首の膿瘍
一般的な
炎症過程により首に膿瘍が形成されます。
それは膿で満たされたカプセル化された洞窟を表しています。膿瘍の定義にとって、それが以前には存在しなかった空洞を形成することも重要です。それが含んでいる膿は死んだ細胞材料、バクテリアと体自身の炎症細胞から成ります。
膿瘍腔は通常血管に接続されておらず、治療が困難になります。場合によっては、病原菌を検出できない、いわゆる「無菌」膿瘍が発生することがあります。
首の膿瘍は、そのサイズと場所によっては生命にかかわる可能性があるため、首の領域に炎症性の腫れがある場合は直ちに医師の診察を受けてください。
首の膿瘍の原因
首に膿瘍が発生する原因はさまざまです。
局在に応じて、膿瘍の原因となるトリガーが何であったかに関して理論が設定されることがよくあります。ほとんどの場合、ブドウ球菌や連鎖球菌などの細菌は、膿瘍の膿のトリガーとして検出できます。しかし、結核菌などの他の病原菌も、臓器結核の形で首の領域に膿瘍を引き起こす可能性があります。
過去には、抗生物質の使用がなかったため、特に小児では、適切に治療されず、したがって治癒されなかった中耳炎のため、耳の後ろに乳様突起の膿瘍がしばしばありました。中耳炎に抗生物質を使用することにより、耳のこれらの膿瘍の発生を大幅に最小限に抑えることができます。
喉の膿瘍の発生の頻繁な原因も感染症であり、主に口と喉の領域で発生します。歯や歯の根、舌根、喉、扁桃の感染症は、首に膿瘍を形成することがあります。
このような膿瘍は、より深い層にあることが多いため、外側から認識しにくい場合があります。重要な構造も首のより深い層に走るので、これらの場合、個々の治療を手配する治療医に迅速に相談することが重要です。
最終的には、皮膚表面の怪我や炎症も首の領域に膿瘍を引き起こす可能性があります。このような炎症は、特に汚染されたカミソリの刃などが原因で、首のひげが剃られたときに特に発生する可能性があります。
頸部膿瘍の症状
炎症によるほとんどの膿瘍で発生する一般的な症状は、発生した腫れの周りの患部の発赤と過熱です。
ほとんどの場合、膿瘍の領域は非常に痛みを伴います。また、空洞が自然に開いたときに膿が現れることもあります。
膿は黄色がかった液体で、粘り気があります。病気、発熱、悪寒などの炎症の一般的な兆候も一般的です。
一般的な症状に加えて、膿瘍のサイズと場所に応じて、特定の症状が発生することもあります。たとえば、膿瘍は気管をつまんで息切れを引き起こす可能性があります。このような合併症は緊急の治療である緊急事態です。首の血管も膿瘍によって押しのけることができます。痛みは、食べたり話したりするときに困難や激しい痛みを引き起こす可能性があります。膿瘍の進行した段階で発生する痛みは通常、強くてズキズキするものとして知覚されます。
診断
で 首の膿瘍 医学的助けなしの治癒はまれなケースでのみ発生するため、どんな場合でも医師に相談する必要があります。
1つの診断 膿瘍 関係者の病歴と身体診察を行うだけで、高度な段階で行うことができます。膿瘍の範囲の典型的な症状と一緒に 明白な発見、主に診断から。
ただし、必要な場合があります 画像診断法 膿瘍の程度を決定できるようにするため。
そうすることができます 超音波検査だけでなく、1つの調査 MRI または使用のデバイス X線 機能、膿瘍腔の大きさ、および隣接する構造に関する情報を提供します。
血液の検査で炎症の存在を確認できますが、通常、どの病原体が膿瘍を引き起こしているのかについての情報は提供されません。病原体を特定するためには、膿瘍腔にある膿を検査する必要があります。病原体が検出されたら、必要に応じて特定の抗生物質療法を行うことができます。
首の膿瘍の治療
膿瘍の治療は、炎症の大きさと場所によって異なります。
初期段階の表在性膿瘍の場合、抗生物質の全身投与により治癒は通常達成できます。多くの場合、抗生物質による抗菌療法では、首の膿瘍を適切に治療するには不十分です。
これは、膿瘍の空洞と血管の間の接続が不足しているためです。これは、全身抗生物質でさえ細菌の増殖を防ぐことができない理由です。局所抗生物質は炎症を十分に抑える可能性がないため、局所抗生物質の使用は完全に避けるべきです。膿瘍を押し出すことも避けてください。膿瘍が内側に開いて血液中毒になる危険性があるためです(敗血症)で構成されます。
このため、首の膿瘍は外科的に切開されることがよくあります。ここで、膿は、通常全身麻酔下で膿瘍腔から洗い流され、いわゆる排液管が腔内に配置されます。このようにして、空洞はまた、完全に治癒するまで手術後にすすがれます。首では、外科的開口部の際に周囲の構造物を保護するために細心の注意を払う必要があります。多くの重要な構造の頸部の解剖学的な緊張は、頸部の膿瘍に対する手術を困難にします。
このトピックの詳細については、次を参照してください。 膿瘍の治療
このトピックにも興味があるかもしれません: ベタイソドナスプレー
予報
の 予報 で 膿瘍 炎症が適切に治療されている場合、全体的に非常に良いです。
とりわけ、治療はできるだけ早く行われることが重要です。頸部に膿瘍がある場合、これは特に重要です。首には圧迫してはならない重要な構造物が多数走っているためです。の場合は特に 熱 そして 寒気 医師にすぐに相談することが重要です。
の危険性 敗血症 (敗血症)はすべての膿瘍に存在し、予後を著しく悪化させます。
の場合 抗生物質 これが見込みがない場合は、多くの場合これが代替療法の選択肢であるため、膿瘍の外科的切開をできるだけ早く検討する必要があります。