほど小さい場合、結石が胆管に引っかかったり、胆管の壁をこすったり、詰まったりするおそれがあります。これはまた、蓄積や黄疸の症状につながる可能性があります。

ただし、ほとんどすべての場合、このストーンハイキングのプロセスには、激しい痛み（いわゆる 疝痛）接続されています。疝痛（胆石症）は典型的な痛みです。それらは、波の中で発生する非常に強い痛みから非常に激しい痛みとして説明されていますが、すぐに消えます。
ほとんどの場合、患者は汗を浴びて落ち着きがなく、痛みの正確な場所を正確に特定できないことがよくあります。背中と右に放射状に広がる右上腹部と中腹部 ショルダー 呼ばれた。一部の患者は報告する 吐き気 そして 嘔吐 疝痛の間。
同様の症状は、いわゆる 腎臓結石 発生する。胆石が胆嚢に残っていると、高脂肪食を食べた後（胆嚢が特に強い混練動作を行う）、または夜に横になったとき（胆石が胆嚢壁に押し付けられる可能性があります）（胆汁疝痛）。患者は主に上腹部（へそから数cm上）にこの痛みを集中させます。

倦怠感

たとえ 倦怠感 1つの主な症状の1つではありません 胆石 (胆石症）聞いた、それは同時に発生する可能性があります。胆石が胆嚢や胆管の壁に接触したり、胆管が詰まったりすると、 炎症反応 を介して発生します 全身の病気, 倦怠感 そしてより低い負荷容量が発生します。これらの症状は、メッセンジャー物質（炎症メディエーター）炎症反応が起こった場合。これらの症状は、特に慢性炎症で発生します。

また ビリルビン値の上昇 血液中の疲労感を引き起こす可能性があります。 ビリルビン 物質です 赤血球の内訳 (赤血球）が発生し、通常は 胆汁 腸に入り、そこから便中に排泄されます。胆石症がある場合、 胆道の再配置 この排泄経路はブロックされる可能性があり、その結果、ビリルビンが回復し、血液中のビリルビン含有量が増加します。
値が大きくなりすぎて、ビリルビンが肝臓で胆汁のために準備できなくなった場合（ここでビリルビンは元のものから移動します） 脂溶性 で 水溶性 コンディションオーバー）なので、神経症状を引き起こす可能性があります。脂溶性ビリルビンはある程度脳に浸透することができます。軽いフォームでは、これは最初に行うことができます 倦怠感 トリガー、血中のビリルビンレベルが非常に高い場合、人は ケルニクテルス、またはいずれかから ビリルビン脳症。この時点で、ビリルビンのレベルは非常に高いので、長い間 黄疸 (黄疸）で構成される 白目の黄変 （医療： 強膜筋） そしてその 肌 (皮膚黄疸）目立つ。に 倦怠感 そして 無関心 さらにここに来て 錯乱。通常、これは幼児でのみ発生し、成人ではまれにしか発生しません。

便秘

胆汁には、食物を完全に消化するための重要な物質が含まれています。胆管の閉塞を伴う胆石症の場合、胆汁は腸に到達できず、そこで食物を消化することができません。消化が不完全なため、便秘がすぐに発症する可能性があります。便秘は、膨満感が過剰であり、腸内でのガスの形成が増加することと関連しています（隕石）、不完全に消化された食物を使用する細菌によって。胆汁は主に脂肪の消化に必要とされるため、これらの症状は特に脂肪の多い食品を食べるときに発生します。しかし逆説的に、脂肪の多い食品は下痢を引き起こす可能性もあります。

詳細について 食べた後の下痢。

かゆみ

一般化された かゆみ 胆石症は、胆汁が通過するときに発生します 胆管の閉塞 石が原因で適切に流れることができなくなりました。人間は一方では胆汁酸によって胆汁を必要とします ダイジェスト脂肪 一方、できるように 有害物質を取り除く。そもそもビリルビンは、 赤血球の内訳 発生します。ビリルビンが胆汁を介して流出できなくなると、胆汁酸のように体内に蓄積されます。現在の研究に基づくと、 かゆみ (そう痒）これらの物質のバックログによって引き起こされます。胆汁酸は皮膚の神経終末を刺激し、かゆみの感覚を作り出します。この効果はビリルビンによって強化されます。ビリルビンは、流れ落ちない場合、しばらくすると皮膚に沈着し、 黄疸 (黄疸）、皮膚が黄色に変わります。これはビリルビンの黄色のためです。

胃痛

胃痛 胆石症の非常に一般的な症状です。痛みは主に 腹部の右上部分肋骨弓の真下にあります。これは、胆嚢が皮膚と肝臓の一部の下にあるためです。

軽度の腹痛は主に食事の後に起こります。特に食事が多い場合は 脂肪の多い 現時点では胆嚢が全速力で作動しているため、食物が含まれています。人間は脂肪分の多い食品を消化するために胆汁を必要とするので、胆嚢は脂肪分の多い食品を消費して収縮し、腸内に押し込んで胆汁を腸内に移動させます。あります 胆石 胆嚢では、胆嚢の動きが壁にこすりつけ、痛みを伴います。また、小さな胆石が外れる可能性もあります。胆管を通って腸に入ります。こちらも 胆石を刺激する 胆管の壁やそれを少し拡大することがあります。このプロセスは 痛い あります。

胆石症は 胆嚢の炎症 (胆嚢炎）または胆管（胆管炎）なので、これも苦痛になる可能性があります。

胆石の閉じ込めによって胆管が急激に詰まると、通常、胆嚢が詰まることがあります 空ではなくなった。 これも 激しい急性の痛みn、いわゆる 胆汁疝痛 （下記参照）。

下痢

下痢 胆石症は主に来ます 脂肪の多い食べ物の後 前に。人間は脂肪を消化するために胆汁を必要とします、胆汁の排液が石によってブロックされている場合、彼らはすることができます 脂肪が適切に消化されなくなった なる。これは脂肪が便に沈着し、いわゆる 脂肪便 発生する可能性があります。脂っこいスツールは、柔らかから鼻水まで一貫性が異なり、脂っこい輝きがあり、ひどいにおいがあります。

背中の痛み

1つの痛み 胆石症、特に胆管疝痛（下記参照）では、ほとんどが腹部の右上部分にあります。痛みを伴う胆石症がある場合は、 痛みの放射線 ただし、珍しいことではありません。特に突然の非常に激しい痛みの場合、 背中の輝き または肩に。軽度の慢性的な痛みがあったとしても、痛みの正確な場所を特定することはしばしば困難です。クラシックに加えて、 右上腹部の痛み 側面または背中の痛みも、通常は体の右側に発生します。放射線の原因は、さらに奥にある胆嚢か、痛みの知覚に関与するさまざまな神経線維の集まりです。後者の場合、脳が疼痛刺激の起源をもはや明確に決定できなくなり、それが時々それを正しく決定しないことが起こり得る。

吐き気

吐き気 胆嚢や胆管を含む消化管の疾患に適用されます 非常に不特定の症状。に ほとんどすべての炎症性疾患 そしてそれは食物の不完全な消化に関連し、消化管に影響を与える病気で発生する可能性があります。痛みはストレスホルモンの放出や胆嚢や腸の筋肉のけいれんによる悪心の原因にもなります。

人間は脂肪を消化するために胆汁を必要とします。胆汁の排出が胆石によってブロックされている場合、これはもはや適切に行うことができません。の 未消化の脂肪は吐き気を引き起こす可能性があります、特に後の腸のセクションに入る場合。

痛み

胆石症では、通常2種類の痛みが発生します。一方では 軽い、しばしば慢性的な痛み、特にそれが高脂肪である場合は特に、食事後。一方、あなたはできる 激しいけいれん性の痛み、いわゆる 胆汁疝痛 発生する。

原則として、それは特に腹痛です 右上腹部 肋骨のアーチの下。痛みは右肩または背中に広がることがよくあります。

胆嚢および胆管の壁にある石の作用により胆嚢または胆管が炎症を起こした場合、これは激しい痛みを引き起こす可能性がありますが、胆汁疝痛とは質および経過が異なります。原則として、彼らはそれほど深刻ではありませんが、むしろ 忍び寄る 腫れや減少なしに永久にそこにあります。

鼓腸

鼓腸 (隕石）は胆石による胆管閉塞の一般的な症状です。胆汁は脂肪を消化するために必要です。胆石が胆管に入ると、胆汁は腸に流入できなくなり、消化を助けます。しばらくすると、未消化の脂肪は後の腸のセクション、特に自然にバクテリアが密集している大腸に達します。この 細菌は未消化の脂肪を利用します、これは主に 発酵 (嫌気性代謝、 酸素は必要ありません）。発酵中に、鼓腸として目立つガスが生成されます。食物が豊富であるほど、ガスは悪化します。

ライトチェア

胆石が原因の場合 排水障害 胆汁、石が胆管を塞いでいるため、通常発生します 軽く、変色した、ほぼ白い便。 胆汁を通して、体はいわゆる ビリルビン から、古い赤血球が分解するときに作成される廃棄物。この物質は、腸内細菌によって大腸で暗色の色素に変換されます ステルコビリン そして ウロビリンそれは椅子に茶色を与える。ビリルビンが腸に到達しなくなった場合、これらの色素は生産されなくなり、便は 明るく変色。

胸焼け

またについて 胸焼け 胆石症で報告されています。胆管が閉塞すると、脂肪の消化に重要な胆汁が流出しなくなります 消化器疾患。 これらの消化器疾患は胃に影響を与える可能性があり、酸逆流および胸やけを引き起こす可能性があります。ただし、胸焼けのみが胆石と関連することはほとんどありません。胸やけが胆石によって引き起こされていると仮定すると、通常は その他の症状胆石症をより明確に示します。

肩凝り

胆石症では、痛みは主に 腹部の右上部分、 これは胆嚢の解剖学的位置に対応しています。

ただし、多くの場合、 右肩の放射線 報告。これらの症状は、収斂によって伝達される痛みの現象に基づいています（a 収束）さまざまな神経線維の。胆嚢から脳への痛みを報告する神経線維は、右肩からの痛み線維と合流するため、特に激しい痛みがある場合、脳は両方の領域からの刺激を報告します。医学のそのような明確に割り当てられた地域で、人は話します 頭のゾーン。 の 頭のゾーン 胆嚢は右肩です。

胆汁疝痛の症状

胆石症における胆汁疝痛nは通常 急性発症、激しい痛み。痛みがある 波状 キャラクター、上下に膨らむことを意味します。痛みは通常、肋骨の下の腹部の右上部分に集中しますが、右肩と背中に広がることがあります。特に重度の胆汁疝痛では、胃が硬くなることが多い（防御緊張）。

胆石が胆道に入ったため、痛みが発生します。ここに 彼は排水管を詰まらせる 胆汁。つまり、一方では 背水胆嚢を伸ばすことは痛みを伴うことがあります。主な痛みは、胆石と胆管の筋肉が石をさらに前方に押し出して胆管から押し出そうとする試みによるものです。ここでは、筋肉が非常に消耗しているため、筋肉に酸素不足があり、筋肉に窒息の痛みを感じさせます（医療：虚血性疼痛).